發(fā)布時(shí)間：2017-07-30 00:10

  本文關(guān)鍵詞：嬰兒期社會(huì)性反應(yīng)評(píng)估對(duì)18月齡孤獨(dú)癥行為預(yù)測(cè)作用隊(duì)列研究

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【摘要】：目的識(shí)別孤獨(dú)癥在嬰幼兒早期的行為發(fā)育特點(diǎn),為早期干預(yù)贏得時(shí)機(jī)。方法采用前瞻性隊(duì)列研究的方法建立隊(duì)列,記錄各階段研究對(duì)象的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,分階段填寫(xiě)適當(dāng)?shù)摹秼雰荷鐣?huì)性反應(yīng)問(wèn)卷》并計(jì)算得分,在兒童18個(gè)月齡時(shí),用《CHAT-23問(wèn)卷》進(jìn)行孤獨(dú)癥行為的篩查,計(jì)算3、6、9、12個(gè)月齡兒童社會(huì)性反應(yīng)得分,并根據(jù)百分位數(shù)P25和P75將其劃分為低分組、中分組及高分組,采用χ~2方法分析18個(gè)月齡兒童的孤獨(dú)癥行為在各月齡不同分組中的分布情況,利用二元logistic回歸模型分析12月齡內(nèi)嬰兒的社會(huì)性反應(yīng)與18月齡孤獨(dú)癥行為的關(guān)聯(lián)效應(yīng)。結(jié)果本研究共納入3月齡(3個(gè)月±7 d)的嬰兒1 207人,截止到18月齡,追蹤到隊(duì)列兒童共1 085人,篩查出孤獨(dú)癥行為兒童99人,檢出率9.1%;3、6、9、12月齡的低分組孤獨(dú)癥行為檢出率依次為16.1%、13.3%、13.7%和14.5%;單因素分析結(jié)果顯示,各月齡社會(huì)性反應(yīng)得分中低分組的孤獨(dú)癥行為檢出率均高于高分組,且各月齡差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);二元logistic回歸分析顯示,低分組是發(fā)生孤獨(dú)癥譜系障礙(ASDs)的危險(xiǎn)因素,3、6、9和12月齡的RR值(95%CI)分別為2.94(1.50~5.75)、3.28(1.32~8.09)、2.38(1.16~4.88)和4.90(2.08~11.49)。結(jié)論雖然孤獨(dú)癥行為的機(jī)制目前尚不明確,但是在兒童12月齡內(nèi)某些特定行為對(duì)ASDs具有預(yù)測(cè)作用,可為早期干預(yù)提供依據(jù)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)系;安徽人口健康與優(yōu)生省級(jí)實(shí)驗(yàn)室;安徽省馬鞍山市婦幼保健院兒童保健科;
【關(guān)鍵詞】： 孤獨(dú)癥譜系障礙(ASDs) 預(yù)測(cè) 嬰兒
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81330068) 安徽省科技攻關(guān)項(xiàng)目(11010402166)
【分類(lèi)號(hào)】：R749.94
【正文快照】： 孤獨(dú)癥譜系障礙(autism spectrum disorders,ASDs)是一組以交流、語(yǔ)言障礙和行為異常為特征的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病[1]。以?xún)和癁橹饕l(fā)病人群的孤獨(dú)癥全球患病率正呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(Centers for Disease Con-trol and Prevention,CDC)2014年公布的

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