目的:通過觀察健脾補(bǔ)腎益智方用于治療脾腎陽虛型阿爾茨海默病的臨床療效及其安全性,為臨床實(shí)踐提供新的方法和思路。方法:西醫(yī)診斷參照《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》(第4版),和NIN-AA標(biāo)準(zhǔn)中很可能屬于阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷符合《老年呆病的診斷、辨證分型及療效評定標(biāo)準(zhǔn)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)證型診斷需符合參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中擬定的脾腎陽虛證型。納入符合上述標(biāo)準(zhǔn)的AD患者共60例,采用隨機(jī)對照的試驗(yàn)方法,將其隨機(jī)分為治療組和對照組各30例。治療上予對照組鹽酸多奈哌齊片口服,治療組則是在對照組的基礎(chǔ)治療上加服健脾補(bǔ)腎益智方。1個(gè)療程的治療時(shí)間為4周,治療2個(gè)療程后,采用簡易智能量表(MMSE)、日常生活活動(dòng)能力量表(ADL)和中醫(yī)癥候評分表來觀察其治療結(jié)果,另外也需評估其安全性。結(jié)果:(1)MMSE量表評分在兩組治療后相比較,治療組得分高于對照組(P0.05);兩組治療后的有效率對比,治療組的有效率要優(yōu)于對照組(P0.05);(2)ADL量表評分在兩組治療后相比較,治療組得分低于對照組(P0.05);兩組治療后的有效率相比,治療組是優(yōu)于對照組(P0.05);(3)比較兩組患者在治療后的中醫(yī)癥狀變化情況,治療組在改善AD患者智能減退、四肢不溫、腰膝酸軟、氣短懶言、食少納呆及大便溏薄癥狀方面優(yōu)于對照組(P0.05);(4)評價(jià)兩組的用藥安全性,治療組未出現(xiàn)明顯副作用。結(jié)論:在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用健脾補(bǔ)腎益智方治療阿爾茨海默病,能夠顯著改善患者的智能情況、日常生活質(zhì)量和相關(guān)中醫(yī)證候,且具有良好的安全性。
【學(xué)位單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R749.16
【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
引言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1 中醫(yī)對AD的認(rèn)識
        1.1 古代醫(yī)家對AD的認(rèn)識
        1.2 AD的病因病機(jī)
        1.3 AD的辨證論治
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對AD的認(rèn)識
        2.1 概述
        2.2 發(fā)病機(jī)制
        2.3 AD的西醫(yī)治療
第二部分 臨床研究
    1 臨床資料與方法
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病情程度分級標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 病例剔除、脫落及中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 研究方法
        1.8 治療方法
        1.9 觀察指標(biāo)
        1.10 安全性評定
        1.11 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.12 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2 研究結(jié)果
        2.1 脫落病例
        2.2 兩組患者治療前后 MMSE 量表積分及智能改善療效比較
        2.3 兩組患者治療前后 ADL 量表積分及 ADL 改善療效比較
        2.4 兩組患者治療前后中醫(yī)證狀積分情況比較
        2.5 安全性結(jié)果
    3 討論
        3.1 立法選方依據(jù):
        3.2 健脾補(bǔ)腎益智方的現(xiàn)代藥理學(xué)研究
        3.3 健脾補(bǔ)腎益智方的方義剖析
        3.4 健脾補(bǔ)腎益智方的前期研究
        3.5 治療結(jié)果分析
        3.6 藥物安全性分析
        3.7 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
縮略詞表
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2851139