【摘要】：目的:通過對口角蝸軸區(qū)的組織學觀察和利用電腦三維重建技術對其進行立體建模,研究蝸軸的性質、位置、組成、形態(tài)及其周圍參與肌肉的結構特點,為臨床上下面部整形美容提供解剖學依據(jù)。 方法:①切取標本雙側蝸軸區(qū)組織,大小為21mm×27mm×10mm。同時于口角的內下方做一切跡并進行石蠟包埋,切片,切片厚度為15μm,每隔一張取材,去掉表皮以下未見肌肉組織的切片共獲得雙側切片170張。使用Verhoeff碘-蘇木精染色,用顯微鏡觀察。②利用圖像分析儀的Grab large image功能將每個視野下的圖像在4倍光鏡下進行逐一的無縫拼接,將拼好的圖像利用Photoshop CS2軟件上進行圖像配準,并采用鋼筆描繪人工對圖像中各個結構進行提取,同時賦予不同顏色,將保存到的偽色圖輸入到重建軟件WinSURF進行三維重建。 結果:①蝸軸位于口角的側方,在蝸軸區(qū)可見少量的彈性纖維和大量的膠原纖維,同時可見組成蝸軸的肌肉相互交織。②通過三維重建模型可見蝸軸整體呈現(xiàn)不規(guī)則的尖部圓鈍的錐體形,其尖部和底部均為不規(guī)則類橢圓形。笑肌、提口角肌、頰肌、顴大肌、口輪匝肌、頸闊肌蝸軸部和降口角肌參與了蝸軸的組成。還看見位于蝸軸外上方的面動脈。③對三維重建模型的測量可得:右側共91張切片,總厚度為2.715mm,其中蝸軸共出現(xiàn)在54張切片上,厚度為1.615mm。通過對三維空間模型的測量可知:蝸軸尖部位于口角外側距口角的距離為11.74mm;蝸軸尖部的周長為15.49mm,面積為18.37mm2;蝸軸基底的周長為39.89mm,面積為50.98mm2。左側共79張切片,總厚度為2.365mm,其中蝸軸共出現(xiàn)在43張切片上,厚度為1.315mm。通過對三維空間模型的測量可知:蝸軸尖部于口角外下方距口角的距離為8.74mm;蝸軸尖部的周長為13.35mm,面積為16.35mm2;蝸軸基底的周長為31.78mm,面積為42.22mm2。 結論:1.蝸軸整體呈現(xiàn)不規(guī)則的尖部圓鈍的錐體形,其尖部和底部均為不規(guī)則類橢圓形,由相互交織的肌纖維、彈性纖維和膠原纖維構成。本實驗標本右側蝸軸位于口角外上方,左側蝸軸位于口角側方。 2.通過對三維重建模型可見笑肌、提口角肌、頰肌、顴大肌、口輪匝肌、頸闊肌蝸軸部和降口角肌參與了蝸軸的組成。 3.我們實際認為的口輪匝肌周部遠端并不是完整的弧形片狀區(qū)域,而是一個被蝸軸占據(jù)的缺失區(qū)域;所謂的上下角應屬于頰肌上下束與口輪匝肌的移行結構。 4.標本中面動脈從下頜分出后從外上方跨過蝸軸,其中右側僅可見切片范圍內的一支通向口角,而左側可見面動脈在跨過蝸軸之后發(fā)出兩支分別通向口角和鼻翼。 5.針對蝸軸這樣一個人為界定具有空間及組成復雜性的解剖結構,我們采用了薄層連續(xù)斷面圖像采集及三維重建對蝸軸三維圖像進行構建,實驗證明這是一種對復雜細微的結構進行立體觀察研究的可行方法。
【圖文】：

以第一張為模板。同時調整下透明度，然后使用自由變換進行旋轉移動等的變換。以斜行切跡和口角點為三角形的區(qū)域均對齊為標志完成一次變換。同時不顯示背景及第一張的圖層只顯示第二張切片圖層，保存.jpg 格式。同樣的再以第二張切片圖為模板制作第三張圖，等。由于隔張取材前后圖片差別不明顯，因此這種配準方法有可行性。3. 圖像的分割應用 Photoshop CS2 圖像處理軟件，仔細觀察切片圖，確定蝸軸及各個肌肉等解剖結構的邊界，，可見肌肉走向各不相同，在各個肌肉相互交織的邊緣處有大量膠原纖維及彈性纖維集中的區(qū)域，將其劃定為蝸軸的邊界。(圖 4)利用 PhotoshopCS2 軟件的工筆描繪工具，在配準圖像放大數(shù)倍后描繪上述個結構的邊界：頰肌、口輪匝肌、顴大肌、提口角肌、頸闊肌口角軸部、降口角肌、笑肌、蝸軸、面動脈和口角的輪廓。同時每個區(qū)域為一個圖層，描繪完成后將不同區(qū)域填充不同的顏色，并在消除鋸齒參數(shù)為“否”， 在羽化參數(shù)為“0”下完成。然后保存圖片為.psd和.jpg 格式。每張圖片大小為 300MB 左右。(圖 1)

維可視模型的建立軟件 WinSURF 進行圖片的三維重建。建立新任務，同時000; Slice Thickness=0.15;Slice interval=1.將切片上每個部分用編號，并命名，使用魔棒工具辨識。該軟件可以自動識別不同獨立區(qū)域進行逐層重建。建立好后保存為.xdv 及.xdf 格式。重建轉、放大、縮小觀察。如果對哪個結構感興趣還可以單獨顯示該
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R782.2

【引證文獻】

相關碩士學位論文 前1條

1 邱偉;淚槽區(qū)域的解剖學研究及三維可視化研究[D];遵義醫(yī)學院;2013年

本文編號：2618749