本文關(guān)鍵詞：酒依賴復(fù)飲的風(fēng)險因素及其與認(rèn)知功能關(guān)系的研究

  更多相關(guān)文章： 酒依賴 復(fù)飲 認(rèn)知功能 家庭環(huán)境因素 風(fēng)險因素

【摘要】：目的:通過對酒依賴者復(fù)飲的相關(guān)風(fēng)險因素進(jìn)行回顧性分析和認(rèn)知功能的評估,探討復(fù)飲與認(rèn)知功能損害之間的關(guān)系,尋找酒依賴患者復(fù)飲的病理心理機(jī)制,為臨床醫(yī)生對戒斷期伴有認(rèn)知損害的酒依賴者進(jìn)行早期診斷、合理治療提供客觀依據(jù)。方法:以河北省榮軍醫(yī)院的慢性酒依賴者為病例組,其中戒酒一年內(nèi)未再飲酒者入非復(fù)飲組,戒酒一年內(nèi)再次飲酒者入復(fù)飲組,選擇與患者同一地區(qū)的社區(qū)人群中正常且未患有精神或神經(jīng)相關(guān)疾病的非酒依賴者為對照組,每組各60例,兩組在年齡和性別上相匹配。計量資料采用計數(shù)資料分析使用卡方檢驗,計量資料分析使用t檢驗和方差分析,用多因素logistic回歸模型對其進(jìn)行重要風(fēng)險因素篩選。檢驗水準(zhǔn)為0.05。采用家庭環(huán)境量表中文版(Family Environment Scale-Chinese Version,FES-CV)評估病例組和對照組的一般社會人口學(xué)資料,采用威斯康星卡片分類測驗,倫敦塔測試、數(shù)字序列測試和數(shù)字廣度測試、視覺記憶測試分別評估被試的執(zhí)行功能、記憶力和注意力。結(jié)果:與對照組相比,酒依賴組在威斯康星卡片分類測試總應(yīng)答數(shù)(129.21±15.10VS107.33±16.30,t=7.53,P0.01)、持續(xù)應(yīng)答數(shù)(36.20±13.89VS24.00±12.56,t=4.98,P0.01)上得分較低,在持續(xù)性錯誤數(shù)(t=6.09,P0.01)完成第一個分類所需應(yīng)答數(shù)(t=10.6,P0.01)得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在倫敦塔測試和Stroop色詞測試中,酒依賴組得分均低于對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在視覺記憶、數(shù)字序列測試中,酒依賴組得分明顯低于對照組;酒依賴組在持續(xù)操作能力和數(shù)字廣度測試上的得分明顯低于對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在復(fù)飲組患者在情感表達(dá)(t=-3.67,P0.01)、親密度(t=-3.13,P0.01)、獨立性(t=-3.34,P0.01)、組織性(t=-2.81,P0.01)、控制性(t=-3,P0.01)上得分均顯著低于非復(fù)飲組,而在矛盾性評分上(t=2.87,P0.01)復(fù)飲組要顯著高于非復(fù)飲組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。在復(fù)飲組與非復(fù)飲組的認(rèn)知功能比較時,復(fù)飲組的WCST總應(yīng)答數(shù)、完成第一分類所需應(yīng)答數(shù)上得分要高于非復(fù)飲組且差異有統(tǒng)計學(xué)意義,而在完分類數(shù)上得分要顯著低于非復(fù)飲組,其他各項得分兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在Stroop色詞測試(t=2.81,P0.01)得分低于復(fù)飲組,且差異具有顯著性;在倫敦塔測試上兩組之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在記憶功能的測試中,復(fù)飲組在各項測試上的得分均低于非復(fù)飲組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。復(fù)飲組在持續(xù)操作能力和數(shù)字廣度測試上的得分均低于對照組,且差異具有顯著性。相關(guān)分析表明,威斯康星卡片分類測試總應(yīng)答數(shù)、持續(xù)應(yīng)答數(shù)、持續(xù)性錯誤數(shù)、完成第一個分類所需應(yīng)答數(shù)、婚姻狀況不和睦、每日飲酒次數(shù)多、患者獨立性差與復(fù)飲相關(guān)(r:0.47~0.84);對與復(fù)飲相關(guān)的變量進(jìn)行l(wèi)ogistic多元回歸分析顯示,威斯康星卡片分類測試總應(yīng)答數(shù)、持續(xù)應(yīng)答數(shù)越低,持續(xù)性錯誤數(shù)、完成第一個分類所需應(yīng)答數(shù)越高等這些因素與復(fù)飲呈相關(guān)性,可能是造成復(fù)飲的危險因素;認(rèn)知功能損害,控制力低,婚姻不和睦婚姻狀況越不和睦,每日飲酒次數(shù)越多,患者獨立性越差,這些因素與復(fù)飲呈相關(guān)性,可能是造成復(fù)飲的危險因素。結(jié)論:1認(rèn)知功能損害、控制力差、婚姻狀況不和諧是酒依賴患者復(fù)飲的重要危險因素。2大多數(shù)酒依賴復(fù)飲組患者的家庭環(huán)境因素要比非復(fù)飲組的差,故復(fù)飲組患者更要改善不良的家庭環(huán)境,提高家庭功能水平,這對降低酒依賴者復(fù)飲率具有重要的意義。3對飲酒次數(shù)多且伴有家庭婚姻不和諧的酒依賴者,尤其是認(rèn)知功能損害嚴(yán)重者,復(fù)飲率更高,更應(yīng)加強(qiáng)對其入院治療后的家庭飲酒控制,盡量減少飲酒因素的暴露水平,把復(fù)飲率降到最低。
【關(guān)鍵詞】：酒依賴 復(fù)飲 認(rèn)知功能 家庭環(huán)境因素 風(fēng)險因素
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R749.62
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 材料與方法9-12
• 結(jié)果12-14
• 附表14-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述 酒依賴患者的神經(jīng)心理學(xué)研究進(jìn)展26-36
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 致謝36-37
• 個人簡歷37-38

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 田e，

本文編號：832269