帕利哌酮與利培酮治療精神分裂癥的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:帕利哌酮與利培酮治療精神分裂癥的臨床觀察
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【摘要】:目的:觀察帕利哌酮與利培酮治療精神分裂癥的療效及安全性。方法:將98例精神分裂癥患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為帕利哌酮組和利培酮組,各49例。帕利哌酮組患者給予帕利哌酮初始劑量6 mg,qd,根據(jù)患者病情1周內(nèi)給予3~12 mg,qd;利培酮組患者給予利培酮初始劑量1 mg,qd,根據(jù)患者病情1周內(nèi)加至4~6 mg,qd。觀察兩組患者臨床療效及治療前后陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評分、個人和社會功能量表(PSP)評分、血清泌乳素(PRL)和脂代謝水平,并采用椎體外系副反應(yīng)量表(RSESE)和治療時出現(xiàn)的癥狀量表(TESS)進(jìn)行不良反應(yīng)評價。結(jié)果:兩組患者臨床療效比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前及治療后8周PANSS總分、陽性癥狀、陰性癥狀、一般病理癥狀評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后12周帕利哌酮組患者PANSS總分、陽性癥狀、陰性癥狀、一般病理癥狀評分均顯著降低,且低于利培酮組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前及治療后8周PSP評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后12周,帕利哌酮組患者PSP評分顯著升高,且明顯高于利培酮組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后12周,兩組患者血清PRL、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明顯升高,且利培酮組明顯高于帕利哌酮組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者的總膽固醇(TG)水平較治療前顯著升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。帕利哌酮組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、RSESE評分和TESS評分均明顯低于利培酮組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:帕利哌酮與利培酮治療精神分裂癥的療效相當(dāng),且均能顯著改善患者精神癥狀,但帕利哌酮起效快、安全性更好。
【作者單位】: 武漢市武東醫(yī)院精神一科;
【關(guān)鍵詞】: 帕利哌酮 利培酮 精神分裂癥 臨床療效 安全性
【分類號】:R749.3
【正文快照】: 精神分裂癥主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、人際交往能力下降、社會功能衰退等,其發(fā)病率及由此導(dǎo)致的自殺率呈逐年上升趨勢[1]。目前,精神分裂癥的治療通常采取藥物聯(lián)合心理干預(yù)的方式,但傳統(tǒng)抗精神病藥物存在不良反應(yīng)發(fā)生率較高、服藥頻繁等缺點(diǎn),患者無法耐受或不愿依從。帕利哌酮
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