本文選題：牙周炎 + 牙科刮治術(shù)　； 參考：《北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2015年01期

【摘要】：目的:評(píng)價(jià)重度慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者1周內(nèi)完成全口齦下刮治及根面平整的可行性及治療過(guò)程中不同時(shí)機(jī)口服阿莫西林和甲硝唑的臨床療效。方法:選取30例重度慢性牙周炎患者,男性14例,女性16例,平均年齡40.5±8.4歲(35~60歲),按照隨機(jī)數(shù)字表分為A組(刮治同期用藥),B組(刮治后用藥)和C組(單純刮治),每組10例。所有患者均于1周內(nèi)分2次完成全口牙周機(jī)械治療(刮治和根面平整)。A組在齦下刮治開(kāi)始前0.5~1 h服用阿莫西林膠囊(0.5 g,3次/d)+甲硝唑片(0.2 g,3次/d),連服7 d;B組在全口齦下刮治完成次日開(kāi)始服用阿莫西林膠囊(0.5 g,3次/d)+甲硝唑片(0.2 g,3次/d),連服7 d;C組服用安慰劑。3組均在牙周治療前及治療完成后2個(gè)月進(jìn)行全口牙周臨床檢查,觀察指標(biāo)包括菌斑指數(shù)、探診深度(probing depth,PD)、出血指數(shù)(bleeding index,BI)和牙齒松動(dòng)度等。計(jì)算全口牙位點(diǎn)的平均探診深度、平均鄰面探診深度(proximal probing depth,p PD),PD5 mm位點(diǎn)的百分比(PD5 mm%)、鄰面PD5 mm位點(diǎn)的百分比(p PD5 mm%)、平均BI及探診出血比率(percentage of sites with bleeding on probing,BOP%)。結(jié)果:(1)治療前后PD、p PD、PD5mm%和p PD5 mm%有顯著降低(P0.001);BOP%也有顯著降低(P0.05)。(2)A組平均PD減少值[(2.15±0.42)mm]顯著優(yōu)于B組[(1.76±0.29)mm]和C組[(1.57±0.33)mm],P0.05。B組[(1.76±0.29)mm]與C組[(1.57±0.33)mm]平均PD減少值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.354。A組p PD減少值[(2.45±0.43)mm]顯著優(yōu)于單純刮治組[(1.90±0.48)mm],P0.05。A組、B組與C組組間BI及BOP%的改善程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:重度慢性牙周炎患者1周內(nèi)分兩次完成全口齦下刮治是安全可行的,齦下刮治同時(shí)口服阿莫西林膠囊+甲硝唑較齦下刮治后用藥和單純刮治探診深度減少更顯著。
[Abstract]:Objective: to evaluate the feasibility of complete subgingival curettage and root surface leveling in patients with severe chronic periodontitis (CPD) in one week and the clinical efficacy of oral amoxicillin and metronidazole at different times during the treatment. Methods: 30 patients with severe chronic periodontitis, 14 males and 16 females, with an average age of 40.5 鹵8.4 years old or 3560 years old, were divided into two groups: group A (group B) and group C (group C). All patients were divided into 2 complete periodontal mechanical therapy within one week (group A was given amoxicillin capsule 0.5 g / d 3 times / d at 0.5 h before subgingival curettage), metronidazole tablet 0.2 g / 3 / d of metronidazole, and group B was given 7 d / 3 / 3 / d of metronidazole tablets. Group A received oral administration of Amoxicillin capsule 0.5 g / d 1 h before the onset of subgingival curettage. The next day after subgingival curettage was completed, Amoxicillin capsule 0.5 g / d) metronidazole tablet 0.2 g / d was taken. Placebo 3 group was given placebo for 7 days. All patients were given full oral periodontal clinical examination before periodontal treatment and 2 months after treatment. The observed indexes included plaque index, probing depth, bleeding index (BI) and tooth mobility. The average probing depth of the whole tooth site was calculated, and the percentage of proximal probing depth to PD5 mm site was calculated. The percentage of PD5 mm site on the adjacent surface, the percentage of PD5 mm site on the adjacent surface, and the mean BI and bleeding ratio of probing and detecting of sites with bleeding on were calculated. Results: before and after treatment, PDP PD5mm% and pPD5mm% significantly decreased P0.001BPO%, and the average PD reduction value of group A [2.15 鹵0.42)mm] was significantly higher than that of group B [1.76 鹵0.29)mm] and group C [1.57 鹵0.33)mm] P0.05.B [1.76 鹵0.29)mm] and group C [1.57 鹵0.33)mm]. There was no significant difference between group A and group C [1.57 鹵0.33)mm]. There was no significant difference in the improvement of BI and BOP% between group B and group C in low value [2.45 鹵0.43)mm] compared with simple curettage group [1.90 鹵0.48)mm] P0.05.A group. Conclusion: it is safe and feasible for patients with severe chronic periodontitis to complete subgingival curettage twice in one week, and oral amoxicillin capsule metronidazole is more effective than that after subgingival curettage and simple curettage.
【作者單位】： 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·口腔醫(yī)院牙周科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81300879)資助~~
【分類號(hào)】：R781.42

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2043524