目的:比較奧氮平與利培酮治療癡呆精神行為癥狀的療效及安全性。方法:應(yīng)用計(jì)算機(jī)全面檢索CNKI、CBM、維普、萬方、Pubmed、Cochrane Library、Embase等數(shù)據(jù)庫,檢索詞包括目標(biāo)疾病、干預(yù)措施、對照措施,具體檢索詞根據(jù)不同數(shù)據(jù)庫做相應(yīng)調(diào)整。限制時(shí)間從建庫到2019年2月,語言為中文或英文。嚴(yán)格按照制定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)對文獻(xiàn)進(jìn)行篩選剔除,應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評估工具對文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),提取文獻(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù),采用ReMan5.3統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對納入的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析,針對本研究的連續(xù)型變量和二分類變量分別選用標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差（SMD）、加權(quán)均數(shù)差（WMD）和比值比（OR）作為效應(yīng)指標(biāo),以I²統(tǒng)計(jì)量衡量異質(zhì)性大小,當(dāng)I²<50%時(shí),認(rèn)為各研究間異質(zhì)性較小,采用固定效應(yīng)模型（Fixed effect model,FE）計(jì)算合并統(tǒng)計(jì)量,否則認(rèn)為研究數(shù)據(jù)間存在異質(zhì)性,采用隨機(jī)效應(yīng)模型（Random effect model,RE）計(jì)算合并統(tǒng)計(jì)量,進(jìn)而評價(jià)兩種藥物的療效及安全性。結(jié)果:本研究最終納入12篇文獻(xiàn),在療效方面,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析各研究治療結(jié)束... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

2003、代娟 2017、曲春暉 2016、梁靜濤 2016、熱衣汗尼沙·祖農(nóng)2019、蔣文竹 2015、蔡鳴 2011、韓曙林 2015）[21-24,26-30]未詳細(xì)描述具體的隨機(jī)分配方法；有 11 篇（Deberdt 2005、Fontaine 2003、代娟 2017、孟森 2015、曲春暉 2016、楊云龍 2018、梁靜濤2016、熱衣汗尼沙·祖農(nóng) 2019、蔣文竹 2015、蔡鳴 2011、韓曙林2015）[13,21-30]未報(bào)告分配隱藏；有 9 篇（代娟 2017、孟森 2015、曲春暉 2016、楊云龍 2018、梁靜濤 2016、熱衣汗尼沙·祖農(nóng) 2019、蔣文竹 2015、蔡鳴 2011、韓曙林 2015）[13,23-30]研究者和研究對象盲法不知；12 篇均不知是否對結(jié)果評價(jià)者采用盲法；有 1 篇（代娟2017）[23]不知數(shù)據(jù)是否完整；其余在選擇性報(bào)告、其他方面未見明顯偏倚。具體結(jié)果如圖 3.3 偏倚質(zhì)量評價(jià)表。

3.4 奧氮平與利培酮治療 BPSD 的療效分析3.4.1 治療結(jié)束時(shí)奧氮平與利培酮治療 BPSD 的療效分析最終納入 12 篇文獻(xiàn)，總樣本量 1275 例，其中奧氮平組樣本量為 644 例，利醅酮組樣本量為 631 例，對其結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行 Meta 分析，異質(zhì)性示 P=0.14，I2=31%，I2=31%<50%，采用固定效應(yīng)模型（EF）進(jìn)行整合統(tǒng)計(jì)量，得到結(jié)果 P=0.63，SMD=-0.03，95% CI(-0.14，0.08)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明奧氮平與利醅酮治療癡呆的精神行為癥狀療效相當(dāng)。具體結(jié)果如圖 3.4.1。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]奧氮平與利培酮治療老年癡呆精神行為癥狀的療效比較研究[J]. 熱衣汗尼沙·祖農(nóng).  臨床合理用藥雜志. 2019(03)
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[8]奧氮平及利培酮治療老年癡呆精神行為癥狀的療效及安全性研究[J]. 蔣文竹,沙江明,劉澄英.  實(shí)用老年醫(yī)學(xué). 2015(08)
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碩士論文
[1]癡呆患者家庭照顧者照顧負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀及影響因素研究[D]. 鄒健.中南大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3275397