本文選題：唇形態(tài)　切入點(diǎn)：雙頜前突　出處：《山東大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的 本文旨在應(yīng)用CBCT評價(jià)成年女性雙頜前突患者正畸治療后唇形態(tài)的變化。 材料和方法 本研究選取2009年-2013年間,山東大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科單純性雙牙弓前突的漢族成年女性患者31例(年齡范圍：19-29歲,平均年齡23.2±3.4歲)。本研究全部入選對象的矯治方案均為拔牙矯治,拔除四顆第一前磨牙后,采用Tomy OPA-K直絲弓固定矯治,使用種植釘作為強(qiáng)支抗內(nèi)收上下頜前牙,關(guān)閉拔牙間隙。矯治療程為23.4±2.4個(gè)月。每位患者在直絲弓矯治前和矯治完成后均使用西諾德伽利略(Sirona Galileo) CBCT進(jìn)行掃描,獲得醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信(digital imaging and communications in medicine, DICOM)格式文件,并使用Mimics16.0三維處理軟件進(jìn)行顱骨,頜骨、牙和唇組織的重建并用顴弓和顱底進(jìn)行配準(zhǔn)。 本研究選取10項(xiàng)點(diǎn)指標(biāo)和11項(xiàng)線性指標(biāo)來測量矯治前后的唇形態(tài)。從水平向(X軸)、前后向(Y軸)、垂直向(Z軸)上分別測量10項(xiàng)點(diǎn)指標(biāo)(唇峰點(diǎn)、唇珠點(diǎn)、上唇的上1/3唇緣點(diǎn)、上唇的下1/3唇緣點(diǎn)、下唇的上1/3唇緣點(diǎn)、下唇的下1/3唇緣點(diǎn)、口角點(diǎn)、側(cè)口點(diǎn)、上口點(diǎn)和下口點(diǎn)),除唇珠點(diǎn)、上口點(diǎn)和下口點(diǎn)外,其他點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行左右側(cè)的數(shù)據(jù)測量。本研究還選取了11項(xiàng)線性指標(biāo)(唇峰間距、唇珠到唇峰間距、左右兩側(cè)上唇的上1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、兩側(cè)上唇的下1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、兩側(cè)下唇的上1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、兩側(cè)下唇的下1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、口角間距離、唇珠到下唇緣的距離、唇珠到口裂的距離、唇峰到口裂的垂直距離、唇峰到下唇緣的距離)。其中,X軸的線性指標(biāo)包括唇峰間距、唇珠到唇峰間距、左右兩側(cè)上唇的上1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、兩側(cè)上唇的下1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、兩側(cè)下唇的上1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、兩側(cè)下唇的下1/3唇緣點(diǎn)之間的距離、口角間距離；Z軸的線性指標(biāo)包括唇珠到下唇緣的距離、唇珠到口裂的距離、唇峰到口裂的垂直距離、唇峰到下唇緣的距離,其中,唇峰到口裂的垂直距離和唇峰到下唇緣的距離需要測量左右側(cè)數(shù)據(jù)。評價(jià)三維圖像定點(diǎn)隨機(jī)誤差后,測量矯治前后的軟組織指標(biāo)數(shù)值,使用SPSS(Version17.0, SPSS, Chicago, USA)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行配對t檢驗(yàn)(檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05,P值大于0.05表示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值小于0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值小于0.01表示有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)評價(jià)矯治前后唇部各項(xiàng)軟組織的變化。 結(jié)果 1.本研究圖像測量的誤差如下：定點(diǎn)隨機(jī)誤差在X、Y、Z三軸分別為0.32mm(標(biāo)準(zhǔn)差為0.12mm),0.30mm(標(biāo)準(zhǔn)差為0.14mm)和0.29mm(標(biāo)準(zhǔn)差為0.11mm),線距測量的隨機(jī)誤差為0.30mm(標(biāo)準(zhǔn)差為0.14mm)。 