目的：了解綜合性醫(yī)院精神科門診中�？坪头菍？漆t(yī)師對(duì)抑郁癥的識(shí)別和誤診情況及其相關(guān)影響因素，并比較專科和非�？漆t(yī)師對(duì)抑郁癥的治療模式和臨床療效，為制定綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)政策提供相關(guān)依據(jù)。方法：1．研究對(duì)象：研究樣本來源于2004年12月至2005年12月在上海市9所綜合性醫(yī)院精神科門診中就診的初診患者680例，其中抑郁癥患者270例，完成隨訪研究253例，專科組161例，非專科組92例。2．研究方法：對(duì)上述患者在入組當(dāng)天由調(diào)查人員采用國際疾病分類第十版（ICD-10）關(guān)于抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)和復(fù)合式國際診斷檢查手冊(cè)（CIDI）中的抑郁部分進(jìn)行再診斷，與首診醫(yī)師的診斷進(jìn)行復(fù)核，將診斷一致的抑郁癥病例和診斷不一致的病例均入組研究。在患者初篩入組時(shí)及入組后第2周、第4周、第8周、第12周時(shí)，進(jìn)行漢密頓抑郁量表24項(xiàng)(HAMD₂₄)、漢密頓焦慮量表（HAMA）、臨床療效總評(píng)量表（CGI）、健康狀況調(diào)查問卷（SF-36）、社會(huì)功能缺陷篩選量表（SDSS）、自編的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估等量表的評(píng)定；同時(shí)對(duì)于非精神�？茍�(zhí)業(yè)醫(yī)師，使用自制的“上海市綜合醫(yī)院精神科門診非�？漆t(yī)師基本情況調(diào)查表”進(jìn)... 

【文章來源】：同濟(jì)大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
縮略語表
1 前言
2 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 數(shù)據(jù)輸入和統(tǒng)計(jì)分析
3 結(jié)果
    3.1 一般人口學(xué)資料
    3.2 精神�？坪头菍？漆t(yī)師對(duì)抑郁癥的診斷評(píng)價(jià)
    3.3 綜合醫(yī)院精神科門診中抑郁癥的患病率
    3.4 精神�？漆t(yī)師和非專科醫(yī)師對(duì)抑郁癥治療的療效評(píng)估
        3.4.1 入組時(shí)兩組抑郁癥患者臨床癥狀特點(diǎn)比較
        3.4.2 入組后治療第4周時(shí)兩組HAMD總分及各因子分減分率比較
        3.4.3 入組后治療第8周時(shí)兩組HAMD總分及各因子分減分率比較
        3.4.4 入組后治療第12周時(shí)兩組HAMD總分和因子分減分率比較
        3.4.5 治療前后兩組HAMA總分及各因子分減分率比較
        3.4.6 兩組抑郁癥患者治療療效比較
        3.4.7 兩組患者治療前后社會(huì)功能和生命質(zhì)量評(píng)價(jià)
    3.5 影響抑郁癥正確識(shí)別率的因素分析
4 討論
    4.1 上海市綜合性醫(yī)院精神科門診�？坪头菍？漆t(yī)師對(duì)抑郁癥識(shí)別 的比較
    4.2 不同臨床醫(yī)師對(duì)抑郁癥患者的臨床療效與治療模式的比較
    4.3 展望與對(duì)策
    本研究的局限性
    本研究的創(chuàng)新性
5 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄1
附錄2（論文）
附錄3（綜述）
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷 在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]上海市綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 于德華,吳文源,張明園.  中華精神科雜志. 2004(03)
[2]健康狀況調(diào)查問卷應(yīng)用于精神分裂癥患者中的信度和效度[J]. 盛承東,王祖承,李春波,方華.  上海精神醫(yī)學(xué). 2002(03)
[3]注意缺損多動(dòng)障礙（ADHD）的易感基因研究進(jìn)展[J]. 阮列敏,盧長江,樂燕萍,張咸寧.  寧波大學(xué)學(xué)報(bào)(理工版). 2001(04)
[4]SF-36評(píng)價(jià)中風(fēng)患者生命質(zhì)量的信度和效度[J]. 張駿,何廷尉,羅德儒,劉朝杰,陳芙君,袁鴻江.  中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué). 2001(05)
[5]初級(jí)保健中抑郁癥的識(shí)別與治療[J]. 劉微,張薇,楊軍.  中國初級(jí)衛(wèi)生保健. 2001(10)
[6]綜合性醫(yī)院門診中抑郁癥的診斷與漏診分析[J]. 馬麗新,徐蘭,張志華,張玉河.  中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué). 2001(04)
[7]初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抑郁癥的識(shí)別和治療[J]. 羅護(hù)球.  遼寧醫(yī)學(xué)雜志. 2000(06)
[8]綜合性醫(yī)院門診病人抑郁障礙的研究[J]. 肖澤萍,嚴(yán)和駿,肖世富,何燕玲,陸余芬,畢華.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 1999(05)
[9]內(nèi)科住院患者情感性精神障礙的研究[J]. 陸林,黃明生,孫學(xué)禮,舒放,劉志中,李靜,張東波,尹洪芳.  中華精神科雜志. 1998(04)



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