本文選題：腭裂 + 舌尖音　； 參考：《鄭州大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：腭裂患者手術(shù)后雖建立了正常的腭咽閉合解剖結(jié)構(gòu),但如果不進(jìn)行語音訓(xùn)練,軟腭的活動(dòng)度依然很差,仍然會存在不良的發(fā)音習(xí)慣,從而無法獲得正常的語音,使患者與人的溝通交流產(chǎn)生障礙,對其學(xué)習(xí)、生活及工作造成了不利影響,進(jìn)而使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑心理,使其不能融入正常的社會生活。本研究分析了腭裂術(shù)后舌尖音異�；颊呱嗉庖舻呐R床發(fā)音特點(diǎn)及聲學(xué)特征,為給患者制定個(gè)性化的、有效的語音訓(xùn)練方案提供依據(jù);通過語音訓(xùn)練方法的探究,為臨床中更好地開展腭裂術(shù)后患者的語音訓(xùn)練提供參考。目的分析腭裂術(shù)后腭咽閉合功能完全和輕度腭咽閉合不全的患者舌尖音異常的語音特點(diǎn),并探討兩類患者語音訓(xùn)練的方法,為臨床中進(jìn)行患者的語音訓(xùn)練提供指導(dǎo)依據(jù)。方法收集2012年7月~2014年12月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院語音治療科就診的腭裂術(shù)后舌尖音異常的四歲以上的患者220例,其中男117例,女103例,男女比例為1.1:1,年齡4~25歲,平均年齡為(10.89±8.65)歲。分別采用CSL按照華西口腔醫(yī)院語音清晰度測試表對220例患者進(jìn)行舌尖音異常語音的檢測,分析患者舌尖音構(gòu)音障礙的臨床特點(diǎn)。對符合入選標(biāo)準(zhǔn)的42例患者按照漢語語音清晰度測試表分別在舌尖音訓(xùn)練前和訓(xùn)練后進(jìn)行錄音,并計(jì)算訓(xùn)練前后患者舌尖音錯(cuò)誤的個(gè)數(shù),采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,本研究的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型為自身配對設(shè)計(jì),對舌尖音語音訓(xùn)練的效果進(jìn)行配對t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果腭裂術(shù)后腭咽閉合完全的患者有108例、腭咽閉合不全的患者112例;108例腭咽閉合完全的患者中舌尖音發(fā)生置換、脫落、舌后音化和側(cè)化的患者分別有89例、52例、19例和12例,所占比例分別為82.4%、48.1%、17.6%和11.1%;112例輕度腭咽閉合不全的患者舌尖音異常的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為/i/音和/u/音的鼻音構(gòu)音,/zh/、/ch/、/sh/、/z/、/c/、/s/的濁化代償,/l/音的濁化代償,/d/音脫落,/t/音脫落和/zh/、/ch/、/sh/、/z/、/c/、/s/的側(cè)化,所占比例分別為59.8%(67例)、59.8%(67例)、50.0%(56例)、40.2%(45例)、25%(28例)、19.6%(22例)。腭裂術(shù)后腭咽閉合完全和輕度腭咽閉合不全的患者經(jīng)過舌尖音的語音訓(xùn)練后,舌尖音錯(cuò)誤個(gè)數(shù)分別減少了(22.19±8.98)和(22.24±5.95)個(gè),且語音訓(xùn)練前后舌尖音錯(cuò)誤個(gè)數(shù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=?11.330,P0.001和t=?17.130,P0.001)。結(jié)論腭裂術(shù)后腭咽閉合完全的患者舌尖音異常的臨床特點(diǎn)以置換和脫落為主;輕度腭咽閉合不全的患者舌尖音異常的臨床發(fā)音特點(diǎn)以鼻音構(gòu)音、濁化代償和脫落為主;兩類患者舌尖音異常的語音特點(diǎn)有很大差別。根據(jù)患者發(fā)音特點(diǎn)的不同,為其制定特異性的語音訓(xùn)練方案,可以提高臨床中語音訓(xùn)練的效果。本研究中制定的語音訓(xùn)練方法有效。
[Abstract]:Although the cleft palate patients have established normal palatopharynx closed anatomical structure after operation, but if they do not have speech training, the movement of soft palate is still very poor, and there are still bad pronunciation habits, so that normal speech can not be obtained. It makes the communication and communication between patients and people produce obstacles, which has a negative impact on their study, life and work, and makes the patients have a serious inferiority complex, which makes them unable to integrate into the normal social life. This study analyzed the clinical and acoustic characteristics of tongue tip sound in patients with abnormal tongue tip sound after cleft palate operation, in order to provide the basis for the establishment of individualized and effective phonetic training program. To provide a reference for the clinical development of postoperative cleft palate patients voice training. Objective to analyze the phonological characteristics of patients with complete and mild velopharyngeal incompetence after cleft palate surgery, and to explore the methods of speech training for two types of patients. Methods from July 2012 to December 2014, 220 patients (117 males and 103 females) with abnormal tongue tip sound after cleft palate surgery were collected from the Department of phonology Therapy, first affiliated Hospital of Zhengzhou University. The ratio of male to female was 1.1: 1. The age was 4 to 25 years old. The average age was (10.89 鹵8.65) years. According to the speech articulation test table of West China Stomatology Hospital, 220 patients with abnormal articulation of tongue tip were detected by CSL, and the clinical characteristics of dysarthria were analyzed. According to the Chinese phonetic articulation test table, 42 patients who met the inclusion criteria were recorded before and after training respectively, and the number of tongue tip sound errors before and after training were calculated. SPSS 17.0 statistical software was used for statistical processing. The experimental design type of this study is self-paired design. The effect of phonetic training of tongue tip is tested by paired t test, and the level of 偽 -0. 05 is tested. Results there were 108 cases of complete palatopharynx closure after cleft palate, 112 cases of patients with palatopharynx insufficiency and 108 cases of complete palatopharynx closure. The percentages were 82.48.1and 11.112 patients with mild velopharyngeal incompetence. The main features of abnormal tongue sound were the rhinorrhaphy of / and rout / rr / r / h / r / c / s / turbidity / turbid compensation / loss of / loss / the turbidization of the / or / or the turbidity of the / 59.8% (67 cases), 50.0% (56 cases), 40.2% (45 cases), 25% (28 cases), 19.6% (22 cases), respectively. After speech training, the number of tongue tip errors decreased (22.19 鹵8.98) and (22.24 鹵5.95) respectively in patients with complete palatopharynx closure and mild palatopharynx incompetence after cleft palate surgery, and there were significant differences in the number of tongue tip sound errors between before and after speech training (t / C 11.330 P0.001 and t17.130 / P0.001). Conclusion the clinical features of abnormal tongue tip sound in patients with complete palatopharynx closure after cleft palate are mainly replacement and abscission, and the clinical characteristics of abnormal tongue tip sound in patients with mild palatopharynx incompetence are nasal tone, turbid compensation and abscission. The phonological characteristics of the abnormal tip of the tongue in the two groups of patients are very different. According to the different phonetic characteristics of the patients, a specific phonetic training scheme can improve the effect of phonetic training in clinic. The phonetic training method developed in this study is effective.
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R782.22

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本文編號：2106209