本文選題：全鋯冠　切入點(diǎn)：美學(xué)　出處：《河北醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:本實(shí)驗(yàn)旨在研究計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與計(jì)算機(jī)輔助制作(CAD/CAM)技術(shù)條件下,對比絢彩AT(anterior tooth)氧化鋯全鋯冠(簡稱AT全鋯冠)與臨床常用SHT(super high translucency)氧化鋯全鋯冠(簡稱SHT全鋯冠)及SHT氧化鋯飾瓷冠的抗壓縮破壞力,不同(牙合)面厚度絢彩AT氧化鋯全鋯冠的抗壓縮破壞力,分析瓷材料和(牙合)面厚度對全瓷冠斷裂強(qiáng)度的影響,并尋找能夠滿足日常最大咬合力的AT全鋯冠最小厚度,從而為臨床使用絢彩AT氧化鋯時(shí)的牙體預(yù)備以及加工廠的修復(fù)體制作提供參考依據(jù)。方法:1金屬代型的制作通過標(biāo)準(zhǔn)左側(cè)下頜第一磨牙進(jìn)行牙體預(yù)備,參考《口腔修復(fù)學(xué)》第七版教材中的全瓷冠基牙預(yù)備原則進(jìn)行基牙設(shè)計(jì)。預(yù)備標(biāo)準(zhǔn)為:(牙合)面功能尖磨除1.5mm,非功能尖磨除1.0mm,軸面聚合度為8°,肩臺寬度為0.8mm的淺凹型肩臺。將設(shè)計(jì)好的底座以及預(yù)備體利用加成硅橡膠印模材制備印模,選擇專用的鑄造蠟以1:1的比例加工底座及預(yù)備體蠟型,常規(guī)包埋、鑄造、打磨、噴砂完成30個(gè)金屬代型的制作。2.1全鋯冠及基底冠的模型設(shè)計(jì)用3Shape光學(xué)印模掃描儀掃描出預(yù)備體的3D模型,隨即將數(shù)據(jù)導(dǎo)入到Dental Designer軟件,系統(tǒng)會自動生成左側(cè)下頜第一磨牙的標(biāo)準(zhǔn)解剖形態(tài)的修復(fù)體。根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要利用虛擬調(diào)改刀修整至(牙合)面厚度分別為1.0mm、1.5mm、2.0mm,肩臺寬度為0.8mm,與金屬代型的肩臺平滑相接,完成全鋯冠的模型數(shù)據(jù)。然后用同樣的方法生成(牙合)面厚度為0.5mm的氧化鋯基底冠的模型數(shù)據(jù)。2.2全鋯冠的制作將Dental Designer軟件設(shè)計(jì)完成的不同(牙合)面厚度的全鋯冠的數(shù)據(jù)傳遞給CAM雕刻機(jī),按照廠家的產(chǎn)品指導(dǎo)手冊按照特定放大比例完成(牙合)面厚度為1.0mm、1.5mm、2.0mm的AT全鋯冠以及SHT全鋯冠的切割,各6個(gè),經(jīng)完全燒結(jié)后上釉完成。分別設(shè)為A組、B組、C組、D組。2.3氧化鋯飾瓷冠的制作將Dental Designer軟件設(shè)計(jì)完成的氧化鋯基底冠的模型數(shù)據(jù)傳遞給CAM雕刻機(jī)進(jìn)行氧化鋯基底冠的切割,燒結(jié)完成后堆塑飾面瓷,最終燒結(jié),得到(牙合)面厚度為2.0mm的SHT氧化鋯飾瓷冠6個(gè)。3試件的粘固將制作完成的全鋯冠及氧化鋯飾瓷冠用3M玻璃離子分別粘固于相應(yīng)金屬代型上,指壓就位,以20N的力持續(xù)加壓5min,去除多余的粘固劑,將30個(gè)全瓷冠浸泡于蒸餾水中并置于37℃的恒溫箱中24h后取出。4抗壓縮破壞力測試將粘固好的全瓷冠按順序依次置于萬能試驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行壓縮實(shí)驗(yàn)測試,加載頭以0.5mm/min的恒定速度加載于全瓷冠的功能尖上,直至全瓷冠破壞為止,記錄數(shù)值。5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。Kolmogorov-Smirnov和Shapiro-Wilk檢驗(yàn)數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)性分布(α=0.1)。