本文關(guān)鍵詞：安神膠囊對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能影響的研究

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【摘要】：目的:探討安神膠囊對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響。方法:采用隨機(jī)、對(duì)照的試驗(yàn)方法,將68例精神分裂癥患者隨機(jī)分為研究組(n=34例)、對(duì)照組(n=34例)。研究組給予:利培酮,每次2mg,每日2次口服;安神膠囊,每次4粒(1.6g),每日3次口服。對(duì)照組給予:利培酮,每次2mg,每日2次口服;兩組療程均為12周。在治療前、治療12周后分別以陽(yáng)性與陰性癥狀量表(PANSS)、威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)(WCST)、空間廣度測(cè)驗(yàn)(WMS-Ⅲ)、數(shù)字劃消測(cè)驗(yàn)(NCT)進(jìn)行臨床療效及認(rèn)知功能的評(píng)估;用不良反應(yīng)量表(TESS)評(píng)價(jià)安神膠囊的不良反應(yīng)及安全性。結(jié)果:1研究組34例,脫落2例,共納入32例;對(duì)照組34例,脫落4例,共納入30例。兩組患者在性別、年齡、教育年限、病程、精神癥狀程度和認(rèn)知水平進(jìn)行比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組病例在治療前有良好的可比性。2對(duì)評(píng)估執(zhí)行功能的(WCST)結(jié)果進(jìn)行治療前、后組內(nèi)比較:研究組在正確數(shù)、正確分類數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)、不能維持完整分類數(shù)較治療前基線均有所改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組在正確數(shù)、正確分類數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)、不能維持完整分類數(shù)較治療前基線均有所改善,但除不能維持完整分類數(shù)(P0.05)外,其余指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療12周后,兩組間執(zhí)行功能各指標(biāo)改善程度比較:兩組除正確分類數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)外,其他各項(xiàng)均差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明研究組對(duì)執(zhí)行功能的改善程度部分優(yōu)于對(duì)照組。3對(duì)評(píng)估注意功能的(NCT)、結(jié)果進(jìn)行治療前、后組內(nèi)比較:兩組凈分值均有不同程度的增加,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組失誤率均有不同程度的降低,但只有研究組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療12周后,兩組間注意功能各指標(biāo)改善程度進(jìn)行比較:兩組凈分值及失誤率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明研究組對(duì)凈分值及失誤率的改善程度優(yōu)于對(duì)照組。4對(duì)評(píng)估記憶功能的(WMS-Ⅲ)結(jié)果進(jìn)行治療前、后的組內(nèi)比較:兩組WMS-Ⅲ評(píng)分結(jié)果中順行得分、逆行得分及總得分均有不同程度的增加,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中研究組各項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療12周后,兩組間記憶功能各指標(biāo)改善程度進(jìn)行比較:兩組順行得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但兩組逆行得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明研究組對(duì)順行得分及總分的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,而對(duì)于逆行得分的改善程度與對(duì)照組相當(dāng)。5對(duì)評(píng)估精神癥狀療效PANSS評(píng)分結(jié)果進(jìn)行治療前、后的組內(nèi)比較:兩組PANSS評(píng)分中陽(yáng)性得分、陰性得分、病理得分及總分均有不同程度的減小,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療12周后,比較治療前與治療12周末差值顯示,兩組陽(yáng)性得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),陰性得分、病理得分及總得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。