【摘要】：拔牙創(chuàng)愈合是一個(gè)涉及從血凝塊形成,血凝塊機(jī)化、肉芽組織形成,上皮覆蓋拔牙創(chuàng),最后骨組織開始形成的復(fù)雜的骨愈合過程。在這個(gè)過程中,拔牙創(chuàng)的愈合及牙槽骨的骨量維持對(duì)于種植義齒修復(fù)極為關(guān)鍵。目前文獻(xiàn)中報(bào)道的促進(jìn)拔牙創(chuàng)愈合的方法因手術(shù)方式復(fù)雜,價(jià)格昂貴,患者心理拒絕等因素很難在臨床普及應(yīng)用。因而,探索一種簡便操作,可有效減少骨吸收,縮短修復(fù)等待時(shí)間的方法極為迫切。膠原蛋白海綿有良好的生物相容性、較強(qiáng)的止血效果及吸附功能,便于局部沉積鈣離子和磷酸根離子,能為拔牙后骨腔的血塊凝集提供足夠的立體空間,可有效地促進(jìn)成骨。目前臨床中普遍采用膠原蛋白海綿填塞頜骨囊腫手術(shù)后的骨腔及埋伏牙骨腔取得良好的止血效果,同時(shí)囊腔成骨速度也明顯提高。關(guān)于膠原蛋白海綿促進(jìn)牙槽窩愈合的實(shí)驗(yàn)研究相繼被報(bào)道,但缺乏基因水平研究。本實(shí)驗(yàn)旨在研究膠原蛋白海綿植入對(duì)于牙槽窩組織中堿性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)基因、Osterix基因、Runt相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子-2(runt-related transcription factor-2,Runx2)基因、血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,Vegf)基因早期表達(dá)水平變化的影響,為探索膠原蛋白海綿促進(jìn)成骨的機(jī)制研究提供了初步的參考資料,進(jìn)而從分子水平為膠原蛋白海綿的臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。研究目的探索膠原蛋白海綿植入對(duì)牙槽窩組織成骨相關(guān)基因的表達(dá)水平變化的影響。研究方法1.建立大鼠拔牙模型:用10%水合氯醛將SD大鼠麻醉后,仰臥位固定于手術(shù)臺(tái)上,術(shù)區(qū)采用碘伏消毒,分離右側(cè)上頜第一磨牙牙齦,用口腔探針的三彎端從上頜第一磨牙腭側(cè)插入根分叉,輕輕撬動(dòng),直至牙齒松動(dòng)脫位,將膠原蛋白海綿放入牙槽窩,至骨水平,縫合固定。左側(cè)為對(duì)照側(cè),同法拔除上頜第一磨牙,復(fù)位縫合,縫線均采用5-0可吸收縫線,均縫合一針。注意觀察大鼠呼吸,避免窒息。老鼠術(shù)后復(fù)蘇良好,飲食活動(dòng)正常。分別在術(shù)后1周、2周、4周、8周各處死老鼠4只,取老鼠拔牙窩的牙槽骨及肉芽組織,進(jìn)行基因檢測。2.運(yùn)用實(shí)時(shí)定量PCR檢測成骨相關(guān)基因表達(dá):按照試劑盒操作步驟,對(duì)樣本進(jìn)行RNA提取,反轉(zhuǎn)錄后得到cDNA,置于冰箱,-20℃保存。之后運(yùn)用實(shí)時(shí)定量PCR法測定相關(guān)基因表達(dá)情況。采用2-△△CT法計(jì)算實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相關(guān)基因的表達(dá)差異。研究結(jié)果1.ALP基因、Osterix基因、Runx2基因、Vegf基因在實(shí)驗(yàn)側(cè)組織及對(duì)照側(cè)組織中均有表達(dá),且在術(shù)后1周、2周、4周、8周,實(shí)驗(yàn)側(cè)組織各基因表達(dá)水平顯著高于對(duì)照側(cè)。2.實(shí)驗(yàn)側(cè)組織中,ALP基因表達(dá)高峰出現(xiàn)在術(shù)后第2周,Osterix基因、Runx2基因、Vegf基因表達(dá)高峰出現(xiàn)在術(shù)后第4周。結(jié)論1.ALP基因、Osterix基因、Runx2基因、Vegf基因在實(shí)驗(yàn)側(cè)組織及對(duì)照側(cè)組織中均有表達(dá),膠原蛋白海綿填塞拔牙創(chuàng)能夠在一定程度上調(diào)這些基因的表達(dá)水平。2.膠原蛋白海綿填塞拔牙創(chuàng)后ALP基因、Osterix基因、Runx2基因、Vegf基因的表達(dá)量隨時(shí)間推移呈現(xiàn)先上升隨后下降的趨勢。
【圖文】：

術(shù)后第1周

術(shù)后第2周
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R782.11

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7 陳科,余景芳,徐路生;上頜骨鱗形細(xì)胞癌誤診為拔牙創(chuàng)感染1例[J];口腔醫(yī)學(xué);2003年03期

8 韋少鋒,趙淑敏;拔牙創(chuàng)延期20個(gè)月愈合1例報(bào)告[J];口腔醫(yī)學(xué);2001年04期

9 費(fèi)偉,李錚,胡靜,尹明平,沈志浩;貝復(fù)濟(jì)(bFGF)促進(jìn)拔牙創(chuàng)早期愈合的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2001年04期

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2 鄭企媛;;碘伏明膠海綿預(yù)防干槽癥療效觀察[A];玉溪市醫(yī)學(xué)會(huì)第十屆口腔學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

3 金塔;王伏秋;;丁香油酚棉紗卷填塞拔牙創(chuàng)治療術(shù)后反應(yīng)及并發(fā)癥的觀察[A];FDI、CSA臨床口腔進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1999年

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7 朱靜;潘可風(fēng);;自固化磷酸鈣人工骨修復(fù)牙槽骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究[A];2004年上海市口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

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6 史亮;拔牙創(chuàng)局部應(yīng)用沙蒿散的基礎(chǔ)及臨床研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué);2003年

7 李運(yùn)安;局部用藥預(yù)防干槽癥發(fā)生的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];武漢大學(xué);2002年

8 霍金鳳;力學(xué)加載對(duì)鄰近拔牙創(chuàng)微種植體穩(wěn)定性影響的時(shí)效性研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

9 陳俊良;成骨誘導(dǎo)劑對(duì)拔牙創(chuàng)愈合影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2011年

10 石富嘉;即刻種植的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：2609676