本文選題：下頜骨矢狀劈開截骨術(shù) + 上氣道�。� 參考：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:本研究基于CBCT數(shù)據(jù)的MMCS三維重建技術(shù)和三維配準(zhǔn)技術(shù),對經(jīng)單純雙側(cè)下頜升支矢狀劈開后退術(shù)前后患者上氣道的變化進行三維形態(tài)學(xué)評價,為單純下頜發(fā)育過度患者手術(shù)計劃的制定及治療效果的評價提供一定的指導(dǎo)。材料和方法:本研究納入單純骨性下頜前突畸形患者5例(男性2例,女性3例),年齡20.50± 1.87歲,對納入研究的患者進行下頜骨矢狀劈開后退術(shù),分別于術(shù)前1周,術(shù)后6個月進行CBCT掃描,將CBCT掃描數(shù)據(jù)導(dǎo)入M M CS17.0軟件進行三維重建并對同一患者的術(shù)前術(shù)后數(shù)據(jù)進行三維配準(zhǔn)�；颊咧委熐昂蟮纳蠚獾廊S形態(tài)學(xué)參數(shù)使用t檢驗或秩和檢驗,對于下頜骨水平向位置和上氣道形態(tài)學(xué)參數(shù)(舌骨水平向位移H-C3、上氣道體積V、腭咽體積V2、舌咽體積V3、喉咽體積V4、上氣道平均橫截面積Smean、上氣道最小橫截面積Smin、最小橫截面積處前后徑、左右徑之比Da/Dl)的相關(guān)性關(guān)系采用皮爾森相關(guān)性檢驗(Pearson correlation analyze)進行分析。結(jié)果:正頜手術(shù)后,舌骨的位置隨之向后方移動,上氣道腭咽體積、舌咽體積、喉咽體積、平均橫截面積、上氣道平均橫截面積、最小橫截面積及最小橫截面積的前后徑左右徑之比均顯著減小。結(jié)論:單純骨性下頜前突的患者行下頜矢狀劈開后退術(shù)后,舌骨在水平向發(fā)生顯著后退,上氣道總體積、幾個部分體積均有減小、其中腭咽、舌咽及喉咽的變化較為顯著,上氣道平均橫截面積和最小橫截面積均有顯著減小,且最小橫截面積處的形態(tài)更傾向于橢圓形。由于頜骨位置和上氣道內(nèi)空氣流動的關(guān)系極其復(fù)雜,8mm以上的下頜骨后退量并非手術(shù)禁忌。
[Abstract]:Objective: to evaluate the changes of upper airway in patients with unilateral bilateral mandibular ramus sagittal splitting surgery before and after simple bilateral mandibular ramus sagittal splitting, based on MMCS 3D reconstruction and registration techniques based on CBCT data. To provide some guidance for simple mandibular hyperplastic surgery plan formulation and evaluation of therapeutic effects. Materials and methods: five patients (male 2, female 3, age 20.50 鹵1.87) with simple mandibular protrusion were enrolled in this study. CBCT scanning was performed 6 months after operation. CBCT scanning data were imported into M M CS17.0 software for 3D reconstruction and 3D registration was performed on the same patient before and after operation. The three dimensional morphological parameters of upper airway before and after treatment were measured by t test or rank sum test. For the horizontal position of mandible and the morphological parameters of upper airway (horizontal displacement of hyoid H-C3, volume of upper airway V, volume of palatopharynx V2, volume of tongue pharynx V3, volume of larynx V4, mean cross sectional area of upper airway Smean, minimum cross-sectional area of upper airway Smin. The front and rear diameter of the small cross-sectional area, The correlation of the ratio of left and right diameters was analyzed by Pearson correlation analysis. Results: after orthognathic surgery, the position of hyoid bone moved to the rear. The palatopharynx volume, tongue pharynx volume, larynx volume, mean cross sectional area, mean cross sectional area of upper airway, The ratio of the minimum cross-sectional area and the minimum cross-sectional area to the anteroposterior diameter and left-right diameter decreased significantly. Conclusion: after mandibular sagittal split recession in patients with simple osteomandibular protrusion, the hyoid bone was significantly retreated horizontally, and the total volume and several partial volumes of upper airway were decreased. The changes of palatopharynx, tongue pharynx and laryngopharynx were more significant than those of palatopharynx, tongue pharynx and laryngopharynx. The mean cross-sectional area and minimum cross-sectional area of upper airway were significantly decreased, and the shape of the minimum cross-sectional area was more elliptical. The relationship between the maxillary position and the air flow in the upper airway is extremely complicated, and the mandibular receding volume above 8 mm is not contraindicated.
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R782.2

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本文編號：1781103