【摘要】：目的：觀察并評價自鎖托槽矯治技術(shù)非減數(shù)治療成人安氏Ⅱ類2分類伴牙列擁擠的臨床效果，探討自鎖托槽解除牙列擁擠的機(jī)制。 方法：選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第醫(yī)院口腔門診2012年2月收治的安氏Ⅱ類2分類患者例，女，19歲4個月，安氏Ⅱ類2分類；Ⅱ類骨面型；直面型；高角；雙側(cè)磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對尖；Spee曲線較為平直。上下頜骨相對顱底發(fā)育不足；上牙列Ⅱ°擁擠，下牙列Ⅰ°擁擠；深覆合。上下牙軸均嚴(yán)重舌傾；左側(cè)上下頜第二磨牙為正鎖合。側(cè)面觀下頜后縮；正面觀上下中線與面中線致，張口度和開口型均正常，閉口時上唇肌緊張；頦唇溝明顯。患者否認(rèn)家族史，除夜磨牙外無其他口腔不良習(xí)慣。采用自鎖托槽矯治技術(shù)配合高彈性的鎳鈦弓絲迅速的排齊牙列，，解除了上前牙舌傾對下頜向前生長和運動的阻力，矯治后期利用多曲方絲弓調(diào)整其磨牙及咬合關(guān)系。對治療前后頭顱側(cè)位片運用北大、Wylie、McNamara、Downs、Merrifield、Burstone等分析法選取35個變量進(jìn)行測量分析，治療前后模型進(jìn)行牙弓長度、牙弓寬度、Bolton指數(shù)等的測量分析比較牙列形態(tài)，牙軸傾斜度，咬合關(guān)系，顳下頜關(guān)節(jié)，頦部形態(tài)，唇閉合等頜面部軟硬組織的變化。治療中采取后牙墊高和分次磨出墊高的方法解除了左側(cè)第二磨牙的正鎖合問題。 結(jié)果：矯治療程歷時17個月，對該患者治療前后進(jìn)行比較：磨牙關(guān)系及尖牙關(guān)系均由安氏Ⅱ類變?yōu)棰耦悾簧舷卵拦瓕挾让黠@擴(kuò)大，上下頜雙側(cè)第前磨牙間的寬度增加最大，牙弓周長也有所增加，上頜第前磨牙區(qū)寬度增加4mm，下頜第前磨牙區(qū)寬度增加3mm；尖牙間寬度增加不明顯，牙弓形態(tài)由原來縮窄的方圓形變?yōu)檩^正常飽滿的卵圓型。ANB角由治療前的9°變?yōu)橹委熀?.5°，上下牙列擁擠解除，牙列排齊。上、下切牙牙軸較治療前唇傾，下牙軸(L1/NB)由16°增大到30°，但均在正常值范圍內(nèi)；下唇距審美線的距離（EL-LL）由-1mm增加到1mm。由于閉鎖合的解除，下頜發(fā)生逆時針旋轉(zhuǎn)，頦部形態(tài)更加自然，側(cè)貌明顯改善。左側(cè)第二磨牙的鎖合得到糾正，咬合關(guān)系良好，上下牙列形成了穩(wěn)定的咬合關(guān)系，下頜由原來的被迫后退位變成正常位，顳下頜關(guān)節(jié)彈響消失。矯治后病人和家長對治療結(jié)果非常滿意。 結(jié)論：運用自鎖托槽矯治技術(shù)治療成人安氏Ⅱ類2分類，牙弓長度及寬度較治療前相比有所的增加，上下牙列的擁擠得到解除展示了自鎖托槽明顯的擴(kuò)弓作用。
[Abstract]:Objective: to observe and evaluate the clinical effect of self-locking bracket correction technique in the treatment of adult Ann's Class 鈪

本文編號：2211668