通過(guò)比較兩組治療后PANSS總分減分率,研究組總有效率90.65%,對(duì)照組總有效率70.00%,研究組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。6以TESS量表評(píng)定藥物安全性,治療期間,兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),其中研究組發(fā)生不良反應(yīng)共4例,不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%;對(duì)照組發(fā)生不良反應(yīng)共14例,不良反應(yīng)發(fā)生率為46.67%,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:1安神膠囊聯(lián)用利培酮或單用利培酮,均可改善精神分裂癥患者的認(rèn)知功能,但聯(lián)用安神膠囊對(duì)認(rèn)知功能的改善起增效作用;2安神膠囊聯(lián)用利培酮或單用利培酮,均可改善精神分裂癥患者的精神癥狀,但聯(lián)用安神膠囊較單用利培酮療效更佳;3安神膠囊具有良好的臨床用藥安全性;
【關(guān)鍵詞】：精神分裂癥 認(rèn)知功能 安神膠囊 利培酮 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文縮略詞10-11
• 符號(hào)說(shuō)明11-12
• 前言12-14
• 立題依據(jù)14-16
• 臨床研究16-33
• 1 研究對(duì)象16-17
• 1.1 病例來(lái)源16
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.5 退出標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.6 病例的剔除和脫落17
• 2 研究方法17-20
• 2.1 隨機(jī)分組方法17-18
• 2.2 研究路線圖18
• 2.3 治療用藥18
• 2.4 給藥方法18-19
• 2.5 評(píng)估工具19-20
• 2.6 療效評(píng)判20
• 2.7 質(zhì)量控制20
• 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20
• 3 治療結(jié)果20-26
• 3.1 一般資料比較20-21
• 3.2 威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)（WCST）21-22
• 3.3 注意障礙數(shù)字劃銷測(cè)驗(yàn)（NCT）22-23
• 3.4 空間廣度測(cè)驗(yàn)（WMS-Ⅲ）23-24
• 3.5 PANSS評(píng)分結(jié)果及療效的比較24-25
• 3.6 安神膠囊的不良反應(yīng)與安全性25-26
• 4.討論26-33
• 4.1 安神膠囊組方機(jī)制26-27
• 4.2 安神膠囊主要單味中藥藥理研究27-29
• 4.3 安神膠囊對(duì)認(rèn)知功能的影響29-31
• 4.4 安神膠囊對(duì)精神病性癥狀的影響31
• 4.5 安神膠囊的不良反應(yīng)與安全性31-32
• 4.6 所選利培酮作為基礎(chǔ)治療的依據(jù)32-33
• 結(jié)語(yǔ)33-34
• 1.結(jié)論33
• 2.問題與展望33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 附錄 137-38
• 附錄 238-39
• 附錄 339-41
• 附錄 441-43
• 文獻(xiàn)綜述43-54
• 1 精神分裂癥患者認(rèn)知功能障礙的發(fā)病機(jī)制43
• 2 精神分裂癥患者認(rèn)知功能障礙的表現(xiàn)43-44
• 3 認(rèn)知功能損害與精神病性癥狀的關(guān)系44-45
• 4 精神分裂癥患者年齡、病程、性別與認(rèn)知功能的關(guān)系45
• 5 認(rèn)知功能的評(píng)價(jià)方法45-47
• 6 認(rèn)知功能障礙的治療學(xué)研究47-48
• 7.問題與展望48-50
• 參考文獻(xiàn)50-54
• 致謝54-55
• 在學(xué)期間主要研究成果55

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃照;張亞林;;老年精神分裂癥認(rèn)知功能的損害[J];國(guó)際精神病學(xué)雜志;2008年02期

2 楊緒娜;朱峰;李樂華;;非典型抗精神病藥對(duì)精神分裂癥認(rèn)知功能影響的研究進(jìn)展[J];國(guó)際精神病學(xué)雜志;2010年03期

3 譚西英;甘景梨;高存友;段惠峰;;精神分裂癥患者的認(rèn)知功能損害[J];國(guó)際精神病學(xué)雜志;2011年01期

4 郭美萍;楊彩容;林雄波;林海程;;利培酮不良反應(yīng)435例綜合分析[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2012年07期

5 石洲寶;劉敏科;黃生輝;唐珂;高麗波;;安神二號(hào)膠囊聯(lián)合鹽酸文拉法辛緩釋片對(duì)焦慮障礙患者認(rèn)知、社會(huì)功能的影響[J];西部中醫(yī)藥;2013年04期

6 ;《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[J];湖北中醫(yī)雜志;2002年02期

7 李s，

本文編號(hào)：599696