空心取骨環(huán)鉆取骨原位植入并上頜竇內(nèi)提同期種植的初步評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2017-11-05 22:16
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【摘要】:目的:本臨床應(yīng)用通過(guò)研究應(yīng)用和短期觀察,初步評(píng)價(jià)使用空心取骨環(huán)鉆取骨后原位植入并上頜竇內(nèi)提同期植入種植體的臨床使用效果,并從多個(gè)方面探討使用空心取骨環(huán)鉆來(lái)行上頜竇提升的臨床使用的可靠性和優(yōu)越性,為以后的臨床推廣應(yīng)用提供可靠的依據(jù)。方法:15例上頜后牙區(qū)牙缺失患者,剩余牙槽嵴高度很低(3-5mm),需要種植并行上頜竇底提升術(shù)。應(yīng)用空心取骨環(huán)鉆取骨后將所取自體骨再原位植入并上頜竇內(nèi)提同期植入種植體21枚。術(shù)后測(cè)量病人痛苦指數(shù),術(shù)后即刻術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月影像學(xué)檢查種植體及周圍骨的情況,測(cè)量植骨區(qū)垂直高度,,統(tǒng)計(jì)比較骨的吸收量。結(jié)果:(1)15個(gè)病例用空心取骨環(huán)鉆取骨后上頜竇內(nèi)提在制備窩洞位置處原位將骨植入同期植入種植體21顆。X線片顯示,上頜竇底提升高度為4-7mm,平均(5.24±0.43)mm。(2)全部病例術(shù)中均沒(méi)有發(fā)生上頜竇底的粘膜穿破,僅有術(shù)后輕微的局部紅腫和脹感,術(shù)后4-9個(gè)月,行上部結(jié)構(gòu)修復(fù)后,均能成功負(fù)載。(3)跟蹤隨訪病例半年到一年半,患者沒(méi)有不良的自覺(jué)反應(yīng)癥狀,種植體的狀態(tài)穩(wěn)定,無(wú)種植體松動(dòng)或脫落,牙齦組織正常,義齒修復(fù)效果滿意。結(jié)論:(1)采用空心取骨環(huán)鉆取骨后上頜竇內(nèi)提再原位植入并且同期種植的手術(shù)方法,可以適當(dāng)降低患者的痛苦指數(shù),能提高患者的舒適程度。(2)此方法主要被用于上頜患側(cè)剩余骨高度較低時(shí),尤其是術(shù)前X線片示骨高度3-5mm的患者,最高提升距離能到7mm,仍可以同期植入10mm種植體并安全取得了成功,拓寬了上頜口腔牙種植的范圍。(3)此手術(shù)方法減少了人工骨粉的使用量,尤其是采用自體骨,隨訪期內(nèi)骨吸收量很少術(shù)后6個(gè)月骨吸收趨于穩(wěn)定,將自體骨原位植入是一種經(jīng)濟(jì)有效的方法。
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R783.6
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1 于靜;空心取骨環(huán)鉆取骨原位植入并上頜竇內(nèi)提同期種植的初步評(píng)價(jià)[D];山東大學(xué);2015年
,本文編號(hào):1146126
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