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A型肉毒毒素注射對上中面部年輕化作用的臨床研究

發(fā)布時間:2017-01-11 14:35

  本文關鍵詞:A型肉毒毒素注射對上中面部年輕化作用的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《昆明醫(yī)科大學》 2015年

A型肉毒毒素注射對上中面部年輕化作用的臨床研究

俞力夫  

【摘要】:[目的]評估A型肉毒毒素的注射對東方人群面中、上部年輕化的臨床療效并探討A型肉毒毒素用于面部年輕化注射的技術及該療法可能的并發(fā)癥。[方法]1.收集本科室2013年12月到2015年1月做A型肉毒毒素除皺治療患者(額紋、眉間紋、魚尾紋)69例,女性患者67例,男性患者2例,中青年患者(44歲以下)45例,中老年患者(44歲)24例,平均年齡43.72歲。2.方法采用A型肉毒毒素(美國BOTOX)100U與2.5ml的0.9%生理鹽水進行注射液的配制,囑患者局部表情顯露皺紋,根據患者的具體皺紋情況,標記注射點,單點劑量0.5-4U,均45度進針,額紋注射于皮下組織與額肌之間,眉間紋注射于皺眉肌肉、降眉肌及降眉間肌內,魚尾紋注射于皮下,隨訪觀察額紋、魚尾紋、眉間紋的在注射后4周與注射后6月的情況,每次注射詳細記錄部位和劑量。3.選擇注射后達到理想效果的患者研究平均患者需要注射多少次可達到理想效果;運用spss17.0研究在達到理想效果時青年組患者與中老年組患者、男性患者與女性患者藥物劑量是否存在差異;分析患者在注射BOTOX前后面部皺紋量表(Facial Wrinkle Scale, FWS)變化情況;計量統(tǒng)計注射治療后出現的并發(fā)癥。4.注射后達到理想效果標準:注射2-4周后靜態(tài)額紋、眉問紋、魚尾紋基本消失,FWS差別≥1,患者無上瞼下垂,注射后紅腫及皮下淤青≤1個部位,無其它并發(fā)癥,患者抬眉視物與術前無差別;患者自我對結果滿意,無需補充注射。在充足的自然光線下評判療效,并拍攝患者面部正側位像。結果經兩位醫(yī)師(非術者)判定,如有分歧由第三位醫(yī)師加入判定結果。[結果]1.69例患者皺紋程度:額紋注射前面部皺紋量表(Facial Wrinkle Scale, FWS)2.44±0.583、注射后4周FWS 0.80±0.645、注射后6月FWS 1.64±0.637;雙側魚尾紋褶皺程度:注射前FWS 2.444±0.583、注射后4周FWS 0.64±0.489、注射后6月FWS 1.56±0.82.;眉間紋褶皺程度:注射前FWS 2.28±0.541、注射后4周FWSO.84±0.624、注射后6月FWS 1.444-0.583;運用spss17.0對三個部位在治療前、治療后4周和治療后6月的FWS指數進行卡方檢驗,P值0.05具有統(tǒng)計學意義。2.注射治療后出現不良反應及并發(fā)癥有:局部紅腫(12.1%)、局部瘀血(7.7%)、面部的緊繃感(10.1%)及注射區(qū)的不對稱(3.4%),未出現明顯嚴重不良反應及并發(fā)癥。3.69例患者平均1.13次注射達到理想效果4.男性額紋、眉間紋和單側魚尾紋平均劑量分別為9.5U、16U、10.25U;女性注射額紋、眉間紋和單側魚尾紋平均劑量分別為13.57U、16.69U、11.72U;由于男性患者樣本量較少該數據存在較大誤差,需后續(xù)擴大樣本再行研究。5.青年組(≤44)患者額紋、眉間紋、魚尾紋及三個部位的總劑量平均劑量分別為14U、16.83U、11.65U、54.13U;中老年組(44歲)患者額紋、眉間紋、魚尾紋平均劑量分別為13.17U、16.58U、11.83U、52.06U,運用spss17.0配對T檢驗對青年和中老年患者三個部位劑量及三個部位的總注射量進行兩兩配對,P值均0.05,無統(tǒng)計學差異,說明青年組及老年組在均達到注射后理想效果注射的劑量沒有明顯差異。[結論]注射用A型肉毒毒素對改善面上部動力性皺紋達到面部年輕化有較好的效果,本組的注射方法療效顯著、副作用低,是一種注射除皺的理想的方法。

【關鍵詞】:
【學位授予單位】:昆明醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R782.2
【目錄】:

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本文編號:236173

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