本文選題：口腔鱗癌 + 多西他賽�。� 參考：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：研究目的 本課題主要設(shè)計SD大鼠接受不同劑量梯度多西他賽注射治療以觀察多西他賽對大鼠產(chǎn)生的影響；回顧性研究觀察和分析常規(guī)劑量下多西他賽聯(lián)合順鉑和氟尿嘧啶（TPF方案），在口腔黏膜鱗狀細(xì)胞癌的誘導(dǎo)化療以后出現(xiàn)的達(dá)到Ⅳ度骨髓抑制的臨床特征、規(guī)律和治療策略。 研究方法 （1）動物實(shí)驗(yàn)：40只雌性SD大鼠隨機(jī)分為ABCD四組，，其中D為對照組，A、B、C組按不同劑量梯度給予多西他賽腹腔注射。觀察大鼠體重、精神狀態(tài)、特殊情況等，定期監(jiān)測血常規(guī)。 （2）病例分析：選擇自2006-2012年度我科接受TPF方案口腔鱗癌患者147例，所有患者均為首治病例，對其中出現(xiàn)Ⅳ度骨髓抑制的29例進(jìn)行追循性回顧分析，就骨髓抑制的規(guī)律和治療策略，尤其白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計數(shù)的波動規(guī)律和粒細(xì)胞集落刺激因子的應(yīng)用療效進(jìn)行分析。 結(jié)果 （1）動物實(shí)驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)各組大鼠體重、精神狀態(tài)等均受到藥物影響，體重、白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞計數(shù)隨時間大致呈現(xiàn)U型波動，波動幅度隨劑量增大而增大，而對照組的數(shù)據(jù)計數(shù)曲線幾乎為平直的直線。 （2）病例分析：本組29例出現(xiàn)Ⅳ度骨髓抑制的時間為化療后9~14d，中位時間10d，平均時間10.5d；波動的規(guī)律呈“U”字型形態(tài)；低谷持續(xù)時間3~5d。其中26例經(jīng)CSF類藥物治療后平穩(wěn)過渡到正常或下限水平，并如期行聯(lián)合根治術(shù)，術(shù)后創(chuàng)口未出現(xiàn)延遲愈合的表現(xiàn)；2例因升白細(xì)胞治療不理想而被要求改用“小劑量適形調(diào)強(qiáng)放療”；1例因升白細(xì)胞治療無效而并發(fā)多臟器衰竭死亡，本組化療死亡率0.68%。 結(jié)論 （1）在大鼠實(shí)驗(yàn)中，單次給予多西他賽不同劑量均能產(chǎn)生大鼠體重、精神狀態(tài)等一般情況不同程度的影響及白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞所代表的不同程度的骨髓抑制毒性，并且隨著劑量的增加，影響程度逐漸增大。 （2）Ⅳ度骨髓抑制的發(fā)生率雖不高，但有致死性危險。本研究揭示了”U”形波動發(fā)生的起始時間和同期采用升白治療的必要性，啟動骨髓抑制的應(yīng)急預(yù)案，即單人消毒病房，以漱口液交替含漱；應(yīng)用CSF類藥物的治療應(yīng)達(dá)到正常水平上限的倍數(shù)。
[Abstract]:Purpose of research In this study, SD rats were designed to receive different dose gradient docetaxel injection to observe the effect of docetaxel on rats. A retrospective study was conducted to observe and analyze the clinical characteristics, regularity and treatment strategy of docetaxel combined with cisplatin and fluorouracil (TPF) regimen in the treatment of oral squamous cell carcinoma (SCC) after induction chemotherapy. Research method 1) Forty female Sprague-Dawley rats were randomly divided into four ABCD groups. Group D was treated with docetaxel by intraperitoneal injection with different dose gradient. Observe the weight, mental state, special situation of rats, and monitor blood routine regularly. (2) case analysis: 147cases of oral squamous cell carcinoma (OSCC) received TPF regimen since 2006 to 2012 were selected, all of them were first treated cases, 29 cases with grade 鈪

本文編號：1859597