本文關(guān)鍵詞：重點(diǎn)高中學(xué)生強(qiáng)迫癥狀流行狀況及其與完美主義和歸因方式的關(guān)系

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【摘要】：目的了解重點(diǎn)高中學(xué)生強(qiáng)迫癥狀流行狀況、多維度癥狀表現(xiàn)及其與抑郁、焦慮癥狀的關(guān)系,探討個(gè)人完美主義、歸因方式和學(xué)習(xí)成績(jī)對(duì)高中學(xué)生強(qiáng)迫癥狀的作用,為在高中學(xué)生中開展強(qiáng)迫癥狀的預(yù)防和干預(yù)提供基礎(chǔ)。方法本研究采用橫斷面調(diào)查方法,根據(jù)安徽省地理位置分布,選取安徽省北部、中部和南部共8所重點(diǎn)高中為調(diào)查學(xué)校,在每所學(xué)校高一、高二年級(jí)中采用整群抽樣的方法選取學(xué)生作為研究對(duì)象,進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括社會(huì)人口學(xué)特征、強(qiáng)迫癥狀、焦慮癥狀、抑郁癥狀、歸因方式、個(gè)人完美主義評(píng)定以及學(xué)習(xí)成績(jī)等。調(diào)查資料采用Epi Data3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用Amos7.0構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型。統(tǒng)計(jì)分析方法主要包括頻數(shù)分布、卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、廣義線性回歸分析和結(jié)構(gòu)方程模型。結(jié)果本次調(diào)查以Y-BOCS≥16分即有中度以上強(qiáng)迫癥狀為重點(diǎn),2768名重點(diǎn)高中學(xué)生中,共有共有448名高中學(xué)生有中度以上強(qiáng)迫癥狀,檢出率為16.2%(448/2768)。有中度以上強(qiáng)迫癥狀的學(xué)生中,以強(qiáng)迫思維為主要癥狀表現(xiàn)者占19.4%(87/448),以強(qiáng)迫行為為主要癥狀表現(xiàn)者占14.3%(64/448),既有強(qiáng)迫思維又有強(qiáng)迫行為者占66.3%(297/448)。在強(qiáng)迫思維各維度中,居前三位的癥狀維度分別為怕傷害(51.3%)、怕污染(37.1%)和有關(guān)軀體類(20.1%);強(qiáng)迫行為各維度中居前三位的癥狀維度分別為強(qiáng)迫檢查(48.9%)、強(qiáng)迫清洗(30.8%)和重復(fù)(20.8%)。有中度以上強(qiáng)迫癥狀的高中學(xué)生中,有51.6%(231/448)的學(xué)生同時(shí)伴發(fā)抑郁和焦慮癥狀,22.8%(102/448)僅伴發(fā)抑郁癥狀,5.8%(26/448)僅伴發(fā)焦慮癥狀;僅有強(qiáng)迫癥狀的學(xué)生89人,占19.9%(89/448)。在控制社會(huì)人口學(xué)特征后,有抑郁和焦慮癥狀學(xué)生有中度以上強(qiáng)迫癥狀的危險(xiǎn)性增加到3.56倍(OR=3.56,95%CI=2.84-4.46)和2.35倍(OR=2.35,95%CI=1.72~3.20)。強(qiáng)迫癥狀的影響因素分析結(jié)果顯示,女生(OR=1.73,95%CI:1.07~2.79)、城鎮(zhèn)戶籍(OR=1.66,95%CI:1.02~2.70)、學(xué)習(xí)成績(jī)中等以下(OR=3.94,95%CI:2.15~7.20)的學(xué)生有強(qiáng)迫癥狀的危險(xiǎn)性較高;在對(duì)消極事件的歸因方式中,隨普遍性維度評(píng)分的增加(OR=1.36,95%CI:1.14~1.61)和人格化維度評(píng)分降低(OR=1.25,95%CI:1.08~1.43),有強(qiáng)迫癥狀的危險(xiǎn)性增加;在個(gè)人完美主義方面,隨消極完美主義評(píng)分的增加,有強(qiáng)迫癥狀的危險(xiǎn)性增加(OR=1.16,95%CI:1.13~1.18)。結(jié)構(gòu)方程模型和中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示,積極完美主義對(duì)強(qiáng)迫癥狀的直接效應(yīng)和通過學(xué)習(xí)成績(jī)對(duì)強(qiáng)迫癥狀的間接效應(yīng)均顯著(P0.05),平均效應(yīng)值和95%CI分別為-0.11(-0.16~-0.06)和-0.02(-0.03~-0.01),消極完美主義對(duì)強(qiáng)迫癥狀的直接效應(yīng)和通過學(xué)習(xí)成績(jī)對(duì)強(qiáng)迫癥狀的間接效應(yīng)均顯著(P0.05),平均效應(yīng)值和95%CI分別為0.34(0.28~0.39)和0.01(0.00~0.02);學(xué)習(xí)成績(jī)差對(duì)強(qiáng)迫癥狀的直接效應(yīng)和通過歸因方式普遍性和人格化維度的中介作用對(duì)強(qiáng)迫癥狀的間接效應(yīng)均顯著(P0.05),平均效應(yīng)值和95%CI分別為0.06(0.02~0.10)和0.02(0.01~0.03)。結(jié)論強(qiáng)迫癥狀是重點(diǎn)高中學(xué)生常見的心理健康問題,其具有多維度癥狀的表現(xiàn)以及與抑郁和焦慮癥狀較高的伴發(fā)狀況,消極完美主義、對(duì)消極事件普遍性和外在化的歸因方式、學(xué)習(xí)成績(jī)差以及之間的相互作用可增加有強(qiáng)迫癥狀的危險(xiǎn)性。學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)重視高中學(xué)生的心理健康,提高對(duì)青少年強(qiáng)迫癥狀的認(rèn)識(shí),促進(jìn)強(qiáng)迫癥狀早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù),青少年學(xué)生應(yīng)為自己樹立合適的奮斗目標(biāo),培養(yǎng)積極完美主義和對(duì)消極事件合理的歸因方式,保證身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的全面健康發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】：強(qiáng)迫癥狀 重點(diǎn)高中學(xué)生 完美主義 歸因方式 學(xué)習(xí)成績(jī)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749.7
【目錄】：

• 英文縮略語(yǔ)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-15
• 對(duì)象與方法15-19
• 結(jié)果19-30
• 討論30-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-42
• 附錄42-44
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和科研實(shí)踐42-43
• 發(fā)表的科研論文43-44
• 致謝44-46
• 綜述46-61
• 參考文獻(xiàn)54-61
• 附件一61-62
• 附件二62-74

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本文編號(hào)：739136