目的研究氯氮平聯(lián)合穴位埋線對(duì)精神分裂癥頑固性幻聽(tīng)患者的代謝影響,并探討臨床療效。方法符合納入標(biāo)準(zhǔn)的30例健康人作為對(duì)照組;60例精神分裂癥頑固性幻聽(tīng)患者隨機(jī)分為氯氮平組（藥物組）和穴位埋線聯(lián)合氯氮平組（針?biāo)幗M）,每組30例,患者均接受6周治療。采用陽(yáng)性與陰性癥狀量表（positive and negative syndrome scale, PANSS）、聽(tīng)幻覺(jué)量表（auditory hallucinations rating scale, AHRS）、臨床療效總評(píng)量表（clinical global impression, CGI）評(píng)定各組療效,采用ELISA法檢測(cè)各組血清中細(xì)胞因子的含量,并且通過(guò)UPLC-MS/MS技術(shù)檢測(cè)血清中內(nèi)源性代謝產(chǎn)物的變化。結(jié)果治療前,藥物組與針?biāo)幗M患者PANSS、AHRS、CGI相關(guān)評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后,兩組患者3種量表評(píng)分均較治療前有所降低（P<0.05）,除了藥物組的CGI病情嚴(yán)重程度一項(xiàng)治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,且治療后針?biāo)幗M3種量表評(píng)分均較藥物組降低（P<0.05）。治療前,藥物... 

【文章來(lái)源】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2020,40(08)

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3組樣本主成份分析(PCA)得分

細(xì)胞因子可能會(huì)通過(guò)參與神經(jīng)炎癥、神經(jīng)發(fā)育障礙、神經(jīng)遞質(zhì)的變化影響精神分裂癥的發(fā)生發(fā)展[16]。尤其是一些促炎細(xì)胞因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)在精神分裂癥患者情感、情緒、感知和社會(huì)變化相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用[17]。如高濃度的IL-1β進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，通過(guò)刺激IL-6、TNF-α間接參與精神類疾病病理的發(fā)生，并且與精神分裂癥的起源相關(guān)[18]。對(duì)精神分裂癥患者和正常對(duì)照組的腦組織進(jìn)行熒光定量PCR、Western blot及免疫組化實(shí)驗(yàn)，證明IL-8也可能參與了精神分裂的病理生理變化[19]。本研究檢測(cè)了IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α的含量，對(duì)照組與藥物組、針?biāo)幗M在治療前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8呈現(xiàn)恢復(fù)趨勢(shì)，從而證明以上細(xì)胞因子可能參與了精神分裂癥頑固性幻聽(tīng)發(fā)生的過(guò)程。在臨床上，精神分裂癥患者代謝綜合征的發(fā)生率顯著高于普通人群，提示精神分裂癥可能是一種全身系統(tǒng)性疾病[20]。推測(cè)該病可能與患者體內(nèi)各種代謝途徑相關(guān)，如脂肪酸代謝[21]、糖代謝[22]、氨基酸代謝途徑[23]、類固醇代謝途徑[24-25]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號(hào)：3431989