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養(yǎng)血清腦顆粒對(duì)血管性認(rèn)知障礙患者認(rèn)知功能的改善

發(fā)布時(shí)間:2017-08-04 07:26

  本文關(guān)鍵詞:養(yǎng)血清腦顆粒對(duì)血管性認(rèn)知障礙患者認(rèn)知功能的改善


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【摘要】:隨著醫(yī)療醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,人類的壽命在不斷增高,我國也已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。認(rèn)知功能障礙的發(fā)病率在逐年增加。伴隨著腦血管病的高發(fā)病率,血管性認(rèn)知功能障礙的發(fā)病率也在逐年增加。腦血管性認(rèn)知障礙嚴(yán)重影響了中老年人的身心健康,同時(shí)也為其家庭及社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此,,對(duì)于這種起病隱襲、病程逐步加重及晚期治療效果差的疾患,我們?cè)谧龅郊訌?qiáng)宣傳教育以及早發(fā)現(xiàn)病情的同時(shí),更應(yīng)積極探索有效的治療手段去阻斷或延緩病情的發(fā)展。 研究目的: 觀察養(yǎng)血清腦顆粒對(duì)血管性認(rèn)知功能障礙患者認(rèn)知功能損害的改善情況。材料和方法: 本次研究選取2011年3月至2012年11月在自吉林大學(xué)第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院、大連中醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、吉林省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、解放軍二零八醫(yī)院、吉林省醫(yī)院、吉林省中醫(yī)藥研究院及吉林市中心醫(yī)院共九家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的VCI患者421例。所有受試者均是符合篩查條件并在自愿簽署知情同意書后入組。然后完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及神經(jīng)心理學(xué)量表測(cè)評(píng)。入組第1天開始口服養(yǎng)血清腦顆粒,并在服藥期間進(jìn)行電話監(jiān)督患者服藥情況。持續(xù)服藥3個(gè)月后,復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)心理學(xué)量表測(cè)評(píng),以及詢問并記錄不良事件。 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS19.0軟件包對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)(百分比)或平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,參數(shù)分析采用配對(duì)t檢驗(yàn),規(guī)定p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.01有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 研究結(jié)果: 受試者服藥前后MMSE評(píng)分分別為19.70±1.51和20.53±1.86,前后對(duì)比顯示p<0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;服藥前后MoCA評(píng)分分別為19.43±3.60,和20.46±3.77,前后對(duì)比顯示p<0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;服藥前后ADL評(píng)分分別為27.86±4.11和26.89±3.89,前后對(duì)比顯示p<0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí),在對(duì)各個(gè)量表分項(xiàng)研究中我們發(fā)現(xiàn)在認(rèn)知功能當(dāng)中,記憶力、注意力和命名能力在用藥前后對(duì)比顯示p<0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在日常生活能力中,洗澡、上廁所、購物、輕家務(wù)及重家務(wù)等五方面能力改善,尤其是完成家務(wù)的能力提高明顯。 用藥三個(gè)月后,血常規(guī)、凝血常規(guī)、尿常規(guī)未見明顯改變;肝功能有9例患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,無臨床意義,停藥2周后復(fù)查恢復(fù)正常;腎功能中有7例受試者尿素氮輕度升高,無臨床意義,停藥2周后復(fù)查恢復(fù)正常;11例非糖尿病患者用藥后出現(xiàn)空腹血糖輕度升高,停藥2周后復(fù)查恢復(fù)正常。研究中有5例受試者在初次服藥時(shí)出現(xiàn)惡心,2例伴有嘔吐1次,出現(xiàn)上述不良反應(yīng)后受試者未使用藥物及其他特殊治療,自訴經(jīng)過休息后上述癥狀消失。 研究結(jié)論: 1、服用養(yǎng)血清腦顆粒治療3個(gè)月后,血管性認(rèn)知功能障礙患者神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)分明顯改善; 2、在認(rèn)知功能當(dāng)中,記憶力、注意力和命名能力在用藥前后改善明顯; 3、在日常生活能力中,洗澡、上廁所、購物、輕家務(wù)及重家務(wù)等五方面能力改善,尤其是完成家務(wù)的能力提高明顯; 4、長(zhǎng)期服用養(yǎng)血清腦顆粒安全性高,無明顯不適感。
【關(guān)鍵詞】:養(yǎng)血清腦顆粒 血管性認(rèn)知障礙 神經(jīng)心理學(xué)量表
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R749.13
【目錄】:
  • 前言4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-11
  • 英文縮略詞11-12
  • 第1章 引言12-13
  • 第2章 綜述13-25
  • 2.1 認(rèn)知功能障礙的流行病學(xué)14-15
  • 2.2 認(rèn)知功能障礙的危險(xiǎn)因素15-17
  • 2.2.1 人口學(xué)及遺傳等因素15-16
  • 2.2.2 血管性危險(xiǎn)因素16-17
  • 2.3 神經(jīng)病理學(xué)17
  • 2.4 MCI 的診斷標(biāo)準(zhǔn)17-18
  • 2.5 MCI 的診斷方法18-23
  • 2.5.1 神經(jīng)心理學(xué)測(cè)查18-20
  • 2.5.2 神經(jīng)影像學(xué)檢查20-22
  • 2.5.3 其它相關(guān)檢查22-23
  • 2.6 認(rèn)知功能障礙的防治23-25
  • 2.6.1 認(rèn)知功能障礙的防治策略23
  • 2.6.2 認(rèn)知功能障礙的藥物治療23-25
  • 第3章 研究對(duì)象與方法25-27
  • 3.1 病例資料收集25-26
  • 3.1.1 病例來源25
  • 3.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)25
  • 3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)25-26
  • 3.2 研究方法26
  • 3.3 認(rèn)知功能的評(píng)定26
  • 3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法26-27
  • 第4章 結(jié)果27-35
  • 4.1 患者一般資料27
  • 4.2 量表評(píng)分結(jié)果27-34
  • 4.2.1 NIHSS 量表評(píng)分27-28
  • 4.2.2 CDR 量表評(píng)分28-29
  • 4.2.3 MMSE 量表評(píng)分29-30
  • 4.2.4 MoCA 量表評(píng)分30-31
  • 4.2.5 ADL 量表評(píng)分31-33
  • 4.2.6 ADAS-Cog 認(rèn)知量表評(píng)分33-34
  • 4.3 藥物安全性的檢驗(yàn)34-35
  • 第5章 討論35-41
  • 5.1 神經(jīng)心理學(xué)量表35-38
  • 5.1.1 NIHSS 量表及評(píng)分35-36
  • 5.1.2 CDR 量表及評(píng)分36
  • 5.1.3 MMSE 量表及評(píng)分36-37
  • 5.1.4 MoCA 量表及評(píng)分37
  • 5.1.5 ADL 量表及評(píng)分37-38
  • 5.1.6 ADAS-cog 量表及評(píng)分38
  • 5.2 養(yǎng)血清腦顆粒38-39
  • 5.3 安全性指標(biāo)的分析39-40
  • 5.4 研究體會(huì)40-41
  • 第6章 結(jié)論41-42
  • 參考文獻(xiàn)42-49
  • 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果49-50
  • 致謝50

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào):618317

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