本文關(guān)鍵詞：學(xué)齡前孤獨癥兒童腦部多模態(tài)磁共振成像的研究

  更多相關(guān)文章： 學(xué)齡前孤獨癥兒童 神經(jīng)元活動 動作相關(guān)聽覺刺激 腦纖維束走向 功能磁共振成像

【摘要】：目的：針對學(xué)齡前孤獨癥(Autism Spectrum Disorder, ASD)兒童腦部病變致病機(jī)理與空間定位尚不明確的問題,根據(jù)文獻(xiàn)報道和前期工作基礎(chǔ),我們提出“表達(dá)情感的肢體語言聲音刺激可誘發(fā)學(xué)齡前孤獨癥兒童鏡像神經(jīng)元異常活動”假說，以期發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童與正常兒童(Normal Children, NC)腦部結(jié)構(gòu)與功能的差異。方法：①采用磁共振彌散張量成像(Diffusion Tensor Imaging, DTI)腦網(wǎng)絡(luò)Small-world方法,對21名3～6歲孤獨癥兒童與21名年齡、性別等匹配的正常兒童進(jìn)行實驗,完成T2加權(quán)像(T2 Weighted Imaging, T2WI)、三維快速擾相梯度重聚回波序列(Three Dimensional Fast Spoiled Gradient-echo, 3D-FSPGR)及DTI掃描；繪制腦白質(zhì)纖維束走向,分析空間節(jié)點信息流傳遞效率的差異；②采用血氧水平依賴性(Blood Oxygen Level-Dependent, BOLD)功能磁共振成像,基于事件相關(guān)方法,設(shè)計與手動作相關(guān)的視覺、聽覺刺激事件的相關(guān)范式,對15名3～6歲孤獨癥兒童與21名年齡、性別等匹配的正常兒童進(jìn)行實驗,完成T2加權(quán)像(T2 Weighted Imaging, T2WI)、 3D-FSPGR和基于BOLD任務(wù)態(tài)腦功能磁共振掃描,分析空間激活差異；③采用磁共振同步腦電圖分析方法,根據(jù)與手動作相關(guān)的視覺、聽覺刺激范式,對10名3～6歲孤獨癥兒童與21名年齡、性別等匹配的正常兒童進(jìn)行實驗,完成磁共振同步32導(dǎo)聯(lián)腦電圖的檢測,分析mu節(jié)律(8～12Hz)抑制活動及獨立分量。結(jié)果：①孤獨癥兒童組與正常兒童組的DTI結(jié)果：16個分區(qū)(p0.05)的腦白質(zhì)纖維束節(jié)點效率存在差異,15個異常腦區(qū)域節(jié)點效率增強(qiáng),具有統(tǒng)計學(xué)意義的腦區(qū)：基底節(jié)區(qū)的雙側(cè)尾狀核(L:p=0.0441,R:p=0.0009)、雙側(cè)豆?fàn)詈?L:p=0.0222, R:p=0.0287)、雙側(cè)豆?fàn)詈松n白球(L：p=0.0007,R：p=0.0082)：邊緣-邊緣旁回區(qū)的雙側(cè)海馬(L:p=0.0191,R:p=0.0119)、雙側(cè)海馬旁回(L:p=0.0186,R:p=0.0049)、顳上回左顳極(L：p=0.0186)、右側(cè)杏仁核(R：p=0.0337)；語氣語義、聽覺、視覺區(qū)的左側(cè)顳橫回(L：p=0.0207)、雙側(cè)梭狀回(L:p=0.0034,R:p=0.0419);1個異常腦區(qū)域節(jié)點效率降低,有統(tǒng)計學(xué)意義的腦區(qū)在右側(cè)輔助運(yùn)動區(qū)(R：p=0.0493)。②孤獨癥兒童組與正常兒童組的BOLD結(jié)果：分析與手動作無關(guān)的聲音刺激減去與手動作相關(guān)的聲音刺激模式,孤獨癥兒童腦區(qū)激活強(qiáng)于正常兒童腦區(qū),主要分布在雙側(cè)顳葉、雙側(cè)顳葉-枕葉交界區(qū)等；孤獨癥兒童腦區(qū)激活弱于正常兒童腦區(qū),主要分布在雙側(cè)額葉、雙側(cè)額葉-頂葉交界區(qū)(p0.05)。③孤獨癥兒童組與正常兒童組磁共振同步腦電結(jié)果：與手動作相關(guān)聽覺刺激,位于感覺-運(yùn)動區(qū)C3電極在4000ms出現(xiàn)mu節(jié)律(8-12Hz)抑制現(xiàn)象。結(jié)論：采用磁共振成像DTI腦網(wǎng)絡(luò)Small-world方法,發(fā)現(xiàn)學(xué)齡前孤獨癥兒童大腦基底節(jié)區(qū)、邊緣-邊緣旁回系統(tǒng)等區(qū)域節(jié)點信息流傳遞效率異常；與手動作相關(guān)聽覺刺激孤獨癥兒童BOLD-fMRI激活區(qū)包括雙側(cè)額葉、雙側(cè)額葉-頂葉交界區(qū)等激活區(qū)；與手動作相關(guān)聽覺刺激誘發(fā)孤獨癥兒童同步腦電mu節(jié)律(8-12Hz)功率譜抑制。上述發(fā)現(xiàn)可能作為分析孤獨癥兒童腦區(qū)病變致病機(jī)理的突破口之一,也可能是未來學(xué)齡前孤獨癥兒童異常腦區(qū)精確定位治療的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】：學(xué)齡前孤獨癥兒童 神經(jīng)元活動 動作相關(guān)聽覺刺激 腦纖維束走向 功能磁共振成像
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R749.94
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-18
• 參考文獻(xiàn)15-18
• 第一部分 學(xué)齡前孤獨癥兒童磁共振彌散張量成像18-38
• 背景18-19
• 材料與方法19-23
• 結(jié)果23-26
• 討論26-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 附表33-36
• 附圖36-38
• 第二部分 學(xué)齡前孤獨癥兒童血氧水平依賴性功能磁共振成像38-80
• 背景38-39
• 材料與方法39-47
• 結(jié)果47-49
• 討論49-52
• 結(jié)論52-54
• 參考文獻(xiàn)54-58
• 附表58-69
• 附圖69-80
• 第三部分 學(xué)齡前孤獨癥兒童聽覺刺激功能磁共振同步腦電分析80-101
• 背景80-81
• 材料與方法81-85
• 結(jié)果85-86
• 討論86-88
• 結(jié)論88-89
• 參考文獻(xiàn)89-92
• 附表92-93
• 附圖93-101
• 文獻(xiàn)綜述101-109
• 參考文獻(xiàn)106-109
• 中英文縮略詞表109-110
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況110-111
• 致謝

