【摘要】：目的:通過錐形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)測量下頜神經(jīng)管分別距離下頜骨頰側(cè)、舌側(cè)、牙槽嵴頂及下頜骨下緣的距離,判斷下頜神經(jīng)管在下頜后牙區(qū)頜骨內(nèi)的走行,為下頜后牙區(qū)種植術(shù)前評估提供理論支持。方法:共選取14年7月至15年6月在安徽省立醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心就診的65名患者,其中男性患者35人,女性患者30人,年齡在21歲到67歲之間,平均年齡43±2.3歲。由同一位經(jīng)驗豐富的口腔影像科醫(yī)師對所有的就診患者拍攝CBCT。CBCT的掃描電壓為90k V,電流9 m A,拍攝時間:21s。測量方法:在側(cè)斷層圖像上,分別截取頦孔區(qū)、頦孔后6mm、頦孔后12mm、頦孔后18mm共4個位置的圖像作為測量截面。測量內(nèi)容:下頜神經(jīng)管外側(cè)壁至下頜骨頰側(cè)骨板的水平距離、下頜神經(jīng)管內(nèi)側(cè)壁至下頜骨舌側(cè)骨板的水平距離、下頜神經(jīng)管上壁至牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x、下頜神經(jīng)管下壁至下頜骨下緣的垂直距離,對各個測量項目重復(fù)三次,并計算平均值。結(jié)果:下頜神經(jīng)管外側(cè)壁至頰側(cè)骨板的水平距離由前向后逐漸增大,在頦孔區(qū)處最小,在頦孔后18mm處最大。下頜神經(jīng)管內(nèi)側(cè)壁至舌側(cè)骨板的水平距離由前向后逐漸減小,在頦孔區(qū)處最大,在頦孔后18mm處最小。下頜神經(jīng)管上壁至牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x由前向后逐漸減小,在頦孔區(qū)處最大,在頦孔后18mm處最小。下頜神經(jīng)管下壁至下頜骨下緣的垂直距離由前向后先縮小,再增大,在頦孔后6mm處最小,在頦孔后18mm處最大。所有結(jié)果顯示下頜神經(jīng)管距離四側(cè)骨壁的距離在男性和女性間對比無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),下頜骨左側(cè)與下頜骨右側(cè)之間對比無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.CBCT能夠較為準(zhǔn)確的測量下頜神經(jīng)管的位置、走行以及與周圍組織的關(guān)系。2.下頜神經(jīng)管外側(cè)壁至頰側(cè)骨板的水平距離由前向后逐漸增大,下頜神經(jīng)管內(nèi)側(cè)壁至舌側(cè)骨板的水平距離由前向后逐漸減小,下頜神經(jīng)管上壁至牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x由前向后逐漸減小,下頜神經(jīng)管下壁至下頜骨下緣的垂直距離由前向后先縮小,再增大。
[Abstract]:Objective: to measure the distance between mandibular nerve canal and buccal side, lingual side, alveolar crest and lower margin of mandible by cone-beam computed tomography-CBCT, and to determine the path of mandibular nerve canal in mandibular posterior region. To provide theoretical support for preoperative evaluation of mandibular posterior dental implant. Methods: a total of 65 patients were selected from July 14 to June 15 in Anhui Provincial Hospital Stomatology Center, including 35 male patients and 30 female patients, aged from 21 to 67 years, with an average age of 43 鹵2.3 years. The scanning voltage of CBCT.CBCT was 90 kV, the current was 9 Ma, and the shooting time was 1: 21 s. Methods: on lateral tomographic images, the images of mental foramen, 6 mm behind mental foramen, 12 mm behind mental foramen and 4 positions of 18mm behind mental foramen were taken as measuring cross sections respectively. Measurements: the horizontal distance between the lateral wall of the mandibular nerve tube and the mandibular buccal bone plate, the horizontal distance between the medial wall of the mandibular nerve canal and the lingual bone plate of the mandible, and the vertical distance between the upper wall of the mandibular nerve tube and the alveolar crest. The vertical distance from the inferior wall of the mandibular canal to the lower margin of the mandible was repeated three times and the average value was calculated. Results: the horizontal distance from the lateral wall of the mandibular canal to the buccal bone plate gradually increased from front to back, and was the smallest in the mental foramen and the largest in the 18mm after the mental foramen. The horizontal distance from the medial wall of the mandibular canal to the lingual bone plate gradually decreased from forward to backward, which was the largest at the mental foramen and the smallest at the 18mm behind the mental foramen. The vertical distance from the upper wall of the mandibular canal to the top of the alveolar crest gradually decreased from forward to backward, which was the largest at the mental foramen and the smallest at the 18mm behind the mental foramen. The vertical distance from the inferior wall of the mandibular canal to the lower margin of the mandible decreased from anterior to posterior, then increased, and was the smallest at the posterior mental foramina 6mm and the largest at the posterior mental foramina 18mm. All the results showed that there was no significant difference between male and female in the distance between the mandibular nerve tube and the four sides of bone wall (P0.05), but there was no significant difference between the left side of the mandible and the right side of the mandible (P0.05). Conclusion: 1. CBCT can accurately measure the position of the mandibular canal, its path and its relationship with the surrounding tissues. The horizontal distance from the lateral wall of the mandibular canal to the bone plate of the buccal side gradually increased from front to back, and the horizontal distance from the medial wall of the mandibular nerve tube to the lingual bone plate gradually decreased. The vertical distance from the upper wall of the mandibular canal to the top of the alveolar crest gradually decreased from front to back, and the vertical distance from the inferior wall of the mandibular canal to the lower margin of the mandible decreased first and then increased.
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R816.98

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本文編號：2146949