Levenes test對數(shù)據(jù)進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)(α=0.1)。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均滿足正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn)(P0.1),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示(SX±)。用單因素方差分析比較不同(牙合)面厚度AT全鋯冠的抗壓縮破壞力以及AT全鋯冠與SHT全鋯冠、氧化鋯飾瓷冠的抗壓縮破壞力有無組間差別,若組間有差別再分別用Student-Newmen-Keuls進(jìn)行組間的兩兩比較。P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1各組全冠的抗壓縮破壞力A組;(1202.02±51.81)N,B組:(2244.59±51.19)N,C組:(4723.61±126.21)N,D組:(2383.96±96.40)N,E組:(2148.14±103.7)N。2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2.1對AT全鋯冠、SHT全鋯冠、SHT氧化鋯飾瓷冠組的抗壓縮破壞力結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。各組數(shù)據(jù)均符合正態(tài)性及方差齊性且不同(牙合)面厚度抗壓縮破壞力總體均數(shù)不等。(牙合)面厚度為1.5mm的AT全鋯冠同(牙合)面厚度為1.0mm的SHT全鋯冠以及SHT氧化鋯飾瓷冠組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);(牙合)面厚度為1.0mm的絢彩AT全鋯冠抗壓縮破壞力低于(牙合)面厚度為1.0mm的SHT全鋯冠,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);(牙合)面厚度為2.0mm的AT全鋯冠的抗壓縮破壞力高于(牙合)面厚度為2.0mm的SHT氧化鋯飾瓷冠,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2.2對不同(牙合)面厚度的AT全鋯冠的抗壓縮破壞力結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。各組數(shù)據(jù)均符合正態(tài)性及方差齊性且不同(牙合)面厚度抗壓縮破壞力總體均數(shù)不等。隨著(牙合)面厚度的增加抗壓縮破壞力增大。組間兩兩比較顯示(牙合)面厚度1.0mm組,1.5mm組,2.0mm組的抗壓縮破壞力均有顯著性(P0.05)。2.3斷裂模式單層瓷結(jié)構(gòu)的AT全鋯冠的斷裂模式同SHT全鋯冠相同,均為瓷層整體性破壞。光學(xué)顯微鏡下觀察,加載頭下方的功能尖部位為錐形裂紋,部分裂紋與(牙合)面窩溝或三角嵴重疊。(牙合)面厚度越大,加載點(diǎn)處的半塑性損傷越明顯。SHT氧化鋯飾瓷冠組的斷裂均表現(xiàn)為飾瓷的剝脫。結(jié)論:1通過與(牙合)面厚度為1.0mm的SHT氧化鋯及2.0mm SHT氧化鋯飾瓷冠的抗壓強(qiáng)度對比分析,臨床用絢彩AT全鋯冠修復(fù)時(shí),咬合緊的前牙及前磨牙區(qū)(牙合)面厚度可降低到1.0mm,而磨牙區(qū)(牙合)面厚度不低于1.5mm。2(牙合)面厚度相同時(shí),絢彩AT氧化鋯抗壓縮破壞力優(yōu)于SHT氧化鋯飾瓷冠,但與市售的SHT氧化鋯全鋯冠相比較為遜色。3(牙合)面厚度對絢彩AT全鋯冠的抗壓縮強(qiáng)度影響較大,隨著(牙合)面厚度的增加絢彩AT全鋯冠的抗壓縮強(qiáng)度增大。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R783.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1575149