本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用三維掃描技術(shù)對偏（牙合）患者治療前后牙弓對稱性變化的分析

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【摘要】：目的:通過利用三維掃描技術(shù)對偏(牙合)患者在正畸治療前后的牙弓寬度進行測量,分析比較偏(牙合)患者的牙弓的形態(tài)特點及治療后其牙弓對稱性的變化。方法:搜集并整理2008年5月至2014年3月就診于沈陽市口腔醫(yī)院正畸科的偏(牙合)患者共214名,并將其中符合篩選條件的15名患者作為回顧性研究的主體對象。其中男性3名,女性12名,年齡為12-17歲,平均年齡14.3歲,平均療程22.8個月,頦部左偏7例,頦右偏8例。納入研究對象的標準為:恒牙期,患者牙列完整(第三磨牙除外),均為安氏Ⅲ類或骨性Ⅲ類,雙側(cè)磨牙為近中關(guān)系或一側(cè)磨牙為近中關(guān)系一側(cè)為遠中關(guān)系,單側(cè)后牙反(牙合),前牙呈對刃或反(牙合),牙列輕度或中度擁擠,患者及家長拒絕手術(shù)治療。正面觀:顏面部左右不對稱,頦部偏斜均在2mm以上,牙尖交錯位和息止(牙合)位時,下頜均處于偏斜的狀態(tài)。牙周狀態(tài)健康�；颊邿o面部腫物,無外傷史,無髁突良性肥大、顳下頜關(guān)節(jié)感染損傷史,無其他引起嚴重骨性畸形的頜面部綜合征,無正畸治療史及其他病史。所有研究對象矯治前后均采用藻酸鹽印模材制取印模,石膏灌注模型,修整備用,要求治療前后的記存模型牙列完整,牙冠解剖形態(tài)完整,牙齦邊緣清楚無氣泡及多余石膏。分別用3Shape R700掃描儀在最大牙尖交錯位時掃描患者術(shù)前和術(shù)后的模型,獲得數(shù)字化牙頜模型,定義下頜偏斜的方向為偏向側(cè),非偏斜的方向為偏離側(cè),利用3shape Orthc Analyze軟件進行模型分析,評價牙弓對稱性差異(用偏向側(cè)牙弓的寬度減去偏離側(cè)的牙弓寬度),分析上下牙弓治療前前、中、后段牙弓的對稱性及治療后牙弓對稱性的變化。通過t檢驗對矯治前后牙弓前、中、后的對稱性變化進行統(tǒng)計學分析,分析比較偏(牙合)畸形患者的牙弓的形態(tài)特點及治療后其牙弓對稱性的變化。結(jié)果:所有患者上下頜牙齒均排齊整平,前牙覆(牙合)覆蓋正常,上、下牙弓對稱,尖牙、磨牙達中性關(guān)系,上下頜牙齒尖窩相對,上下頜中線對齊,顏面偏斜依然存在。將患者治療前后的牙頜模型進行三維掃描模型分析,得出以下結(jié)果:治療前患者上頜的前、中、后段牙弓的偏向側(cè)寬度均大于偏離側(cè)(P0.05),牙弓前段的不對稱差異最小,牙弓中段次之,牙弓后段不對稱性最大;治療后患者上頜牙弓的不對稱差異明顯減小,其中牙弓前段差異的變化最小,牙弓中段差異變化次之,牙弓后段差異的變化幅度最大。下頜牙弓治療前后的對稱性無統(tǒng)計學意義(P0.05)結(jié)論:偏(牙合)患者治療前上頜牙弓存在明顯不對稱,偏向側(cè)牙弓寬度大于偏離側(cè)牙弓寬度。經(jīng)正畸治療后牙弓不對稱差異變小,上頜牙弓對稱性更佳。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R783.5

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本文編號：1254051