本文關(guān)鍵詞：注意缺陷多動障礙兒童神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的功能影像學(xué)研究

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【摘要】：目的： 注意缺陷多動障礙(ADHD)是一種兒童青少年時期常見的神經(jīng)發(fā)育性障礙,他們的主要特征是與年齡不相匹配的注意力渙散、缺乏組織性、多動和沖動行為。近年來,人們從神經(jīng)影像學(xué)的角度報道了ADHD的各種神經(jīng)解剖學(xué)改變。很多研究從負(fù)責(zé)不同認(rèn)知活動的腦區(qū)入手,發(fā)現(xiàn)前額葉和紋狀體的活動異�？赡苁且餉DHD外部癥狀的關(guān)鍵原因。本研究將采用靜息態(tài)和任務(wù)態(tài)兩種功能磁共振成像方法,分別探討了注意缺陷多動障礙兒童大腦自發(fā)活動低頻振蕩的頻率依賴改變、背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)-腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)的格蘭杰因果聯(lián)系、執(zhí)行控制和持續(xù)注意的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)改變。 方法： 1、7-12歲29名未經(jīng)治療的ADHD混合型兒童和33名健康對照兒童完成了靜息態(tài)功能磁共振成像掃描,圖像預(yù)處理后對大腦自發(fā)活動的低頻振蕩信號進(jìn)行分頻能量計算,4個頻段分別為slow-5(0.01-0.027Hz), slow-4(0.027-0.073Hz), slow-3(0.073-0.198Hz), slow-2(0.198-0.25Hz),所得結(jié)果與ADHD癥狀評分做相關(guān)分析。 2、7-12歲未經(jīng)治療的ADHD混合型兒童和33名健康對照兒童完成了靜息態(tài)功能磁共振成像掃描,圖像預(yù)處理后對背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(雙側(cè)頂間溝、額部視區(qū))和腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(右側(cè)顳-頂聯(lián)合部和右側(cè)腹側(cè)額葉)的腦區(qū)——進(jìn)行盲去卷積格蘭杰因果分析。 3、28名ADHD兒童和31名健康對照兒童完成提示-靶持續(xù)性操作任務(wù),記錄受試者行為學(xué)反應(yīng)與功能影像,圖像預(yù)處理后采用事件相關(guān)設(shè)計分別獲得Go、NoGo和Lure條件下的腦區(qū)激活圖,采用總體線性模型獲取激活腦區(qū)的時間序列并作組間相關(guān)分析。 結(jié)果： 1、ADHD與健康對照組在靜息狀態(tài)下大腦自發(fā)活動低頻振蕩表現(xiàn)出頻率依賴改變,ADHD在右側(cè)額內(nèi)側(cè)回和雙側(cè)中央后回的高頻(slow-2、slow-3)和低頻(slow-4、slow-5)能量均高于健康對照組；交互效應(yīng)顯示主要異�；顒游挥谛∧X、右側(cè)額中回/額下回,左側(cè)額內(nèi)側(cè)回和左側(cè)楔前葉等腦區(qū)。 2、ADHD主要表現(xiàn)為雙側(cè)中央前回和右側(cè)額下回區(qū)域出現(xiàn)有效連接增多。出度網(wǎng)絡(luò)分析提示這些腦區(qū)的過度活動會向右側(cè)顳中回、右側(cè)額下回、右側(cè)島葉、右側(cè)顳中回和殼核等區(qū)域輸出更多地信息。而入度網(wǎng)絡(luò)分析提示來自左側(cè)頂下小葉、右側(cè)緣上回、右側(cè)頂下小葉、右側(cè)顳上回、雙側(cè)中央前回的過度輸入導(dǎo)致了這些腦區(qū)的有效連接增多。 3、ADHD組在額-頂-邊緣網(wǎng)絡(luò)中表現(xiàn)異常的激活模式,并且在后部和小腦區(qū)域表現(xiàn)激活增高。在執(zhí)行控制和持續(xù)注意的認(rèn)知加工中,ADHD出現(xiàn)活動異常的腦區(qū)包括前扣帶回、主要運動區(qū)、輔助運動區(qū)、紋狀體、島葉、頂葉和小腦,并且在這些腦區(qū)的神經(jīng)活動在時間緯度上也表現(xiàn)出差異性。 結(jié)論： 1、ADHD自發(fā)神經(jīng)活動的異常LFO波幅是與特定頻段相關(guān)的。 2、ADHD背側(cè)和腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)之間出現(xiàn)異常的信息交換。 3、ADHD與持續(xù)注意和執(zhí)行控制中表現(xiàn)異常的額-頂-邊緣網(wǎng)絡(luò)活動模式。
