【摘要】：目的:利用錐形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)及其相關(guān)軟件截取成人骨性Ⅲ類高角偏頜患者的髁突,并測(cè)量所需要的測(cè)量項(xiàng)目,分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),分別探討和研究其位置、形態(tài)特點(diǎn)及與偏頜的相關(guān)性,為臨床正畸醫(yī)生的診斷與設(shè)計(jì)提供一定的參考依據(jù)。方法:選取在2014年10月到2016年10月期間,前來沈陽市口腔醫(yī)院正畸科就診的錯(cuò)鄈畸形患者,按照納入標(biāo)準(zhǔn)篩選出兩組研究對(duì)象,分別為成人骨性Ⅲ類高角下頜偏斜的患者20例(偏斜組)和成人骨性Ⅰ類均角20例(對(duì)照組)作為研究對(duì)象,在其知情同意的情況下,拍攝CBCT并將DICOM文件導(dǎo)入Invivo Dental 5軟件中,運(yùn)用Invivo Dental 5軟件對(duì)患者顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)行三維重建,截取髁突,測(cè)量所需項(xiàng)目,即:髁突前后徑、內(nèi)外徑、最大橫截面積、前斜面、后斜面、髁突高度、髁頂高度,髁突內(nèi)、外、中、前、后、上間隙,髁突內(nèi)突距、外突距,中點(diǎn)到正中矢狀面的距離以及髁突內(nèi)外徑與正中矢狀面夾角。將測(cè)量結(jié)果輸入Microsoft Excel軟件中進(jìn)行整理,將整理的數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 22.0軟件,采用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行分析,比較兩組的差別,檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)偏斜組患者的髁突形態(tài):偏斜側(cè)髁突的最大橫截面積(98.42±17.59),髁突高度(20.96±3.58),髁頂高度(2.91±1.41)均小于非偏斜側(cè),髁突的前后徑、內(nèi)外徑、前斜面、后斜面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)偏斜組患者的髁突位置:偏斜側(cè)髁突的外間隙(1.77±0.53)小于非偏斜側(cè),前間隙(3.01±0.96)大于對(duì)側(cè);非偏斜側(cè)的上間隙(2.76±1.15)與后間隙(2.49±0.76)大于偏斜側(cè),而內(nèi)間隙(2.45±0.8)小于對(duì)側(cè)。其他測(cè)量項(xiàng)目無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)將成人正常鄈左右側(cè)髁突形態(tài)與位置進(jìn)行對(duì)比,通過配對(duì)t檢驗(yàn),結(jié)果顯示,正常鄈人群兩側(cè)髁突形態(tài)位置雖各不相同,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,基本對(duì)稱。(4)將偏斜組偏斜側(cè)與正常鄈左側(cè)髁突形態(tài)與位置進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果顯示,偏斜組偏斜側(cè)的關(guān)節(jié)中間隙(3.24±0.61)比正常鄈小,髁突高度(20.96±3.58)及內(nèi)間隙(3.22±1.07)比正常鄈大,髁突外突距(59.17±3.12)與髁突中心與正中矢狀線的距離(51.46±2.21)比正常鄈大。偏斜組非偏斜側(cè)髁突高度(22.81±3.75)比正常鄈要大。結(jié)論:(1)成人下頜偏斜患者的雙側(cè)髁突形態(tài)具有明顯的不對(duì)稱性,偏斜側(cè)髁突形態(tài)相對(duì)較小,非偏斜側(cè)髁突形態(tài)相對(duì)較大。(2)成人下頜偏斜患者的雙側(cè)髁突位置具有明顯的不對(duì)稱性,非偏斜側(cè)髁突向前、向下、向內(nèi)移位,偏斜側(cè)髁突向外、向后移位。(3)骨性Ⅲ類高角患者的髁突高度比個(gè)別正常鄈大。(4)正常鄈患者左右側(cè)髁突形態(tài)及位置并不是完全一樣的,但差異不大,可忽略不計(jì)。(5)顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,運(yùn)用錐形束CT測(cè)量的方法具有可重復(fù)性,高準(zhǔn)確性等特點(diǎn),能夠?yàn)榕R床提供有力的數(shù)據(jù)支持,有助于正畸醫(yī)生作出正確的判斷
[Abstract]:Objective: to intercept condylar process of adult patients with osteogenic type 鈪，

本文編號(hào)：2321778