【摘要】：背景:錯（牙合）畸形(Malocclusion)是世界衛(wèi)生組織公布的第三大口腔疾病,對口腔健康、生活質(zhì)量及心理等有多重影響。隨著早期矯治(Early Orthodontic Treatments,EOT)理念的深入及推廣,兒童錯（牙合）畸形受到越來越多人們的關(guān)注,目前,重慶市尚未進行過這方面的流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)資料的收集。目的:了解重慶市3~14歲兒童錯（牙合）畸形患病情況及分布規(guī)律,探究與兒童錯（牙合）畸形有關(guān)的口腔局部障礙因素,為兒童錯（牙合）畸形的早期防治提供一定的科學(xué)依據(jù)。對象及方法:制定統(tǒng)一調(diào)查表,通過標準一致性檢測、預(yù)調(diào)查等方法控制調(diào)查質(zhì)量,采用多階段整群分層抽樣方法,調(diào)查了重慶市5個區(qū)縣的幼兒園及小學(xué),共調(diào)查在校學(xué)生4301名(男性2177人,女性2124人),以安氏分類作為錯（牙合）畸形的診斷標準,在自然光下使用一次性口鏡等器械進行口腔局部障礙及錯（牙合）畸形檢查,采用Epidata 3.1雙錄入調(diào)查數(shù)據(jù),運用SAS 9.0統(tǒng)計軟件對兒童錯（牙合）畸形進行描述性分析和卡方檢驗。結(jié)果:4301名重慶市3~14歲兒童中,錯（牙合）畸形患者共計3451名,患病率為80.24%,其中安氏Ⅰ類共2477人,占57.60%;其次為安氏Ⅲ類共576人,占13.40%;最少為安氏Ⅱ類共398人,占9.25%。男性錯（牙合）患病率為79.38%,女性患病率為81.12%,不同性別間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);漢族患病率(80.91%)高于少數(shù)民族(77.34%),不同民族間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);城市兒童患病率為76.41%,農(nóng)村兒童患病率為82.80%,城鄉(xiāng)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001);獨生子女患病率為82.15%,非獨生子女患病率為79.15%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);從乳牙列到恒牙列,錯（牙合）畸形患病率呈上升趨勢,其中混合牙列期患病率最高(83.6%)。錯（牙合）畸形常見臨床類型中,深覆鄈(32.81%)和牙列擁擠(26.81%)最多見:其余依次為深覆蓋(16.65%)、中線偏斜(10.7%)、個別牙反鄈(9.46%)、間隙(9.37%)、雙頜前突(7.11%)、前牙反鄈(4.93%)、對刃鄈(3.26%)、凹面型(2.05%)、開鄈(0.77%)、后牙反鄈(0.7%)、偏鄈(0.6%)、鎖鄈(0.58%)及關(guān)節(jié)異常(0.16%)。局部障礙中,患病率最高的為齲齒(64.29%),其次為尖牙磨耗不足(14.32%)、乳/恒牙缺失(9.16%)及乳牙滯留(8.42%)。結(jié)論:重慶市兒童錯（牙合）畸形患病率較高,錯（牙合）類型復(fù)雜多樣,錯（牙合）畸形的分布受城鄉(xiāng)、民族和是否為獨生子女等因素的影響,從乳牙列到恒牙列,錯（牙合）畸形患病率呈現(xiàn)增高趨勢,口內(nèi)局部障礙對錯（牙合）畸形的產(chǎn)生有影響。重慶市兒童口腔健康有待提高,兒童錯（牙合）畸形的早期防治有待進一步實施和推廣。
【圖文】：

地區(qū) 幼兒園 小學(xué) 合計區(qū)/城市九龍坡區(qū) 470 381 851渝北區(qū) 462 408 870縣/農(nóng)村榮昌 411 424 835豐都 451 428 879石柱 455 411 866合計 2249 2052 43012.1.2 性別及年齡構(gòu)成本次調(diào)查的兒童年齡跨度為 3~14 歲，平均年齡為 7.76 歲（±2.81），其中，男生 2177 名，女生 2124 名。由于年齡為 13、14 歲的兒童占極少數(shù)（有效樣本數(shù)僅 28 人），分析時，我們將 12、13、14 歲的兒童合并為 12 歲組。結(jié)果顯示，每個年齡段調(diào)查人口總數(shù)及男女比例基本均衡，說明抽樣樣本具有較好的代表性。調(diào)查兒童的性別、年齡分布情況見圖 2.1。

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文（10.7%）；牙列擁擠（26.81%）是最多見的局部異常；所有錯鄈類型中，深覆鄈的患病率最高，，患病率最低的為開鄈（0.77%）、后牙反鄈（0.7%）、偏鄈（0.6%）及鎖鄈（0.58%），TMJ 異常（0.16%）。調(diào)查結(jié)果與臨床工作中錯鄈畸形求治情況基本一致。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R783.5

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 白景云;;不同刷牙方式對錯頜畸形發(fā)生率的影響[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年93期

2 逯明;趙芳萍;張瑞;;寶雞市區(qū)7～8歲兒童牙病現(xiàn)況調(diào)查[J];醫(yī)學(xué)動物防制;2012年10期

3 王雙仙;許艷華;張曉蓉;;云南省彝族地區(qū)中學(xué)生錯頜畸形調(diào)查[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年13期

4 ;Oral health in China-trends and challenges[J];International Journal of Oral Science;2011年01期

5 李秋影;趙媛;閆偉軍;;2004年和2009年齊齊哈爾市部分地區(qū)小學(xué)生錯頜畸形患病率的調(diào)查比較[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年13期

6 楊紅珍;周巖;丘超;趙沛玉;張國計;寧紅亮;;保定市城鄉(xiāng)兒童與青少年錯畸形患病率的調(diào)查[J];中國誤診學(xué)雜志;2010年19期

7 陳中陽;巢珊;黃琪;董佳梁;王U

本文編號：2598398