【關(guān)鍵詞】：注意缺陷多動障礙 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò) 功能磁共振成像 低頻振蕩 格蘭杰因果分析 背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò) 腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò) 持續(xù)注意
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.94
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-10
• 目錄10-12
• 第一章 引言12-15
• 第二章 注意缺陷多動障礙兒童低頻振蕩的頻率依賴改變15-28
• 2.1 前言15-17
• 2.2 實驗對象和方法17-19
• 2.2.1 實驗對象17-18
• 2.2.2 數(shù)據(jù)采集18
• 2.2.3 圖像預(yù)處理18
• 2.2.4 低頻振幅分析18-19
• 2.3 結(jié)果19-25
• 2.3.1 臨床資料19
• 2.3.2 影像學(xué)結(jié)果19-25
• 2.4 討論25-27
• 2.5 結(jié)論27-28
• 第三章 注意缺陷多動障礙兒童注意網(wǎng)絡(luò)的格蘭杰因果分析28-42
• 3.1 前言28-30
• 3.2 實驗對象和方法30-33
• 3.2.1 實驗對象30
• 3.2.2 數(shù)據(jù)采集30
• 3.2.3 圖像預(yù)處理30-31
• 3.2.4 感興趣區(qū)域的定義31
• 3.2.5 血流動力學(xué)響應(yīng)的去卷積處理31
• 3.2.6 基于體素的格蘭杰因果分析31-33
• 3.2.7 統(tǒng)計分析33
• 3.3 結(jié)果33-39
• 3.3.1 臨床資料33
• 3.3.2 影像學(xué)結(jié)果33-39
• 3.4 討論39-41
• 3.4.1 背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)向腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)的因果聯(lián)系39
• 3.4.2 腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)向背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)的因果聯(lián)系39-40
• 3.4.3 出度網(wǎng)絡(luò)分析40
• 3.4.4 入度網(wǎng)絡(luò)分析40
• 3.4.5 格蘭杰有效連接與癥狀量表的關(guān)系40-41
• 3.5 結(jié)論41-42
• 第四章 注意缺陷多動障礙兒童執(zhí)行控制和持續(xù)注意的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)改變42-57
• 4.1 前言42-43
• 4.2 實驗對象和方法43-46
• 4.2.0 實驗對象43-45
• 4.2.1 實驗任務(wù)45
• 4.2.2 數(shù)據(jù)采集45-46
• 4.2.3 圖像處理46
• 4.3 結(jié)果46-53
• 4.3.1 臨床資料46
• 4.3.2 行為學(xué)結(jié)果46-47
• 4.3.3 影像學(xué)結(jié)果47-53
• 4.4 討論53-56
• 4.4.1 行為學(xué)表現(xiàn)53-54
• 4.4.2 Go條件和NoGo條件54
• 4.4.3 Lure 條件54-55
• 4.4.4 ROIs激活的時間進(jìn)程55-56
• 4.5 結(jié)論56-57
• 第五章 局限性和總結(jié)57-59
• 5.1 局限性57-58
• 5.2 總結(jié)58-59
• 參考文獻(xiàn)59-77
• 綜述77-101
• 參考文獻(xiàn)92-101
• 攻讀學(xué)位期間主要的研究成果101-102
• 致謝102-103

【相似文獻(xiàn)】

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