發(fā)布時(shí)間：2020-03-26 02:15

【摘要】：目的:探討在安氏Ⅰ類低角型深覆牙合拔牙矯治病例矯治過程中,應(yīng)用搖椅弓配合頜間牽引在治療前期整平Spee曲線、打開咬合、使下頜后下旋轉(zhuǎn)、升高面下1 3高度、改善面型,治療后期關(guān)閉拔牙間隙階段控制前牙覆牙合、切牙牙軸、保持面下1 3高度的臨床效果。 材料和方法:選擇大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院口腔科2009年收治的安氏Ⅰ類低角型深覆牙合病例一例。女性,年齡22歲;側(cè)貌為直面性,面下1 3短;雙側(cè)磨牙、尖牙中性關(guān)系;前牙深覆牙合Ⅲ度、覆蓋Ⅱ度;上頜Ⅰ度擁擠、下頜Ⅲ度擁擠,上下頜中線不齊。比較治療前后記存模型、頭顱定位測量片,觀察切牙牙軸的變化,對比治療前后前牙覆牙合、覆蓋、磨牙尖牙關(guān)系及面下1 3高度的變化。采用全口直絲弓矯治技術(shù),拔除四個(gè)第一前磨牙。治療前期排齊、整平過程中應(yīng)用鎳鈦搖椅弓以升高后牙為主同時(shí)少量壓低及唇傾前牙打開咬合,應(yīng)用不銹鋼方絲搖椅弓進(jìn)一步打開咬合并在整個(gè)治療過程中保持咬合打開的效果;后期關(guān)閉拔牙間隙過程中應(yīng)用不銹鋼方絲搖椅弓配合使用Ⅱ類牽引控制覆牙合、防止磨牙過渡后傾、控制切牙牙軸、升高后牙,同時(shí)使用后牙垂直牽引防止關(guān)閉間隙的過程中覆牙合加深,并且可以使下頜后下旋轉(zhuǎn)改善面型。最后關(guān)閉拔牙間隙、精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系,拆除矯治器,上下頜Hawley保持器。 結(jié)果:矯治療程為23個(gè)月。治療后前牙覆牙合、覆蓋正常,中線對齊,牙列排列整齊,間隙關(guān)閉,磨牙關(guān)系、尖牙關(guān)系均保持中性關(guān)系,X線頭影測量顯示: SNA無變化,SNB變小,ANB增加;下頜平面角增大,下頜后下旋轉(zhuǎn),面下1 3增加,面型改善,上下頜前牙牙軸正常、無直立或舌傾;后牙升高、直立無后傾。結(jié)論:在低角型深覆牙合病例的矯治中,搖椅弓配合頜間牽引可以有效的升高后牙、整平Spee曲線、打開咬合、降低覆牙合,并使下頜后下旋轉(zhuǎn)增加面下1 3高度、改善面型,在關(guān)閉拔牙間隙過程中可以有效的控制覆牙合,防止覆牙合加深,減小覆蓋,同時(shí)可以很好的控制切牙和磨牙的牙軸。
【圖文】：

治療前面相

治療前口內(nèi)相
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R783.5

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 胡永瓊;徐宇紅;;前牙深覆的正畸臨床治療及打開咬的作用[J];中國醫(yī)藥指南;2013年14期

，

本文編號：2600796