【摘要】：目的： 采用CBCT影像學(xué)技術(shù)觀察分析微型種植體支抗遠(yuǎn)中移動(dòng)下頜牙列后其在三維方向上的位置變化,分析下頜牙列的移動(dòng)特點(diǎn)及力學(xué)機(jī)制。 方法： 選取需遠(yuǎn)中移動(dòng)下頜牙列的成人Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(?)患者12例。于患者雙側(cè)下頜第一、二磨牙頰棚區(qū)植入微型種植體,并借助其將下牙列后移。分別獲得后退前后顱面部CBCT的三維數(shù)據(jù)模型,通過(guò)下頜骨的固有解剖標(biāo)志點(diǎn)建立三維坐標(biāo)系,從而使后退下頜牙列前后的各標(biāo)志點(diǎn)位置的變化在同一個(gè)坐標(biāo)系下直接對(duì)比研究。測(cè)量下頜牙齒在治療前后三維方向上位置和角度的改變及下頜(?)平面的變化。運(yùn)用SPSS16.0軟件包對(duì)治療前、后各測(cè)量項(xiàng)目進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),評(píng)價(jià)下頜牙齒遠(yuǎn)中移動(dòng)量及移動(dòng)方式。 結(jié)果： 1.矢狀向變化 下頜第一磨牙近中頰尖遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均3.09mm,遠(yuǎn)中舌尖遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均為2.60mm,其近中根根尖點(diǎn)遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均為1.37mm。第一雙尖牙頰尖遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均3.15mm,舌尖遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均為2.66mm,尖牙牙尖遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均3.31mm,切牙近中切角點(diǎn)遠(yuǎn)中移動(dòng)量平均3.41mm,下頜第一雙尖牙、尖牙、切牙的根尖點(diǎn)位置變化均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。下頜第一磨牙、第一雙尖牙、尖牙、切牙平均遠(yuǎn)中傾斜分別為5.04°、7.52°、8.32°、11.41°。下頜第一磨牙接近整體移動(dòng),伴一定程度遠(yuǎn)中豎直；第一雙尖牙,尖牙及切牙以可控的傾斜移動(dòng)為主。 2.垂直向變化 下頜第一磨牙近中頰尖平均伸長(zhǎng)0.46mm,遠(yuǎn)中舌尖平均壓低0.37mm,下頜第一雙尖牙頰尖平均伸長(zhǎng)0.34mm,舌尖平均伸長(zhǎng)0.44mm,但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。下頜尖牙牙尖平均伸長(zhǎng)1.17mm,下頜切牙近中切角點(diǎn)平均伸長(zhǎng)1.57mm,差異均有高度顯著性。同時(shí),下頜(?)平面發(fā)生逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)量為2.93,差異有極顯著性。 3.水平向變化 下頜第一磨牙頰向傾斜1.62°,近中頰尖頰向移動(dòng)量平均為0.56mm,遠(yuǎn)中舌尖頰向移動(dòng)量平均為0.33mm,差異均有顯著性。下頜第一雙尖牙、尖牙、中切牙水平向變化均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,也未出現(xiàn)明顯頰舌向傾斜。下頜第一磨牙平均遠(yuǎn)中旋轉(zhuǎn)2.61°,下頜第一雙尖牙平均遠(yuǎn)中旋轉(zhuǎn)5.37°。 結(jié)論： 下頜牙列可通過(guò)頰棚區(qū)的微型種植體支抗技術(shù)獲得有效的遠(yuǎn)中移動(dòng),磨牙為整體移動(dòng)伴隨一定程度的傾斜移動(dòng),雙尖牙、尖牙、切牙主要為可控的傾斜移動(dòng),下頜(?)平面發(fā)生逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)。研究提示,在遠(yuǎn)中移動(dòng)下頜牙列的同時(shí),一定不能忽視對(duì)弓絲、牽引力大小的選擇、下切牙牙根在基骨中位置的評(píng)估,以及牙列三維方向上的精細(xì)控制,這樣才能最終獲得牙面美學(xué)、健康牙周、穩(wěn)定咬合和功能的治療目標(biāo)。
[Abstract]:Objective: to observe and analyze the position change of the mandibular dentition in three dimensional direction after the micro-implant Anchorage was applied to the distal movement of mandibular dentition by using CBCT imaging technique, and to analyze the movement characteristics and mechanical mechanism of the mandibular dentition. Methods: type 鈪，

本文編號(hào)：2294041