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧?yán)?羅胡蘭,趙抗美,吳勇紅,錢晴,何姚杰,譚風(fēng)鳴;孤獨癥兒童2例的幼兒園干預(yù)效果[J];中國兒童保健雜志;2004年01期

2 方玉華;孤獨癥兒童三例報告[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2004年01期

3 王立新,彭聃齡;孤獨癥的低級中央統(tǒng)合功能研究[J];中國臨床心理學(xué)雜志;2004年03期

4 劉軍,蘇林雁,王伯蘭;伴語言倒退孤獨癥兒童53例社交障礙臨床研究[J];中國實用兒科雜志;2005年03期

5 梁雪梅;郭蘭婷;;孤獨癥的病因研究[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2005年06期

6 孫凌,周天紅;孤獨癥的病因?qū)W研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2005年01期

7 趙鳳萍;王惠梅;;孤獨癥兒童聽力的初步探討及早期干預(yù)[J];臨床醫(yī)藥實踐;2006年04期

8 梁巍;;孤獨癥[J];中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志;2006年05期

9 徐順生;成敬;白雪光;石淑華;張靜;;孤獨癥兒童17例家庭訓(xùn)練情況追蹤[J];中國臨床康復(fù);2006年46期

10 焦振崗;彭虹;曹靜;;孤獨癥兒童語言矯正訓(xùn)練1例[J];中國康復(fù)理論與實踐;2007年08期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 歐婉杏;查彩慧;汪玲華;;孤獨癥兒童家長心理狀態(tài)的研究[A];第二屆中青年心理衛(wèi)生學(xué)者學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2009年

2 李慧聆;;發(fā)展中的北京市孤獨癥兒童教育訓(xùn)練[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會殘疾人心理衛(wèi)生分會第八屆學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2010年

3 孫彩霞;;如何在自然情境下培養(yǎng)有語言的孤獨癥兒童的主動語言[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會殘疾人心理衛(wèi)生分會第八屆學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2010年

4 萬國斌;何慧靜;何曼玉;王為實;;孤獨癥幼兒的行為特點研究[A];中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第七屆學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2006年

5 王為實;萬國斌;何慧靜;何曼玉;;孤獨癥幼兒的行為特點研究[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會第十次學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2006年

6 包天喜;;孤獨癥兒童語言交往能力訓(xùn)練個案研究[A];第三屆全國兒童康復(fù)學(xué)術(shù)會第十屆全國小兒腦癱學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2008年

7 歐建君;陳琛;尋廣磊;吳仁容;趙靖平;;中國城市學(xué)齡前孤獨癥兒童家庭面臨的職業(yè)和財政負(fù)擔(dān)調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

8 謝明;;“運(yùn)用維果茨基理論指導(dǎo)孤獨癥兒童教育康復(fù)的研究報告”(江蘇省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃重點課題)[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會殘疾人心理衛(wèi)生分會第八屆學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2010年

9 唐久來;魏薇;吳德;王雨松;;孤獨癥兒童尿液代謝組學(xué)篩查指標(biāo)的初步建立[A];中國的遺傳學(xué)研究——遺傳學(xué)進(jìn)步推動中國西部經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展——2011年中國遺傳學(xué)會大會論文摘要匯編[C];2011年

10 陳雪芬;秦s，

本文編號：582693