本文選題：舌腫瘤 + 鱗狀細(xì)胞癌�。� 參考：《中華腫瘤防治雜志》2017年17期

【摘要】：目的 MRI具有無輻射、軟組織分辨率高、多參數(shù)及多方位成像的優(yōu)點(diǎn),也能進(jìn)行動態(tài)增強(qiáng)掃描,可精細(xì)評估舌鱗狀細(xì)胞癌原發(fā)灶的部位、大小形態(tài)、血供、周圍結(jié)構(gòu)受累和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等,對于制訂臨床手術(shù)方案有重要意義。本研究探討彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)、MRI平掃及動態(tài)增強(qiáng)掃描等多參數(shù)MRI在舌鱗狀細(xì)胞癌中的應(yīng)用價值及預(yù)測頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床意義。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理確診的37例舌鱗狀細(xì)胞癌患者的臨床和影像學(xué)資料,其中有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例,無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移17例。所有病例術(shù)前均行頭頸部DWI、MRI平掃及動態(tài)增強(qiáng)掃描,測量和分析腫瘤的部位、長、短徑、厚度、表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比較頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組與無轉(zhuǎn)移組間MRI測量參數(shù)的差異,同時分析腫瘤時間-信號強(qiáng)度曲線(time intensity curve,TIC)類型。結(jié)果 37例舌鱗狀細(xì)胞癌患者的長徑均值為(29±15)mm,短徑均值為(24±13)mm,厚度均值為(19±10)mm,ADC均值為(1.067±0.137)×10~(-3) mm~2/s。有、無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者間,腫瘤長徑、短徑、厚度和ADC值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均P值0.05。37例舌鱗狀細(xì)胞癌患者中21例TIC為速升-平臺型,16例TIC為速升-流出型。結(jié)論多參數(shù)MRI聯(lián)合應(yīng)用可較好評價腫瘤的部位、大小、血供、周圍結(jié)構(gòu)侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,ADC值與TIC類型對舌鱗狀細(xì)胞癌的診斷具有重要價值。此外,腫瘤大小對預(yù)測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有一定的臨床意義。
[Abstract]:Objective MRI has the advantages of non-radiation, high resolution of soft tissue, multi-parameter and multi-directional imaging, and can also perform dynamic contrast-enhanced scanning, which can accurately evaluate the location, size and blood supply of the primary tumor of tongue squamous cell carcinoma. The involvement of peripheral structure and lymph node metastasis are of great significance for clinical operation. The purpose of this study was to investigate the value of diffusion-weighted imaging (DWI) diffusion weighted imaging (DWI) with multiparameter MRI in tongue squamous cell carcinoma (SCC) and its clinical significance in predicting cervical lymph node metastasis. Methods the clinical and imaging data of 37 patients with tongue squamous cell carcinoma confirmed by operation and pathology were retrospectively analyzed. There were 20 cases of cervical lymph node metastasis and 17 cases of no cervical lymph node metastasis. All patients were performed head and neck DWI plain scan and dynamic contrast-enhanced MRI before operation. The location, length, short diameter, thickness and apparent diffusion coefficient (diffusion) of the tumor were measured and analyzed. The difference of MRI measurement parameters between the cervical lymph node metastasis group and the non-metastatic group was compared. At the same time, the time-signal intensity curve and the type of tumor intensity curveted TICs were analyzed. Results the mean of long diameter, short diameter and thickness were 29 鹵15mm, 24 鹵13mm and 1.067 鹵0.137 脳 10 ~ (-3) mm / s respectively in 37 patients with squamous cell carcinoma of tongue. There were significant differences in tumor length, short diameter, thickness and ADC value between patients without cervical lymph node metastasis. P value was 0.05.37 cases of tongue squamous cell carcinoma. 21 cases of TIC were rapid rise-plateau type and 16 cases of TIC were rapid rise-outflow type. Conclusion Multi-parameter MRI can be used to evaluate tumor location, size, blood supply, peripheral structure invasion, lymph node metastasis and TIC type in the diagnosis of tongue squamous cell carcinoma. In addition, tumor size has certain clinical significance in predicting lymph node metastasis.
【作者單位】： 山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R739.86

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本文編號：1971131