發(fā)布時(shí)間：2017-04-12 17:09

  本文關(guān)鍵詞：孤獨(dú)癥患兒DTI及MRS的神經(jīng)機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 應(yīng)用DTI及MRS技術(shù)，研究孤獨(dú)癥患兒大腦白質(zhì)的結(jié)構(gòu)、功能及其與臨床癥狀的相關(guān)性，從神經(jīng)生理和神經(jīng)生化角度探討孤獨(dú)癥的神經(jīng)機(jī)制。 方法： 分別對(duì)14例孤獨(dú)癥患兒及8例對(duì)照組兒童進(jìn)行DTI及MRS檢測(cè)，選定雙側(cè)額葉、海馬、胼胝體膝部及壓部、小腦白質(zhì)為感興趣區(qū)（ROI），檢測(cè)DTI的FA、ADC值及MRS的NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr值，比較兩組兒童相應(yīng)部位檢測(cè)值的差異，，并分別比較兩組兒童左右半球相對(duì)部位檢測(cè)值的差異；分析孤獨(dú)癥組各部位檢測(cè)值與其臨床癥狀（ABC及CARS評(píng)分）及年齡的相關(guān)性。 結(jié)果： 1、孤獨(dú)癥組與對(duì)照組比較： DTI結(jié)果：孤獨(dú)癥組左海馬FA值比對(duì)照組低（P=0.033）。 MRS結(jié)果：孤獨(dú)癥組左海馬Cr值（P=0.020）及右海馬Cr值（P=0.044）比對(duì)照組低。 2、孤獨(dú)癥組及對(duì)照組左右半球比較： DTI結(jié)果：孤獨(dú)癥組左胼胝體膝部FA值低于右胼胝體膝部（P=0.042），左胼胝體壓部ADC值高于右胼胝體壓部（P=0.006）；對(duì)照組左右半球相對(duì)腦區(qū)FA值及ADC值未見明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 MRS結(jié)果：孤獨(dú)癥組左額葉NAA、Cho、Cr低于右額葉（P=0.015、0.015、0.020）；左小腦Cho/Cr低于右小腦（P=0.044）；左胼胝體壓部NAA值低于右胼胝體壓部（P=0.009）。對(duì)照組左右半球相對(duì)腦區(qū)各代謝物絕對(duì)值及比值未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3、孤獨(dú)癥組影像特征與臨床癥狀的相關(guān)性： DTI結(jié)果：左小腦FA值與CARS評(píng)分呈正相關(guān)（r=0.684,P=0.02）。 MRS結(jié)果：左海馬NAA/Cr與ABC評(píng)分呈負(fù)相關(guān)（r=-0.729,P=0.003）；右小腦Cho/Cr與CARS評(píng)分呈正相關(guān)（r=0.548,P=0.042）。 4、孤獨(dú)癥組影像特征與年齡的相關(guān)性： DTI結(jié)果：孤獨(dú)癥組左小腦ADC值與年齡呈負(fù)相關(guān)（r=-0.614,P=0.044）。 MRS結(jié)果：孤獨(dú)癥組右小腦NAA/Cr與年齡呈正相關(guān)（r=0.613,P=0.020）。 結(jié)論： 1、孤獨(dú)癥患兒可能存在半球內(nèi)神經(jīng)聯(lián)結(jié)不足及半球間神經(jīng)聯(lián)結(jié)不足；且神經(jīng)解剖聯(lián)結(jié)下降，則該部位功能也會(huì)下降，支持了“神經(jīng)聯(lián)結(jié)不足”的理論假說。 2、小腦纖維聯(lián)結(jié)的異�？赡芨芊从彻陋�(dú)癥患兒臨床癥狀嚴(yán)重程度；且隨著年齡的增長(zhǎng)，其纖維束存在逐步改善的趨勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：孤獨(dú)癥 神經(jīng)機(jī)制 擴(kuò)散張量成像 磁共振波譜成像
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749.94
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-7
• 目錄7-8
• 1 前言8-20
• 1.1 孤獨(dú)癥的概述8
• 1.2 孤獨(dú)癥的發(fā)病機(jī)制8-11
• 1.3 孤獨(dú)癥神經(jīng)機(jī)制的影像學(xué)研究11-17
• 1.4 本研究的思路及技術(shù)路線17-20
• 2 研究對(duì)象和方法20-23
• 2.1 研究對(duì)象20
• 2.2 研究方法20-22
• 2.3 統(tǒng)計(jì)分析22-23
• 3 結(jié)果23-38
• 3.1 一般資料23-24
• 3.2 DTI 及 MRS 檢測(cè)點(diǎn)定位圖24-25
• 3.3 孤獨(dú)癥組及對(duì)照組 DTI 及 MRS 檢測(cè)值的比較25-27
• 3.4 孤獨(dú)癥組及對(duì)照組左右半球 DTI 及 MRS 檢測(cè)值的比較27-30
• 3.5 孤獨(dú)癥組 DTI 與 MRS 檢測(cè)值的相關(guān)性30-32
• 3.6 孤獨(dú)癥組 DTI 及 MRS 檢測(cè)值與臨床癥狀的相關(guān)性32-36
• 3.7 孤獨(dú)癥組 DTI 及 MRS 檢測(cè)值與年齡的相關(guān)性36-38
• 4 討論38-49
• 4.1 孤獨(dú)癥半球內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的分析38-41
• 4.2 孤獨(dú)癥半球間結(jié)構(gòu)和功能的分析41-43
• 4.3 孤獨(dú)癥DTI與MRS檢測(cè)的相關(guān)性43-44
• 4.4 孤獨(dú)癥腦結(jié)構(gòu)和功能與臨床癥狀的相關(guān)性44-46
• 4.5 孤獨(dú)癥腦結(jié)構(gòu)和功能與年齡的相關(guān)性46-47
• 4.6 不足與展望47-49
• 5 結(jié)論49-50
• 6 參考文獻(xiàn)50-60
• 縮略詞表60-62
• 附錄一62-63
• 附錄二63-66
• 附錄三66-70
• 在學(xué)期間發(fā)表論文清單70-71
• 致謝71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：301750