發(fā)布時(shí)間：2020-03-23 17:26

【摘要】：目的:評(píng)估上腭高拱的口呼吸患者與正常上腭的鼻呼吸患者前腭部組織厚度,為該區(qū)域用于正畸微種植體植入提供一定的臨床參考。材料和方法:選擇37名上腭高拱的口呼吸患者作為實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組選擇上腭形態(tài)正常的鼻呼吸患者,通過(guò)與實(shí)驗(yàn)組配對(duì)獲得,共37例。將所有患者的上頜初診石膏模型與相應(yīng)的頭顱側(cè)位片重疊后,在第三腭皺襞(R)及周圍的共17個(gè)位點(diǎn)(A_1-A_8,P_1-P_8,R)測(cè)量垂直于上頜前腭部黏膜的總支持組織(TSTs)和骨支持組織(BSTs)厚度。應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)、配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間各個(gè)測(cè)量位點(diǎn)的差異。結(jié)果:在兩組病例中,第三腭皺襞后1mm處的平均TSTs和BSTs最大,在實(shí)驗(yàn)組分別為10.95±1.79mm和8.52±1.70mm,對(duì)照組分別為11.81±1.67mm和9.54±1.76mm。第三腭皺襞前3mm到其后4mm區(qū)域內(nèi)(A_3-P_4)的平均TSTs值大于8.5mm,BSTs值大于5mm。在上述位點(diǎn),實(shí)驗(yàn)組中的平均TSTs和BSTs值均小于對(duì)照組,且TSTs在R和P_1處有顯著差異(P0.05),BSTs在A_2-P_1處有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:上腭高拱的口呼吸患者的的前腭部支持組織可能比正常腭蓋的鼻呼吸患者少。對(duì)8mm長(zhǎng)的正畸種植體來(lái)說(shuō),第三腭皺襞前3mm到其后4mm的區(qū)域是相對(duì)安全的區(qū)域。
【圖文】：

2.1 研究對(duì)象和分組選擇就診于正畸一科的共 37 名青少年患者（15 名男孩和 22 名女孩）作為實(shí)驗(yàn)組，，年齡 10-16 歲，平均年齡 13.0±1.2 歲。實(shí)驗(yàn)組患者均為恒牙牙合，兩側(cè)上中切牙位置基本一致，且具有口呼吸習(xí)慣。臨床檢查要求患者有明顯的腺樣體面容，且腭蓋高拱[23]。腭指數(shù) PI>41%。排除標(biāo)準(zhǔn)是：正畸治療史，上頜恒牙缺失或拔除，上頜埋伏牙，唇腭裂，顱面綜合征，全身疾病及其他遺傳疾病。本研究中使用腭指數(shù)（Palatal Index, P.I.）來(lái)客觀地描述腭蓋高拱這一特征。腭指數(shù)可以用來(lái)描述相對(duì)腭高度，從而區(qū)分高拱的腭蓋和正常的腭蓋（圖 1）。在所有患者的研究模型上測(cè)量了第一和第二前磨牙之間的水平上的腭寬度和腭高度[24]（圖2）。其中腭寬度用 w 表示，腭高度用 h 表示。腭指數(shù) P.I.=h/w*100%[24,25]。根據(jù)以往的研究，腭指數(shù) PI>41% 的患者被視為腭蓋“高拱”并且被納入實(shí)驗(yàn)組[24]。

在所有患者的研究模型上測(cè)量了第一和第二前磨牙之間的水平上的腭寬度和腭高度[24]（圖2）。其中腭寬度用 w 表示，腭高度用 h 表示。腭指數(shù) P.I.=h/w*100%[24,25]。根據(jù)以往的研究，腭指數(shù) PI>41% 的患者被視為腭蓋“高拱”并且被納入實(shí)驗(yàn)組[24]。圖 1 不同形態(tài)的上腭 A 上腭高拱 B 上腭平坦對(duì)照組選擇正常鼻呼吸的青少年患者，要求腭指數(shù)＜41%。排除有正畸治療史，上頜恒牙缺失或拔除，上頜埋伏牙，唇腭裂，顱面綜合征，全身疾病及其他遺傳疾病的患者。按年齡、性別、矢狀和垂直骨面型與實(shí)驗(yàn)組配對(duì)。矢狀骨面型分類?
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R783.5

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐衛(wèi),龔蕾,梁晉軍,申琳;左上腭部胚胎性橫紋肌肉瘤1例[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2004年01期

2 楊平,許銀樂(lè),吳凡;腭部惡性纖維組織細(xì)胞瘤1例[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2000年03期

