本文關(guān)鍵詞： 根管制備 彎曲根管 玷污層 腐蝕 根尖預(yù)備 被動(dòng)超聲沖洗　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：彎曲根管的清潔是口腔科醫(yī)生較為棘手的問題。目前,國(guó)內(nèi)根管沖洗仍以超聲沖洗為主導(dǎo)。超聲銼在彎曲根管中會(huì)產(chǎn)生根管偏移,且與根管壁間的應(yīng)力限制其作用。本實(shí)驗(yàn)選用下頜第一磨牙近頰彎曲根管,將超聲銼置于根管彎曲起始處冠方0.5mm內(nèi),聯(lián)合不銹鋼K銼(與根尖預(yù)備大小相同)提拉沖洗,觀察其對(duì)根管玷污層的去除、對(duì)根管壁的腐蝕情況,探討其是否是一種有效的、可行的清潔彎曲根管的方法。 方法：將近中根管彎曲度為20。-40。、根管彎曲部長(zhǎng)度為4-6mm的40顆下頜第一磨牙在水冷卻條件下用金剛砂車針縱向截?cái)?只余近頰根管部分,后從釉牙骨質(zhì)界冠方2mm處截?cái)?手用ProTaper根管銼預(yù)備近頰根管至F3后,依最終沖洗方法分為4組,A組：注射器沖洗；B組：#30K銼提拉,沖洗時(shí)預(yù)彎,達(dá)根管工作長(zhǎng)度,頻率為100次/min；C組：PUI,超聲銼不彎曲,位于彎曲起始處冠方0.5mm；D組：#30K銼提拉+PUI。所有預(yù)備完成后的根管用金剛砂車針沿根管長(zhǎng)軸在近遠(yuǎn)中面各預(yù)備一溝槽,用骨鑿劈開,并分別在彎曲起始處、彎曲起始處以下2mm處刻痕,將根管分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三部分。樣本制備后,依次放入50%、70%、80%、90%乙醇和無水乙醇中各15min脫水,干燥,噴金。在熱場(chǎng)發(fā)射掃描電子顯微鏡下觀察上述各部分的根管壁,以雙盲法隨機(jī)讀取3個(gè)視野拍照,并進(jìn)行玷污層和腐蝕度評(píng)分,將每部分3個(gè)視野的平均分作為該部分的分值。所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量資料用(x±s)表示,均行正態(tài)性檢驗(yàn),非正態(tài)分布計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)轉(zhuǎn)換,各組標(biāo)本根管彎曲部長(zhǎng)度、根管長(zhǎng)度,根管彎曲度比較應(yīng)用單因素方差分析。根管壁玷污層和腐蝕度分值為等級(jí)資料,組間比較應(yīng)用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn),兩兩比較應(yīng)用Mann-Whitney檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：1、玷污層去除情況：D組均為少量、散在的或者薄的玷污層,分值最低。在Ⅰ、Ⅱ處,D組與C組玷污層評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但均低于A、B組(P0.05)；在Ⅲ處,D組低于A、B、C組,B、C組低于A組(均P0.05)。 2、根管壁的腐蝕：在Ⅰ、Ⅱ處根管壁,D、C組腐蝕度分值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),均高于A、B組(P0.05),A、B組未見明顯腐蝕；在Ⅲ處根管壁,各組間均未見明顯腐蝕,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：1、根管彎曲部長(zhǎng)度在4-6mm時(shí),將超聲銼位于彎曲起始處冠方,K銼(與根尖預(yù)備的大小相同)提拉聯(lián)合PUI沖洗組比PUI沖洗組、K銼提拉沖洗組去除玷污層效果好。 2、根管彎曲部長(zhǎng)度在4-6mm時(shí),將超聲銼位于彎曲起始處冠方,K銼(與根尖預(yù)備的大小相同)提拉聯(lián)合PUI沖洗根管腐蝕度顯著低于PUI沖洗組。
[Abstract]:Objective : The cleaning of root canal of root canal is a difficult problem . At present , the root canal flushing is still dominated by ultrasonic flushing . The ultrasonic file is used in bending root canal to generate root canal deviation , and the stress between root canal wall and root canal is limited . Methods : The bending degree of the middle root canal was 20 . -40 . The root canal was divided into four groups according to the final washing method . The root canal was divided into four groups according to the final washing method . P0 . 05 was statistically significant for the difference . Results : 1 . The removal of smear layer : Group D was a small , scattered or thin smear layer with the lowest score . There was no significant difference between group D and group C , but lower than that in group A and group B ( P0.05 ) . At the 鈪，

本文編號(hào)：1506159