發(fā)布時間：2017-09-20 12:37

  本文關(guān)鍵詞：強(qiáng)迫癥患者腦灰質(zhì)基于體素的形態(tài)學(xué)研究

  更多相關(guān)文章： 強(qiáng)迫癥 磁共振成像 灰質(zhì)體積 VBM

【摘要】：目的：運用基于體素的形態(tài)學(xué)測量（VBM）分析方法研究強(qiáng)迫癥患者大腦灰質(zhì)體積的改變，以及強(qiáng)迫癥患者大腦灰質(zhì)體積和耶魯布朗強(qiáng)迫量表（Y-BOCS）評分的相關(guān)性。 方法：采用病例-對照的研究方法，收集了18例未服藥的強(qiáng)迫癥患者和18例性別、年齡和受教育程度相匹配的健康對照組，使用3.0T的磁共振設(shè)備對被試的大腦結(jié)構(gòu)進(jìn)行磁共振掃描。采用VBM分析方法對所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果：（1）強(qiáng)迫癥患者組較對照組在3個MNI坐標(biāo)點的灰質(zhì)體積顯著增加，但這3個坐標(biāo)點在ALL模板上沒有找到具體腦區(qū)。（2）與對照組相比，強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積減小的腦區(qū)有：右側(cè)羅蘭迪克島蓋、中央前回、中央后回、右內(nèi)側(cè)和旁扣帶回、右側(cè)舌回、右側(cè)楔葉、左側(cè)距狀裂周圍皮質(zhì)、左側(cè)枕下回、雙側(cè)枕上回、左側(cè)枕中回、右側(cè)顳極、右側(cè)小腦以及雙側(cè)直回（P＜0.05，未校正）。結(jié)果經(jīng)過多重比較校正后發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積減小的腦區(qū)有：右側(cè)羅蘭迪克島蓋、中央前回、中央后回、右側(cè)顳極、左側(cè)枕下回、左側(cè)枕中回、右側(cè)小腦以及雙側(cè)直回（P＜0.05，已校正）。（3）本研究以顱內(nèi)體積為協(xié)變量，對強(qiáng)迫癥患者大腦灰質(zhì)體積與Y-BOCS評分作回歸分析發(fā)現(xiàn)，，強(qiáng)迫癥患者右側(cè)額中回、左側(cè)內(nèi)側(cè)額上回、左側(cè)背外側(cè)額上回、右側(cè)羅蘭迪克島蓋、雙側(cè)眶額葉下回、右側(cè)眶額葉中回、右側(cè)顳中回、右側(cè)顳極、小腦、左側(cè)腦島以及小腦的蚯體的灰質(zhì)體積與Y-BOCS評分存在負(fù)相關(guān)（P＜0.05，已校正）。（4）本研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積減小的腦區(qū)和灰質(zhì)體積與Y-BOCS量表呈負(fù)相關(guān)的腦區(qū)有重疊部分，分別位于右側(cè)顳極、右側(cè)小腦、右側(cè)羅蘭迪克島蓋（右側(cè)顳極：R2=0.222；右側(cè)小腦：R2=0.224；右側(cè)羅蘭迪克島蓋：R2=0.177）。 結(jié)論：1.強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積存在異常，主要表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)灰質(zhì)體積的減小。2.除皮質(zhì)-紋狀體-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路的結(jié)構(gòu)異常外，大腦的后部區(qū)域如頂葉、顳葉、枕葉和小腦灰質(zhì)體積減小可能與強(qiáng)迫癥的發(fā)病機(jī)制相關(guān)。3.強(qiáng)迫癥患者癥狀嚴(yán)重程度與大腦灰質(zhì)體積的改變呈顯著負(fù)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：強(qiáng)迫癥 磁共振成像 灰質(zhì)體積 VBM
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.7
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-9
• 摘要9-10
• Abstract10-12
• 前言12-15
• 研究內(nèi)容與方法15-21
• 1. 研究內(nèi)容15
• 2. 研究對象15-16
• 3. 研究材料16-18
• 4. 研究方法18-20
• 4.1 臨床資料的收集18
• 4.2 磁共振數(shù)據(jù)采集18
• 4.3 磁共振數(shù)據(jù)處理18-19
• 4.4 磁共振數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析19-20
• 5．研究流程圖20-21
• 結(jié)果21-30
• 1. 病例組與對照組基本資料的比較21
• 2. 病例組與對照組顱內(nèi)體積的比較21-22
• 3. 病例組與對照組全腦灰質(zhì)體積的比較22-24
• 3.1 病例組較對照組灰質(zhì)體積增加的腦區(qū)22
• 3.2 病例組較對照組灰質(zhì)體積減小的腦區(qū)22-24
• 4. 病例組大腦灰質(zhì)體積與 Y-BOCS 評分的相關(guān)性24-26
• 5. 病例組異常的腦區(qū)的灰質(zhì)體積與 Y-BOCS 評分的相關(guān)性26-30
• 討論30-43
• 1. 強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積異常的腦區(qū)31-36
• 1.1 強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積增加的腦區(qū)31-32
• 1.2 強(qiáng)迫癥患者灰質(zhì)體積減小的腦區(qū)32-36
• 2. 強(qiáng)迫癥大腦灰質(zhì)體積與 Y-BOCS 評分的相關(guān)性36-39
• 3. 強(qiáng)迫癥廣泛的病理生理學(xué)模型39-43
• 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-53
• 附錄53-56
• 綜述56-65
• 參考文獻(xiàn)62-65
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果65-66
• 致謝66

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張敬;張成周;張云亭;;基于體素的形態(tài)學(xué)測量技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2010年04期

本文編號：888097