3 趙軍,朱慧勇;40例兒童腭部外傷的臨床分析[J];廣東牙病防治;1998年02期

4 梁河清,周樹(shù)夏,楊連甲;腭部腫瘤154例臨床發(fā)病部位的組織學(xué)分析[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;1988年03期

5 孫開(kāi)華;;腭部良性淋巴組織樣增生[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);1988年04期

6 孫慶順;李二恪;張純妍;;小兒口腔特殊異物三例[J];佳木斯醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1988年03期

7 劉清潔;;腭部腫瘤術(shù)后并發(fā)心肌梗塞一例報(bào)告[J];中華護(hù)理雜志;1988年09期

8 宋全衡;兒童腭部刺傷[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;1989年01期

9 陳旭兵;胡偉;;折疊前臂橈側(cè)游離皮瓣在上頜、腭部缺損修復(fù)中的應(yīng)用[J];山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào);2007年04期

10 程德新,黃衛(wèi)東;小兒腭部軟組織損傷的臨床特點(diǎn)探討[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2001年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 胡傳真;許麗萍;;腭部腫瘤腭骨切除的臨床意義[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)成立大會(huì)暨第六次全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1996年

2 吳湘卿;吳漢江;朱兆夫;劉金兵;王志平;段紅明;王鎧;譚宏宇;張勝;龔朝建;李運(yùn)良;;股前外側(cè)皮瓣在腭部、咽側(cè)缺損重建中的應(yīng)用[A];第八次全國(guó)口腔頜面—頭頸腫瘤會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 莫靜;;腭部植骨法治療先天性腭裂3例報(bào)告[A];FDI、CSA臨床口腔進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1999年

4 朱潔穎;李志勇;;腭部惡性外周神經(jīng)鞘瘤1例及文獻(xiàn)回顧[A];第十四次中國(guó)口腔頜面外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2018年

5 樂(lè)志亮;王建廣;黃洪章;潘朝斌;;頦下島狀皮瓣在腭部軟組織缺損修復(fù)中的應(yīng)用[A];第八次全國(guó)口腔頜面—頭頸腫瘤會(huì)議論文匯編[C];2009年

6 王篤權(quán);姚斌;劉麗芳;葉蕾;;前額島狀肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)腭部組織缺損的臨床應(yīng)用研究[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)暨第七次全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

7 李琥;李強(qiáng);王震東;林湯毅;;兩種方法測(cè)量腭部骨質(zhì)厚度的比較研究[A];第十三次全國(guó)口腔正畸學(xué)術(shù)會(huì)議（2014年會(huì)）論文集[C];2014年

8 黃硯玲;陳月潔;金曉青;王晶;王強(qiáng);楊明偉;孫文閣;李兆峰;徐克;;腭部腫瘤的CT及MRI診斷研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

9 楊韻華;陳瑞揚(yáng);;腭部涎腺上皮性腫瘤225例臨床病理分析[A];FDI、CSA臨床口腔進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1999年

10 賀國(guó)權(quán);劉德金;楊安泉;;腭部復(fù)合骨植入在腭裂整復(fù)中的臨床評(píng)價(jià)[A];2004年中國(guó)口腔頜面修復(fù)重建外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 劉詠;處理扭傷與脫臼[N];中國(guó)礦業(yè)報(bào);2000年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 胡立華;TGFβ3通過(guò)調(diào)控ΔNp63的表達(dá)影響腭部發(fā)育過(guò)程中腭周皮細(xì)胞脫落的作用研究[D];山東大學(xué);2015年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 康啟超;青少年不同腭部形態(tài)的口呼吸與鼻呼吸患者前腭部組織厚度的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2019年

2 唐歡;替牙列期口呼吸兒童腭部形態(tài)三維分析的對(duì)照研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2019年

3 王雯;成人骨性Ⅱ類不同垂直骨面型腭部骨質(zhì)厚度的CBCT形態(tài)分析[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2015年

4 任儀鵬;西安地區(qū)恒牙初期正常（牙合）人群與前牙開(kāi)（牙合）患者腭部形態(tài)的測(cè)量研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

5 杜青香;腭裂術(shù)后腭部粘膜瘢痕組織中肥大細(xì)胞的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

6 王之奇;獼猴腭裂動(dòng)物模型的建立及牽張成骨整復(fù)腭部組織缺損[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

7 霍俊峰;經(jīng)顱磁刺激腭部肌肉運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位的初步研究[D];青島大學(xué);2009年

8 羅恩;新型納米人工骨板引導(dǎo)修復(fù)腭部軟組織缺損的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[D];四川大學(xué);2003年

9 黎敏斯;抑制維甲酸合成對(duì)雞胚腭部組織的形態(tài)和成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子8表達(dá)的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

10 王華英;上頜前突女性上頜支抗種植體植入部位的骨定量研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2597036