發(fā)布時(shí)間：2018-10-12 17:37

【摘要】：種植體周圍炎是口腔種植中常見的并發(fā)癥，是一種通常發(fā)生在正常行使功能的骨性結(jié)合種植體周圍組織的慢性進(jìn)展性邊緣炎癥，可以導(dǎo)致種植體周圍支撐骨組織的功能喪失。研究顯示，種植體周圍炎是導(dǎo)致種植體松動(dòng)失敗的重要原因之一。成骨細(xì)胞是骨形成的主要功能細(xì)胞，負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化，在種植體骨結(jié)合中起到重要的作用�，F(xiàn)有文獻(xiàn)認(rèn)為，種植體周圍炎發(fā)生時(shí)，炎癥因子影響了成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的平衡狀態(tài)，導(dǎo)致種植體松動(dòng)失敗。本實(shí)驗(yàn)采用炎癥微環(huán)境條件下的頜骨成骨細(xì)胞，觀察炎癥微環(huán)境條件下的頜骨成骨細(xì)胞增殖分化能力等生物學(xué)功能，并比對(duì)正常條件下頜骨成骨細(xì)胞增殖分化能力，了解種植體周圍炎的炎癥微環(huán)境對(duì)頜骨成骨細(xì)胞生物學(xué)功能的影響。為研究種植體周圍炎造成骨吸收之后如何恢復(fù)骨結(jié)合提供理論依據(jù)。 第一部分種植體周圍炎齦溝液與正常牙齦溝液中炎癥細(xì)胞因子與活性酶測(cè)定 目的：從臨床上收集病例，測(cè)定種植體種植體周圍炎齦溝液與正常牙齦溝液中炎癥細(xì)胞因子與活性酶水平。 方法：從臨床上收集因種植體周圍炎導(dǎo)致種植失敗，種植體需要拔除的種植體周圍炎病人和接受第三磨牙拔除術(shù)的患者，檢測(cè)相應(yīng)齦溝液中的炎癥細(xì)胞因子及酶活性水平。 結(jié)果：發(fā)生種植體周圍炎的牙位周圍齦溝液TNF-α、IL-6、ALP和AST的水平高于健康天然牙周圍齦溝液。 結(jié)論：TNF-α、IL-6、ALP和AST可以作為評(píng)價(jià)種植牙周圍感染與炎癥情況的重要指標(biāo)。第二部分炎癥組織及正常組織來(lái)源成骨細(xì)胞的鑒定與增殖能力的比較 目的：分離、培養(yǎng)、純化炎癥組織及正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞，并對(duì)這兩種來(lái)源的成骨細(xì)胞的增殖能力進(jìn)行比較。采用堿性磷酸酶及茜素紅染色對(duì)其進(jìn)行鑒定。 方法：從臨床上收集因種植體周圍炎導(dǎo)致種植失敗，，種植體需要拔除的種植體周圍骨組織和接受第三磨牙拔除術(shù)的患者第三磨牙周圍骨組織。采用改良后的組織塊法，分離培養(yǎng)炎癥組織來(lái)源的成骨細(xì)胞和正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞，采用反復(fù)貼壁法對(duì)其進(jìn)行純化。采用噻唑藍(lán)(MTT)法檢測(cè)其增殖能力，使用堿性磷酸酶試劑盒及茜素紅染色對(duì)純化后的成骨細(xì)胞進(jìn)行鑒定。 結(jié)果：得到了純化后的炎癥組織來(lái)源成骨細(xì)胞和正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞，堿性磷酸酶及茜素紅染色鑒定結(jié)果顯示陽(yáng)性。噻唑藍(lán)(MTT)法檢測(cè)結(jié)果顯示炎癥組織來(lái)源的成骨細(xì)胞的細(xì)胞增殖活力顯著低于正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞。 結(jié)論：改良后的組織塊法和反復(fù)差速貼壁法能夠得到純化的炎癥組織來(lái)源的成骨細(xì)胞和正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞。種植體周圍炎的炎癥微環(huán)境降低了成骨細(xì)胞的增殖能力 第三部分種植體周圍炎的炎癥微環(huán)境對(duì)頜骨成骨細(xì)胞分化能力的影響 目的：鑒定來(lái)自于種植體周圍炎炎癥組織和正常組織的成骨細(xì)胞的分化能力。 方法：采用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)兩種不同組織來(lái)源成骨細(xì)胞OCN，Runx2，Col-1的表達(dá)。Western Blots檢測(cè)兩種不同組織來(lái)源成骨細(xì)胞OCN的表達(dá)。 結(jié)果：RT-PCR結(jié)果顯示炎癥組織來(lái)源的成骨細(xì)胞的OCN，Runx2，Col-1等相關(guān)基因的表達(dá)明顯低于正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞。Western blots結(jié)果顯示炎癥組織來(lái)源的成骨細(xì)胞的OCN表達(dá)水平明顯低于正常組織來(lái)源的成骨細(xì)胞。 結(jié)論：種植體周圍炎的炎癥微環(huán)境降低了成骨細(xì)胞的分化能力
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【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R783.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2267012