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藥物相關性頜骨骨壞死:文獻回顧與6例病例報告

發(fā)布時間:2018-06-02 14:22

  本文選題:藥物相關性頜骨骨壞死 + 二磷酸鹽。 參考:《浙江大學》2017年碩士論文


【摘要】:藥物相關性頜骨骨壞死(Medication related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)主要是由二磷酸鹽類藥物,狄諾塞麥以及抗血管類藥物引起的一類疾病,其中以二磷酸鹽類藥物為主。該類藥物在20世紀末期被廣泛用于治療異常的骨代謝,尤其是骨轉移癌、血源性惡性腫瘤以及骨質(zhì)疏松。二磷酸鹽類藥物一直被認為是十分安全的,因此其使用量持續(xù)增加,直至2003年二磷酸鹽相關性頜骨壞死病例被首次報道。在全球范圍內(nèi),具有MRONJ癥狀的患者正在不斷增加。MRONJ的發(fā)生起始包括多種原因,藥物的種類,給藥方式,原發(fā)疾病,宿主情況,口腔情況,發(fā)病部位等均是導致該疾病的風險因素。美國頜面外科協(xié)會(The American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons,AAMOS)對該疾病的臨床管理進行了系統(tǒng)的闡述,同時許多學者也展開了對該疾病的研究。本文將對該疾病的發(fā)病機理,流行病學,致病因素,臨床特征,診斷依據(jù),臨床處理指南以及最新治療研究進展進行文獻復習,旨在能對該疾病能有更為系統(tǒng)全面地了解。同時,依據(jù)AAMOS提出的診斷標準,收集經(jīng)臨床檢查及影像學檢查后被臨床診斷為藥物相關性頜骨骨壞死的患者6例。依據(jù)AAMOS的臨床處理指南對這6名患者行相應的治療,分析總結該指南的臨床有效性。
[Abstract]:Drug-associated related osteonecrosis of the jawawnjm (MRONJ) is a kind of disease mainly caused by diphosphates, dinosemide and antivascular drugs, among which diphosphates are the main ones. These drugs were widely used in the late 20th century for the treatment of abnormal bone metabolism, especially bone metastases, hematogenous malignancies and osteoporosis. Bisphosphates have been considered to be safe, so their use has been increasing until 2003, when diphosphate related osteonecrosis of jaws was reported for the first time. Globally, the number of patients with MRONJ symptoms is increasing. MRONJ starts with multiple causes, types of drugs, drug delivery, primary diseases, host conditions, oral conditions, The location of the disease is the risk factor of the disease. The American Association of Maxillofacial Surgeons (American Association of Oral and Maxillofacial SurgeonsAAM Amos) has systematically described the clinical management of the disease, and many scholars have also carried out research on the disease. This article reviews the pathogenesis, epidemiology, pathogenic factors, clinical characteristics, diagnostic basis, clinical management guidelines and the latest research progress of treatment of the disease, in order to have a more systematic and comprehensive understanding of the disease. At the same time, according to the diagnostic criteria proposed by AAMOS, 6 patients were clinically diagnosed as drug-related osteonecrosis of jaws after clinical and imaging examinations. According to the clinical treatment guidelines of AAMOS, 6 patients were treated, and the clinical effectiveness of the guidelines was analyzed and summarized.
【學位授予單位】:浙江大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R782

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本文編號:1969077

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