研究背景: 疼痛特別是慢性疼痛,不單純是生理學(xué)的感覺問題,也是心理學(xué)的復(fù)雜情緒表現(xiàn),這種復(fù)雜的生理心理反應(yīng),總伴隨情緒反應(yīng),臨床經(jīng)驗(yàn)表明,慢性疼痛和抑郁癥常交織在一起,可以加重、甚至引起抑郁癥的發(fā)生。 研究目的 本研究需探討精神、心理因素與慢性疼痛的關(guān)系及帕羅西汀(賽樂特)對(duì)慢性退行性關(guān)節(jié)疼痛合并抑郁狀態(tài)的臨床療效。 研究方法 對(duì)228例慢性退行性關(guān)節(jié)疼痛患者進(jìn)行Zung氏抑郁癥狀自評(píng)量表(SDS)評(píng)分篩選出具有抑郁狀態(tài)者,在疼痛治療的基礎(chǔ)上加用帕羅西汀片(賽樂特),觀察其疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)評(píng)分、Zung氏抑郁癥狀自評(píng)量表(SDS)評(píng)分及生活滿意度評(píng)分并作臨床療效評(píng)價(jià)。 研究結(jié)果 1、Zung氏抑郁癥狀自評(píng)量表(SDS)標(biāo)準(zhǔn)分=53為抑郁。本次調(diào)查SDS=53的人數(shù),合計(jì)有71例。所占比例為33.1%(71/228)。 2、這71例中排除妊娠或哺乳者:繼發(fā)于其他疾病的抑郁;正在采用其他抗抑郁劑治者;具有嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙;有腦器質(zhì)性病變和癲癇;具有嚴(yán)重自殺企圖、攻擊行為、幻覺、妄想等癥狀患者,并進(jìn)入治療研究最終獲得結(jié)果的患者為61例。 3、這61例患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和帕羅西汀組,分別接受治療。治療后,帕羅西汀組及對(duì)照組的Zung氏抑郁癥狀自評(píng)量表(SDS)評(píng)分、生活滿意度評(píng)分及疼痛視覺模擬(VAS)評(píng)分,均較治療前明顯降低(P＜0.05);但治療后2,4,6周帕羅西汀組Zung氏抑郁癥狀自評(píng)量表(SDS)評(píng)分、生活滿意度評(píng)分及疼痛視覺模擬(VAS)評(píng)分,改善程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。 4、對(duì)照組和帕羅西汀組分別于第6周末評(píng)價(jià)臨床總體療效。帕羅西汀組總有效率(痊愈率+顯著有效率+有效率)為86.67%,對(duì)照組總有效率為58.06%。帕羅西汀組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。 研究結(jié)論 慢性疼痛與精神心理因素相關(guān),對(duì)其中具有抑郁情緒的患者使用抗抑郁劑治療能顯著改善精神和軀體兩方面癥狀。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R684;R749.2
【文章目錄】：
致謝
序言
中文摘要
ABSTRACT
1 引言
    1.1 研究背景
    1.2 疼痛心理學(xué)
    1.3 慢性疼痛患者的心理問題
    1.4 慢性疼痛流行病學(xué)特征
2 資料來源與方法
    2.1 研究對(duì)象與標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 觀察流程及方法
3 結(jié)果與分析
    3.1 慢性退行性關(guān)節(jié)疼痛合并抑郁狀態(tài)人數(shù)
    3.2 對(duì)慢性退行性關(guān)節(jié)疼痛合并抑郁狀態(tài)治療的觀察
4 討論
    4.1 慢性疼痛與抑郁的關(guān)系
    4.2 傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥與抗抑郁劑對(duì)慢性疼痛合并抑郁狀態(tài)治療的作用
    4.3 疼痛合并抑郁狀態(tài)—未來診斷治療目標(biāo)
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
附錄
作者簡(jiǎn)歷及在讀期間所取得的科研成果

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 張艷;度洛西汀與帕羅西汀治療伴有疼痛癥狀的抑郁障礙患者的對(duì)照研究[D];山東大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2885360