研究背景： 卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)是腦卒中后常見(jiàn)的并發(fā)癥,是以情緒低落、興趣和快感缺失為主要表現(xiàn)的繼發(fā)性抑郁障礙。PSD能影響患者的神經(jīng)功能恢復(fù)和日常生活能力,造成病程遷延,患者出現(xiàn)社交回避以及致殘率、病死率增加,是卒中后影響生活質(zhì)量的最主要原因之一。因此,這一領(lǐng)域正受到醫(yī)學(xué)界越來(lái)越多的關(guān)注。 有關(guān)PSD的患病率,各項(xiàng)研究報(bào)道差異很大。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道在20%-79%,以40%-50%居多；而在不同病程時(shí)期,PSD的患病率也各有不同。一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)總結(jié)了1977-2002年的51項(xiàng)基于人群、醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)的研究,不同研究的PSD患病率有很大差異,合并分析后所有卒中存活者在隨訪期間的抑郁患病率為33%。樣本選擇偏倚和抑郁評(píng)價(jià)方法的不同可部分解釋不同研究中PSD患病率的差異。但總的來(lái)說(shuō),PSD發(fā)生率高、致殘率高、病死率高,探明其發(fā)病機(jī)制,積極防治PSD,具有重要的戰(zhàn)略意義。 PSD的發(fā)病機(jī)制目前尚未明確,主要存在2種學(xué)說(shuō),一種認(rèn)為是腦部血管病變導(dǎo)致單胺類神經(jīng)遞質(zhì)和情感調(diào)節(jié)神經(jīng)通路功能異常,即生物學(xué)說(shuō)；另一種認(rèn)為社會(huì)和心理因素是主要原因,即心理學(xué)說(shuō)。...

【文章頁(yè)數(shù)】：79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
材料和方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 實(shí)驗(yàn)試劑和儀器
    1.3 實(shí)驗(yàn)方法
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    2.1 一般臨床資料比較
    2.2 5-HTR1AC(-1019)G基因型及等位基因頻率比較
    2.3 GNβ3 C825T基因型及等位基因頻率比較
    2.4 5-HTR1A C(-1019)G和GNβ3 C825T聯(lián)合分析
討論
全文結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
附錄一 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)
附錄二 漢密爾頓抑郁量表(HAMD)
綜述
    參考文獻(xiàn)
中英文名詞對(duì)照與縮寫
攻讀學(xué)位期間成果
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿證明



本文編號(hào)：3976291