2矯治后前牙牙冠后退6.97±0.61mm,成年女性雙頜前突患者拔牙矯治前后點(diǎn)測量指標(biāo)在水平向的變化為：上唇下1/3唇緣點(diǎn)、下唇上1/3唇緣點(diǎn)、下唇下1/3唇緣點(diǎn)以及口角點(diǎn)分別向近中移動2.39±1.60mm、3.67±1.69mm、2.44±1.10mm和3.15±0.88mm。在前后方向的變化為：側(cè)口點(diǎn)、上口點(diǎn)、下口點(diǎn)、唇峰點(diǎn)、上唇上1/3唇緣點(diǎn)、上唇下1/3唇緣點(diǎn)、下唇上1/3唇緣點(diǎn)、下唇下1/3.唇緣點(diǎn)、口角點(diǎn)分別向后移動5.11±1.10mm、5.01±1.42mm、3.88±0.73mm、2.26±1.10mm、3.11±1.17mm、2.91±1.17mm、1.75±0.89mm、2.44±1.10mm、3.15±0.88mm。垂直向上,矯治前后口角點(diǎn)、側(cè)口點(diǎn)、上口點(diǎn)無明顯變化(P0.05),而唇峰點(diǎn)、唇珠點(diǎn)、上唇上1/3唇緣點(diǎn)、上唇下1/3唇緣點(diǎn)分別向下移動1.86±1.02mm、2.68±0.96mm、1.61±0.99mm、2.40±1.28mm;下唇上1/3唇緣點(diǎn)、下唇下1/3唇緣點(diǎn)分別向上移動1.98±0.85mm、1.82±0.99mm。線性指標(biāo)在水平向的變化表現(xiàn)為：上唇下1/3唇緣點(diǎn)間距、下唇上1/3唇緣點(diǎn)間距、下唇下1/3唇緣點(diǎn)和口角間距分別減小3.91±1.40mm、5.51±1.29mm、3.80±1.04mm和5.67±1.34mm；垂直方向上,唇峰到側(cè)口點(diǎn)的距離、唇峰到下口點(diǎn)距離、唇珠到下口點(diǎn)距離、唇珠到上口點(diǎn)距離分別減小1.75±1.00mm、3.56±1.40mm、3.12±1.29mm和2.37±0.91mm。 結(jié)論 安氏Ⅰ類成年女性雙頜前突病例拔牙矯治后唇形態(tài)在三維方向上發(fā)生改變.在水平向上,唇寬度減小,遠(yuǎn)離唇中心的唇組織比靠近唇中心的唇組織變化大；在前后方向上,唇后退,其中靠近唇中心的部分比遠(yuǎn)離的部分后退更多；在垂直向上,位于口裂水平的唇組織矯治前后無變化,口裂以上的上唇組織向下移動,口裂以下的下唇組織向上移動。
[Abstract]:objective
The purpose of this study was to evaluate the changes of the lip morphology after orthodontic treatment in adult female patients with binmaxillary protrusion by using CBCT.
Materials and methods
This study selected between 2009 -2013, Shandong University School of Stomatology Department of orthodontics with bimaxillary protrusion in adult female patients 31 cases (age range: 19-29 years old, the average age of 23.2 + 3.4 years). The scheme of treatment in this study were all selected objects extraction treatment, extraction of four first premolars after use Tomy OPA-K straight wire orthodontic treatment, using implant as anchorage to retract the anterior teeth, teeth for space closure. The treatment course was 23.4 + 2.4 months. Each of the patients with SIRONA Galileo in straight wireappliance before and after treatment (Sirona Galileo) CBCT scan, obtain digital imaging and communications in medicine (digital imaging and communications in medicine DICOM) format, and the skull, using Mimics16.0 3D software jaws, teeth and lips and the reconstruction of organization for registration with the zygomatic arch and skull base.
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本文編號：1602981