本文關鍵詞： 骨性Ⅲ類 側貌審美評價 單純正畸治療 頦成形手術 正畸正頜聯(lián)合治療　出處：《重慶醫(yī)科大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:骨性Ⅲ類成人患者,特別是上頜后縮下頜前突的臨界病例,單純正畸治療時,預測是以Tweed理論還是Andrews理論定位切牙更有助于側貌美觀評價。預測單純正畸治療、正畸輔助頦成形手術治療與正畸正頜治療誰更有助于此類患者的側貌美觀評價。方法:1.選擇符合骨性Ⅲ類上頜后縮下頜前突臨界病例條件的成年女性1名,攝X線頭顱側位片和拍靜態(tài)側貌相。2.評分人員構成:遴選35人正畸大夫作為正畸組(女性21人,男性14人)和39人大學生作為非正畸組(女性19人,男性20人。3.以Tweed理論、Andrews理論作為根據(jù)定位切牙,運用Photoshop CS6軟件對實驗對象進行圖片模擬,獲得14張側貌相。經(jīng)量表打分評出美觀側貌,以預測兩個理論誰更有助于側貌美觀評價。4.選取實驗第一部分最美觀側貌相當做單純正畸治療代表,同時以JPF區(qū)原則、Andrews II要素作為根據(jù),運用Photoshop CS6軟件獲得正畸輔助頦成形手術治療、正畸正頜治療的模擬側貌相,圖片匯總經(jīng)量表打分評出美觀側貌,以預測誰更有助于側貌美觀評價。結果1.單純正畸治療模擬效果比較,得分較高的為以tweed理論定位切牙的4號圖(85°)及5號圖(87.5°),以andrews理論定位切牙的10號圖及11號圖,四張圖比較差異不顯著,與其余圖相較差異具有顯著性(p0.05),兩組評分具有一致性。而得分較低的為以tweed理論定位切牙的7號圖(92.5)及1號圖(77.5°),以andrews理論定位切牙的12號圖和g+3mm的13號圖、g+4mm的14號圖,落于gall線后方的g-2mm的8號圖,與其余圖相較差異具有顯著性(p0.05)。2.正畸輔助不同的頦部移動量的頦成形手術治療時,頦部后退-8mm(圖e)打分組均認為最美觀,與其余圖比較差異有顯著性(p0.05)。頦部后退鄰近jpf區(qū)時漸漸變得美觀,各圖之間對照具有差異性(p0.05)。3.正畸組和非正畸組都覺得正畸與正畸正頜治療模擬效果(圖片f)比單純正畸治療代表(圖a)美觀,差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。4.正畸輔助不同的頦部移動量的頦成形手術治療的打分整體比單純正畸治療代表高(圖a),但比正頜治療模擬效果(圖f)。差異具有顯著性(p0.05)。且評分組認識統(tǒng)一。結論:1.骨性Ⅲ類成人臨界病例患者單純正畸治療時,不能單純以Tweed理論或Andrews理論定位切牙,上下切牙需要相互協(xié)調(diào),下切牙常需輕度舌傾代償,上切牙常需輕度唇傾代償才有助于側貌美觀,而上下切牙過大的唇舌向移動代償則是不利于側貌美觀的。2.對于頦部不同后移時頦部位置后退入JPF區(qū)后逐漸變得美觀。3.此類患者正畸輔助不同的頦部移動量的頦成形手術治療及正頜治療均比單純正畸治療效果好,且評分組認識統(tǒng)一。4.正畸輔助不同的頦部移動量的頦成形手術治療盡管效果不能完全與正畸與正頜治療相提并論,但可以在單純正畸治療的基礎上提升面部的協(xié)調(diào)性及美觀,不失去為一種掩飾骨性不調(diào)的方法。
[Abstract]:Objective: to predict whether orthodontic treatment should be used to locate incisors based on Tweed theory or Andrews theory, especially in critical cases of maxillary retraction and mandibular protrusion, and to predict whether orthodontic treatment is simple orthodontic treatment. Orthodontic assisted genioplasty and orthodontic orthodontic orthognathic treatment were more helpful to evaluate the beauty of the side appearance of these patients. Methods: 1. One adult female who met the critical condition of mandibular protrusion and retraction of maxillary mandible in class 鈪，

本文編號：1548554