【摘要】：目的探討頦下島狀皮瓣(SIMF)和游離皮片(FSG)在修復(fù)老年患者頰癌術(shù)后頰部缺損的臨床應(yīng)用效果。方法 44例老年頰癌患者行頰癌根治術(shù)和頸淋巴清掃術(shù)后同期分別應(yīng)用頦下SIMF(n=19)和FSG(n=25)修復(fù)頰部缺損。比較兩組患者術(shù)后頰部外形恢復(fù)程度、開口受限程度、語音功能、咀嚼功能等情況。結(jié)果 SIMF組1例出現(xiàn)皮島壞死,清創(chuàng)后發(fā)現(xiàn)肌瓣血運良好,其余全部成活,皮瓣移植成功率94.7%(18/19),供區(qū)直接拉攏縫合FSG組的移植成功率為100.0%(25/25);SIMF組所有病例術(shù)后12個月隨訪,頰部外形恢復(fù)程度、張口受限程度、語音功能、咀嚼功能均優(yōu)于FSG組(P0.05)。FSG組有1例術(shù)后5月出現(xiàn)原發(fā)灶復(fù)發(fā)。兩組間在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論頦下SIMF適合老年患者頰癌切除術(shù)后組織缺損的修復(fù),提高了患者術(shù)后生存質(zhì)量,具有較好的臨床應(yīng)用前景。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical application of submental island flap (SIMF) and free skin graft (FSG) in repairing buccal defect after buccal cancer in elderly patients. Methods 44 elderly patients with buccal carcinoma were treated with submental SIMF (n = 19) and FSG (n = 25) to repair buccal defects at the same time after radical resection of buccal carcinoma and neck dissection. The buccal shape recovery degree, opening limitation degree, speech function and masticatory function were compared between the two groups. Results skin island necrosis was found in 1 case in SIMF group. After debridement, the blood flow of myocutaneous flap was good, and all survived. The successful rate of flap transplantation was 94.7% (18 / 19), and the success rate of direct closure of donor region was 100.0% (25 / 25) in FSG group. After 12 months follow-up, the buccal shape recovery, mouth opening limitation, speech function and masticatory function in SIMF group were better than those in FSG group (P0.05). The recurrence of primary foci occurred in 1 case in). FSG group (P0.05). There was no significant difference in recurrence and metastasis between the two groups (P0.05). Conclusion submental SIMF is suitable for the repair of tissue defect after resection of buccal cancer in elderly patients. It can improve the quality of life after operation and has a good clinical application prospect.
【作者單位】： 四川省達(dá)州市中心醫(yī)院口腔科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔外科;重慶市口腔疾病與生物醫(yī)學(xué)重點實驗室;
【基金】：重慶市衛(wèi)生局科研基金項目(07-2-178)
【分類號】：R739.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2466377