發(fā)布時間：2020-04-15 01:34

【摘要】：目的：運用微型種植體加強支抗遠中移動磨牙,增加牙弓長度,以期達到非拔牙矯治的目的。 方法：(1)遠中單側(cè)移動上頜磨牙： 在32例遠中移動上頜磨牙病例中,選擇安氏Ⅱ類一分類亞類錯(?)病例10例,其中,男性4例,女性6例,年齡11—13歲,平均12.2歲。輕度擁擠,面型正常。在單側(cè)第二雙尖牙與第一磨牙之間(8例)或第一、二前磨牙之間(2例)的頰側(cè)牙槽骨上植入微型種植體,用鎳鈦拉簧以200克的力將患側(cè)的種植體與患側(cè)的尖牙或尖牙與側(cè)切牙之間的牽引鉤結(jié)扎固定。再在該兩牙之間放置壓縮鎳鈦推簧,磨牙受力后向遠中移動,力值200g。采用模型復(fù)印法,分別測量治療前后磨牙遠中移動的距離、頰側(cè)移動的距離以及頰向偏移的角度。采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。 (2)遠中移動下頜磨牙 在下頜4、5之間(2例)或在下頜5、6之間(2例),或者6、7之間的頰側(cè)(4例),或者在下頜7的遠中頰側(cè)粘膜下(1例)的牙槽骨上植入種植體。加力方法：其一,如果在4、5之間或5、6之間頰舌向植入種植體,那么,可在5、6之間放置鎳鈦推簧(力值200克),再在2、3之間的牽引鉤和種植體之間使用鎳鈦拉簧加力(力值250—300克)。將6向遠中推至合適的位置后,用停止曲保持下頜6的距離,再將下頜其他牙向遠中移動。其二,如果在下頜6、7之間或在7的遠中頰側(cè)(距下頜7遠中約5mm處)植入種植體,那么可直接在下頜2、3之間的牽引鉤和種植體之間放置鎳鈦拉簧(力值300克)直接將整個下頜牙向遠中移動。 結(jié)果：(1)遠中移動上頜磨牙： 應(yīng)用微型種植體加強支抗單側(cè)遠中移動磨牙的10例患者,單側(cè)磨牙Ⅱ類遠中關(guān)系均得到了有效的非拔牙矯治�；紓�(cè)上頜第一磨牙遠中平均移動3.55±0.57mm,平均移動速度(1.07±0.12)mm/月,頰向移動1.24±0.31mm,頰向偏移角度2.30±1.08mm。 (2)遠中移動下頜磨牙 6例已完成病例中,4例患側(cè)磨牙達到中性關(guān)系,1例完全遠中關(guān)系,1例患者因已拔14、31右下磨牙關(guān)系為遠中尖對尖,右下尖牙為中性偏近中關(guān)系。磨牙達到中性或完全遠中關(guān)系的時間為4至7月,平均5.2月。下頜磨牙遠中移動的量：最低2.2mm,最高3.6mm,平均遠移約3.1mm。 結(jié)論：(1)應(yīng)用微型種植體加強支抗能有效地單側(cè)遠中移動上頜第一磨牙,增加牙弓長度,解除牙列擁擠,調(diào)整磨牙關(guān)系,達到不拔牙矯治的目的�；紓�(cè)上頜第一磨牙術(shù)后有一定程度的頰向移位以及近中頰向、遠中舌向的旋轉(zhuǎn)。 (2)應(yīng)用微型種植體加強支抗能有效地在單側(cè)遠中移動下頜磨牙,增加牙弓長度,解除牙列擁擠,調(diào)整磨牙關(guān)系,達到不拔牙矯治的目的。
【圖文】：

術(shù)后面相

術(shù)前微笑像
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R783.5

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本文編號：2627970