本文關(guān)鍵詞：養(yǎng)血清腦顆粒對血管性認知障礙患者認知功能的改善

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【摘要】：隨著醫(yī)療醫(yī)學科技的發(fā)展，人類的壽命在不斷增高，我國也已經(jīng)進入了老齡化社會。認知功能障礙的發(fā)病率在逐年增加。伴隨著腦血管病的高發(fā)病率，血管性認知功能障礙的發(fā)病率也在逐年增加。腦血管性認知障礙嚴重影響了中老年人的身心健康，同時也為其家庭及社會帶來了沉重的負擔。因此，，對于這種起病隱襲、病程逐步加重及晚期治療效果差的疾患，我們在做到加強宣傳教育以及早發(fā)現(xiàn)病情的同時，更應(yīng)積極探索有效的治療手段去阻斷或延緩病情的發(fā)展。 研究目的： 觀察養(yǎng)血清腦顆粒對血管性認知功能障礙患者認知功能損害的改善情況。材料和方法： 本次研究選取2011年3月至2012年11月在自吉林大學第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學附屬一院、大連中醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學第一醫(yī)院、吉林省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、解放軍二零八醫(yī)院、吉林省醫(yī)院、吉林省中醫(yī)藥研究院及吉林市中心醫(yī)院共九家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的VCI患者421例。所有受試者均是符合篩查條件并在自愿簽署知情同意書后入組。然后完善相關(guān)實驗室檢查、影像學檢查及神經(jīng)心理學量表測評。入組第1天開始口服養(yǎng)血清腦顆粒，并在服藥期間進行電話監(jiān)督患者服藥情況。持續(xù)服藥3個月后，復(fù)查相關(guān)實驗室檢查、影像學檢查、神經(jīng)心理學量表測評，以及詢問并記錄不良事件。 統(tǒng)計學處理：采用SPSS19.0軟件包對資料進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用頻數(shù)（百分比）或平均數(shù)±標準差（x±s）表示，參數(shù)分析采用配對t檢驗，規(guī)定p＜0.05有統(tǒng)計學意義，p＜0.01有顯著統(tǒng)計學意義。 研究結(jié)果： 受試者服藥前后MMSE評分分別為19.70±1.51和20.53±1.86，前后對比顯示p＜0.01，具有顯著統(tǒng)計學意義；服藥前后MoCA評分分別為19.43±3.60，和20.46±3.77，前后對比顯示p＜0.01，具有顯著統(tǒng)計學意義；服藥前后ADL評分分別為27.86±4.11和26.89±3.89，前后對比顯示p＜0.01，具有顯著統(tǒng)計學意義。同時，在對各個量表分項研究中我們發(fā)現(xiàn)在認知功能當中，記憶力、注意力和命名能力在用藥前后對比顯示p＜0.01，具有顯著統(tǒng)計學意義；在日常生活能力中，洗澡、上廁所、購物、輕家務(wù)及重家務(wù)等五方面能力改善，尤其是完成家務(wù)的能力提高明顯。 用藥三個月后，血常規(guī)、凝血常規(guī)、尿常規(guī)未見明顯改變；肝功能有9例患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高，無臨床意義，停藥2周后復(fù)查恢復(fù)正常；腎功能中有7例受試者尿素氮輕度升高，無臨床意義，停藥2周后復(fù)查恢復(fù)正常；11例非糖尿病患者用藥后出現(xiàn)空腹血糖輕度升高，停藥2周后復(fù)查恢復(fù)正常。研究中有5例受試者在初次服藥時出現(xiàn)惡心，2例伴有嘔吐1次，出現(xiàn)上述不良反應(yīng)后受試者未使用藥物及其他特殊治療，自訴經(jīng)過休息后上述癥狀消失。 研究結(jié)論： 1、服用養(yǎng)血清腦顆粒治療3個月后，血管性認知功能障礙患者神經(jīng)心理學量表評分明顯改善； 2、在認知功能當中，記憶力、注意力和命名能力在用藥前后改善明顯； 3、在日常生活能力中，洗澡、上廁所、購物、輕家務(wù)及重家務(wù)等五方面能力改善，尤其是完成家務(wù)的能力提高明顯； 4、長期服用養(yǎng)血清腦顆粒安全性高，無明顯不適感。
【關(guān)鍵詞】：養(yǎng)血清腦顆粒 血管性認知障礙 神經(jīng)心理學量表
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R749.13
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞11-12
• 第1章 引言12-13
• 第2章 綜述13-25
• 2.1 認知功能障礙的流行病學14-15
• 2.2 認知功能障礙的危險因素15-17
• 2.2.1 人口學及遺傳等因素15-16
• 2.2.2 血管性危險因素16-17
• 2.3 神經(jīng)病理學17
• 2.4 MCI 的診斷標準17-18
• 2.5 MCI 的診斷方法18-23
• 2.5.1 神經(jīng)心理學測查18-20
• 2.5.2 神經(jīng)影像學檢查20-22
• 2.5.3 其它相關(guān)檢查22-23
• 2.6 認知功能障礙的防治23-25
• 2.6.1 認知功能障礙的防治策略23
• 2.6.2 認知功能障礙的藥物治療23-25
• 第3章 研究對象與方法25-27
• 3.1 病例資料收集25-26
• 3.1.1 病例來源25
• 3.1.2 入選標準25
• 3.1.3 排除標準25-26
• 3.2 研究方法26
• 3.3 認知功能的評定26
• 3.4 統(tǒng)計學處理方法26-27
• 第4章 結(jié)果27-35
• 4.1 患者一般資料27
• 4.2 量表評分結(jié)果27-34
• 4.2.1 NIHSS 量表評分27-28
• 4.2.2 CDR 量表評分28-29
• 4.2.3 MMSE 量表評分29-30
• 4.2.4 MoCA 量表評分30-31
• 4.2.5 ADL 量表評分31-33
• 4.2.6 ADAS-Cog 認知量表評分33-34
• 4.3 藥物安全性的檢驗34-35
• 第5章 討論35-41
• 5.1 神經(jīng)心理學量表35-38
• 5.1.1 NIHSS 量表及評分35-36
• 5.1.2 CDR 量表及評分36
• 5.1.3 MMSE 量表及評分36-37
• 5.1.4 MoCA 量表及評分37
• 5.1.5 ADL 量表及評分37-38
• 5.1.6 ADAS-cog 量表及評分38
• 5.2 養(yǎng)血清腦顆粒38-39
• 5.3 安全性指標的分析39-40
• 5.4 研究體會40-41
• 第6章 結(jié)論41-42
• 參考文獻42-49
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果49-50
• 致謝50

【參考文獻】

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本文編號：618317