牙周植骨術(shù)聯(lián)合夾板式金屬烤瓷冠橋保留末端松動(dòng)基牙的療效分析

發(fā)布時(shí)間：2020-03-30 02:13

【摘要】：目的:評價(jià)牙周植骨術(shù)聯(lián)合夾板式金屬烤瓷冠橋保留KennedyIII牙列缺損末端松動(dòng)基牙的近期臨床療效。方法:KennedyIII牙列缺損,末端基牙松動(dòng)伴有牙周骨內(nèi)缺損,擬行金屬烤瓷冠橋修復(fù)的患者20例。牙周植骨術(shù)聯(lián)合夾板式金屬烤瓷冠橋修復(fù)牙列缺損的同時(shí)保留末端松動(dòng)基牙10例,作為試驗(yàn)組。夾板式金屬烤瓷冠橋保留末端松動(dòng)基牙10例,作為對照組。隨訪并在牙周檢查表上記錄治療后兩組夾板范圍內(nèi)所有基牙0月,3月,6月的牙周指標(biāo):PD、CAL、BI、TM,測定咀嚼效率,拍攝末端松動(dòng)基牙x線根尖片,拍攝口內(nèi)數(shù)碼照片。經(jīng)過6-12個(gè)月的隨訪觀察,分析各項(xiàng)指標(biāo)變化,并使用事先制定的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床療效的評價(jià)。結(jié)果:1)比較治療后0、3、6月試驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)變化情況顯示:將10例接受牙周植骨術(shù)的末端基牙記為“術(shù)牙”,夾板范圍內(nèi)其他牙記為“基牙”進(jìn)行計(jì)算。術(shù)牙和基牙各自的PD值在3個(gè)時(shí)點(diǎn)間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),且均呈下降趨勢。術(shù)牙CAL值在3個(gè)時(shí)點(diǎn)間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),且呈下降趨勢。基牙的CAL值在3個(gè)時(shí)點(diǎn)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),說明夾板戴用后未對基牙造成牙周損傷。聯(lián)合治療后0、3、6月測得夾板范圍內(nèi)所有基牙BI值顯示:隨時(shí)點(diǎn)變化BI均值減小,各時(shí)點(diǎn)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。隨時(shí)點(diǎn)變化咀嚼效能顯著提高(P0.05)。x線片顯示全部病例中基牙牙槽骨無繼續(xù)吸收,術(shù)牙骨量均有-定程度增加;2)比較治療后0、6月試驗(yàn)組與對照組各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果顯示:兩組的PD,CAL值基線情況(0月)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療后6月兩組末端基牙PD值比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),CAL值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),咀嚼效率值比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說明聯(lián)合治療可促進(jìn)末端基牙牙周組織再生,而對修復(fù)后咀嚼效率的改善較單純夾板修復(fù)無明顯促進(jìn)作用。比較兩組治療后6月x線片,均顯示末端基牙骨質(zhì)無繼續(xù)吸收,試驗(yàn)組牙槽骨修復(fù)情況優(yōu)于對照組。結(jié)論:1)牙周植骨術(shù)聯(lián)合夾板式金屬烤瓷冠橋修復(fù)KennedyIII牙列缺損保留末端松動(dòng)基牙可獲得較滿意的近期臨床療效;2)在嚴(yán)格控制適應(yīng)癥的前提下,夾板式金屬烤瓷冠橋是修復(fù)牙周炎伴牙列缺損,保留松動(dòng)牙較好的修復(fù)治療方式之-;3)比較試驗(yàn)組與對照組的臨床療效發(fā)現(xiàn)牙周植骨術(shù)聯(lián)合夾板式金屬烤瓷冠橋固定可有效促進(jìn)末端松動(dòng)基牙牙周組織的修復(fù)重建。
【圖文】：

植骨術(shù),女性,光片,患者