【摘要】：目的通過犬下頜骨牽張成骨動物模型的建立,觀察在不同時機將實驗牙移入牽張成骨再生區(qū)后齦溝液(GCF)中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)的動態(tài)變化,從而分析其牙周組織的改建情況。方法選取8只無牙周疾病且正常恒牙列beagle犬,排除患有牙周疾病,第三前磨牙缺損、冠折、松動、畸形等牙體牙髓疾病犬只。在其下頜骨第三、四前磨牙之間進行牽張成骨術(shù)后形成一定距離的新骨區(qū),隨機將8只犬分為兩組,即一組為2周后將牙齒移入骨再生區(qū),另一組為6周后移動牙齒,每組均為4只。通過采用離心洗滌法回收吸濾紙上的齦溝液以檢測其AST水平,觀察該兩組實驗牙在不同時點(1d/2d/3d/7d/14d/28d)、不同位點(近中和遠中)的齦溝液中AST水平動態(tài)改變。結(jié)果所有被選的實驗動物均能耐受牽張成骨手術(shù),牽張成骨再生區(qū)間隙內(nèi)均被新生骨組織替代,基本獲得預期牽張距離。牽張成骨新骨區(qū)觸其質(zhì)地較堅硬,骨的連續(xù)性也較好,骨皮質(zhì)基本平整,未出現(xiàn)牽張成骨術(shù)區(qū)下頜骨大面積的骨缺損或者骨不連等不良癥狀,但舌側(cè)較為膨隆且表面輕度粗糙感。牽張成骨后對形成的新骨區(qū)骨密度利用X線片進行對比觀察后發(fā)現(xiàn)與自體骨的骨密度基本一致,兩種骨質(zhì)間未見明顯界限。當兩組實驗牙在受力三天后AST水平是呈現(xiàn)逐漸上升趨勢,其上升幅度第2周較第6周移動實驗牙更為明顯;在7d時反而開始出現(xiàn)下降趨勢,21d時AST水平達到最低后恢復上升趨勢;當28d時AST水平再次達到較高水平。結(jié)論:本實驗選用beagle犬作為牽張成骨動物實驗對象,根據(jù)自身特點自制牽張裝置,建立了相對科學、簡單、可靠的動物模型。實驗中其牽引速度與頻率均能在可控范圍內(nèi),為以后在其他相關牽張成骨實驗中奠定了動物模型的基礎。研究還發(fā)現(xiàn)牽張成骨2周后實驗牙移入骨再生區(qū)齦溝液AST整體水平較6周后明顯升高,但隨著時間的推移AST水平改變并非呈線性升高,這種改變對今后臨床研究有一定的指導意義。雖然通過移動的距離能夠體現(xiàn)成骨2周后移動牙齒較6周移動速度較快,但本研究通過分析移動牙齦溝液中AST水平的變化進一步發(fā)現(xiàn)其移動牙周組織的破壞相對也較為嚴重。因此通過分析齦溝液中AST的動態(tài)改變能夠作為判斷和選擇牽張成骨后施加正畸力最佳時機的有效指標。但由于采用beagle犬作為實驗對象,其成本相對較高,造成本實驗僅為小樣本的動物實驗,所得結(jié)論仍需進一步研究與論證。
[Abstract]:Objective to observe the dynamic changes of aspartate aminotransferase (AST) in gingival crevicular fluid (GCF) after the mandibular distraction osteogenesis model was established in dogs. Thus, the reconstruction of periodontal tissue was analyzed. Methods eight beagle dogs with no periodontal disease and normal permanent dentition were selected and were excluded from periodontal disease, third premolar defect, crown fracture, loosening, malformation and other dental pulp diseases. After distraction osteogenesis between the third and fourth premolars of the mandible, 8 dogs were randomly divided into two groups: one group (2 weeks later) and the other group (6 weeks) moving teeth. There were 4 rats in each group. Gingival crevicular fluid (GCF) from filter paper was recovered by centrifugal washing method to detect the level of AST. The experimental teeth of the two groups were observed at different time points (1d/2d/3d/7d/14d/28d). The dynamic changes of AST level in gingival crevicular fluid at different sites (near and far). Results all the selected experimental animals were able to tolerate distraction osteogenesis and were replaced by new bone tissue in the space of distraction osteogenesis regeneration zone. The expected distraction distance was obtained. The new bone area of distraction osteogenesis is hard, the continuity of bone is better, the bone cortex is flat basically, and there are no adverse symptoms such as large area of bone defect or nonunion of mandible in distraction osteogenesis area. But the tongue side was bulging and slightly rough. After distraction osteogenesis, the bone mineral density of the new bone region was observed by X-ray film. The results showed that the bone density of the new bone was basically the same as that of the autogenous bone, and there was no obvious boundary between the two kinds of bone. The AST level of the two experimental teeth increased gradually after three days of stress, and the increase was more obvious in the second week than in the sixth week. On the contrary, the AST level began to decrease at 7 d, reached the lowest level at 21 d, then recovered to increase trend, and AST level reached a higher level again at 28 d. Conclusion: in this experiment, beagle dog was selected as experimental object of distraction osteogenesis, and a relatively scientific, simple and reliable animal model was established according to its own characteristics. The traction speed and frequency can be controlled in the experiment, which lays the foundation of animal model in other related distraction osteogenesis experiments. It was also found that the overall level of AST in gingival crevicular fluid was significantly higher than that after 6 weeks of distraction osteogenesis, but the change of AST level was not linear with the passage of time. This kind of change has certain guiding significance to the clinical research in the future. Although the movement of teeth after 2 weeks of osteogenesis was faster than that of 6 weeks, the change of AST level in moving gingival crevicular fluid was found to be relatively serious by analyzing the changes of AST level in moving gingival crevicular fluid. Therefore, the dynamic change of AST in gingival crevicular fluid can be used as an effective index to judge and select the best time to apply orthodontic force after distraction osteogenesis. However, the cost of using beagle dog as experimental object is relatively high, so this experiment is only a small sample animal experiment, and the conclusions need to be further studied and demonstrated.
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R783.5

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本文編號：2358512