【摘要】：實驗?zāi)康目谇话┦侨祟愵^頸部惡性腫瘤中最常見的一類疾病之一,在過去的幾年中,口腔癌的患者也在逐漸增多,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步,口腔癌的診斷與治療技術(shù)也在不斷提高。其治療方法大致可分為手術(shù)、化療、放療或三者結(jié)合的綜合治療。醫(yī)生對患者治療方案的選擇決定了患者術(shù)后的生存狀態(tài)。不同的治療手段給患者帶來的影響也是不同的,口腔癌患者手術(shù)后缺損修復(fù)方法以及患者術(shù)后生存質(zhì)量是評價其治療效果的主要因素。本研究旨在探討口腔癌切除術(shù)后頦下島狀瓣和吻合血管的游離皮瓣兩種不同修復(fù)方法的臨床效果,同時評估手術(shù)1年后,患者生活質(zhì)量并分析其影響因素。實驗方法對2015年3月至2017年3月于河南省人民醫(yī)院口腔科行口腔癌切除手術(shù)的32例患者進行回顧性分析研究,所有患者診斷依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(Union for International Cancer Control)TNM進行分期1,且均經(jīng)病理學(xué)檢查確認(rèn)為口腔鱗狀細胞癌(OSCC,Oral squamous cell carcinoma)。所有患者于術(shù)前先行生存質(zhì)量表格填寫,并使用likert評分標(biāo)準(zhǔn)打分,最高分為100分,得分越高,提示患者生存質(zhì)量越好,總分為所有項目分?jǐn)?shù)之和,術(shù)后根據(jù)患者恢復(fù)情況,評估皮瓣修復(fù)治療效果。術(shù)后1年通過患者復(fù)查或電話隨訪等方式進行問卷調(diào)查,對采取頦下島狀瓣患者和吻合血管的游離皮瓣患者進行生活質(zhì)量評估(QOL),所有數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。所有本組研究納入人員中,均已排除術(shù)前腫瘤復(fù)發(fā)患者,其中男性患者24例,女性患者8例,年齡為35歲-80歲(均數(shù)、57.12±11.99,中位數(shù)56)。所有被納入研究患者均經(jīng)過與其溝通并了解研究目的及研究方法,并簽署知情同意書�；颊叩囊话闩R床資料統(tǒng)計均來自于患者入院記錄。結(jié)果:在這32例口腔鱗狀細胞癌術(shù)后患者中,術(shù)后患者采用頦下島狀瓣患者與采用吻合血管的游離皮瓣患者術(shù)后治療效果未見明顯差異,采用頦下島狀瓣和吻合血管的游離皮瓣患者的總體生活質(zhì)量無明顯差異(P0.05),但單項評分之間存在差異。結(jié)論:口腔腫瘤切除后行皮瓣修復(fù)可提高患者生活質(zhì)量,在盡量切除腫瘤的前提下,吞咽、言語、咀嚼、美觀等是口腔癌患者術(shù)后主要考慮因素,應(yīng)針對這些因素對術(shù)后患者進行專項指導(dǎo)治療。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R739.8

【參考文獻】

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1 胥加斌;毛馳;王佃燦;彭歆;;關(guān)于口腔癌生存質(zhì)量測評量表的系統(tǒng)性回顧[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2015年05期

2 張陳平;;口腔癌的多學(xué)科協(xié)作診治模式[J];中國腫瘤臨床;2015年16期

3 Masakazu Yashiro;Tasuku Matsuoka;;Sentinel node navigation surgery for gastric cancer: Overview and perspective[J];World Journal of Gastrointestinal Surgery;2015年01期

4 饒遠生;郭永麗;黃育北;葛文彤;張杰;彭曉霞;韓書婧;初平;魯潔;邰雋;;中國人群吸煙與口腔癌關(guān)系的系統(tǒng)綜述及Meta分析[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2014年10期

5 何保昌;陳法;林李嵩;邱宇;蔡琳;;福建地區(qū)口腔癌預(yù)后影響因素的研究[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年03期

6 劉宇;羅治彬;王彝;鄧悅;;212例口腔癌患者的流行病學(xué)危險因素分析[J];實用癌癥雜志;2014年02期

7 王維;池宇峰;劉潔如;譚錫濤;;口腔癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響因素分析[J];武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2013年04期

8 王德亮;李春明;;常見皮瓣修復(fù)口腔頜面部缺損的研究進展[J];中國美容醫(yī)學(xué);2013年03期

9 郭李柯;張超賢;郭曉鳳;;乙醛脫氫酶2、細胞色素P4502E1-RsaI基因多態(tài)性和飲酒與口腔鱗狀細胞癌發(fā)病風(fēng)險的關(guān)系[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報;2012年04期

10 韓正學(xué);李華;李金忠;蘇明;李建華;邢汝東;;早期口腔癌擴大切除頸部淋巴結(jié)處理的回顧性研究[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2012年01期

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1 李東振;辛江波;郝晉;閆明;李志軍;趙京華;;頦下島狀瓣修復(fù)重建口腔鱗癌術(shù)后組織缺損[A];2017全國口腔頜面——頭頸腫瘤外科學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2017年

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1 潘睿;中國慢性病前瞻性研究隊列惡性腫瘤發(fā)病與死亡分析[D];南京醫(yī)科大學(xué);2017年

2 謝春;化療后口腔癌手術(shù)安全邊界確定的臨床及病理學(xué)研究[D];四川大學(xué);2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前4條

1 孫曉玉;cN0口腔鱗狀細胞癌隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床解析[D];青島大學(xué);2017年

2 任振虎;口腔鱗癌頸部淋巴結(jié)包膜外侵犯相關(guān)因素研究[D];中南大學(xué);2012年

3 魯汝清;口腔鱗癌DNA倍性與臨床病理學(xué)特性及分子切緣的相關(guān)性研究[D];中南大學(xué);2012年

4 徐加杰;口腔粘膜鱗狀細胞癌手術(shù)分子切緣研究及術(shù)區(qū)大面積缺損修復(fù)方式選擇[D];浙江大學(xué);2010年

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本文編號：2599726