根尖X線片和錐形束CT評(píng)價(jià)根尖周骨病變的比較研究
本文關(guān)鍵詞: 根尖周疾病 錐束計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù) 放射攝影術(shù) 牙科 數(shù)字 出處:《北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2016年03期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的:比較根尖X線片和錐形束CT(cone-beam computed tomograghy,CBCT)兩種影像學(xué)手段在判斷根管治療后根尖病變的有無(wú)及揭示病變變化方面的差異。方法:收集術(shù)前診斷為慢性根尖周炎,于北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科接受根管治療及復(fù)查患者的病案資料(包括根尖X線片和CBCT影像學(xué)資料)233例,由經(jīng)過(guò)一致性檢驗(yàn)的兩名評(píng)價(jià)者,對(duì)復(fù)查時(shí)治療后根尖病變有無(wú)做出診斷,并判斷根尖病變的變化(病變消失、縮小、不變、增大)。經(jīng)Mc Nemar檢驗(yàn)及Fisher確切概率檢驗(yàn)分別比較根尖X線片及CBCT在判斷病變有無(wú)、揭示病變變化方面是否存在差異。結(jié)果:在233份復(fù)查資料中,CBCT發(fā)現(xiàn)治療后根尖病變178例,相較于根尖X線片發(fā)現(xiàn)的146例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在25%(57/233)的病例中,根尖X線片和CBCT揭示根尖病變變化趨勢(shì)不同,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明根尖X線片和CBCT這兩種影像學(xué)手段在判斷病變變化方面存在差異(P0.01)。結(jié)論:根尖X線片和錐形束CT在判斷治療后根尖病變的有無(wú)、揭示根尖病變變化方面存在差異。
[Abstract]:Objective: to compare the root-tip X-ray film with the conical beam CT(cone-beam computed tomograghy. The difference between the two imaging methods in judging whether the apical lesion exists after root canal therapy and revealing the changes of the lesion. Methods: the diagnosis of chronic periapical periapical periodontitis before operation was collected. In the dental pulp department of Peking University Stomatology Hospital, the medical records of the patients received root canal therapy and re-examination (including apical radiography and CBCT imaging data) were evaluated by two patients who were evaluated by consistency test. The diagnosis of apical lesion after treatment was made, and the change of apical lesion was judged (the lesion disappeared, decreased and remained unchanged). By MC Nemar test and Fisher exact probability test, the apical X-ray film and CBCT were compared to determine the lesion. Results: there were 178 cases of post-treatment root tip lesions found by CBCT, compared with 146 cases of root apex X-ray findings. The difference was statistically significant (P 0.01). In 25 / 57 / 233 cases, apical radiography and CBCT revealed different trends in apical lesions. Statistical analysis showed that there was a difference between root-tip radiography and CBCT in judging pathological changes (P0.01). Conclusion: the apical X-ray film and conical beam CT were used to determine the apical lesion after treatment. There are differences in the changes of apical lesions.
【作者單位】: 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·口腔醫(yī)院牙體牙髓科口腔數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)和材料國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室;
【基金】:首都臨床特色應(yīng)用研究(Z131107002231045)資助~~
【分類(lèi)號(hào)】:R781.34
【正文快照】: 對(duì)于存在根尖病變的患牙,根管治療的目的為通過(guò)對(duì)根管系統(tǒng)的機(jī)械清創(chuàng)、化學(xué)消毒以及嚴(yán)密充填,消除感染源,從而治愈已經(jīng)發(fā)生的根尖病變[1-2]。影像學(xué)檢查是判斷根管治療療效非常重要的客觀指標(biāo)[3-5],可以指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇修復(fù)的時(shí)機(jī)以及判斷是否需要再治療。目前,各種影像學(xué)檢
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