目的:探討抗抑郁藥物治療伴有抑郁障礙的惡性血液病對患者神經(jīng)肽Y、P物質(zhì)及免疫功能的影響。方法:對134名惡性血液病患者使用漢密爾頓抑郁量表(24項)進行篩查,將49名伴有抑郁的惡性血液病患者隨機分為干預(yù)組和對照組,在接受內(nèi)科常規(guī)治療的同時,研究組尚需加用抗抑郁藥物治療。兩組分別于治療前、治療后4周進行HAMD(24項)評定,同時測量血漿SP、NPY、T細胞亞群、IL-2、IL-6水平。結(jié)果:1.干預(yù)組HAMD評分(25.95±8.11 vs 11.83±6.17)顯著下降(t=9.22,P＜0.01),對照組HAMD評分(26.94±3.67 vs 28.00±5.34)無明顯變化(t=0.960,P＞0.05);2.干預(yù)組與對照組治療前、后血漿SP水平無顯著變化(37.47±23.67 vs 36.60±24.06);(40.69±13.82 vs 38.57±19.78)(Z=0.974,1.022;P＞0.05)。3.干預(yù)組治療后血漿NPY水平(113.34±80.92)明顯高于治療前(63.64±62.92)(Z=-2.75,P＜0.01),對照組治療前后血漿NPY水平(67.30±63.82vs 69.42±56.58)無明顯變化(Z=-1.73,P＞0.05);4.量表評分下降程度與血漿NPY升高程度未顯示出顯著相關(guān)性(r=0.252,P＞0.05)。5.干預(yù)組治療后T細胞亞群中CD3、CD4及CD4/CD8(67.11±20.55;34.37±11.32;1.16±0.44)顯著高于治療前(58.58±25.41;25.23±13.01;0.97±0.54)(t值分別為2.740、2.811、3.019,P均＜0.05),CD8(33.37±11.36 vs 31.11±11.69)(t=0.973,P＞0.05)無明顯變化,對照組治療前后T細胞亞群中均無明顯變化(54.66±24.16;53.39±28.01;39.89±16.35;1.03±0.37 vs 35.05±13.53;20.54±12.64;28.17±10.47;0.99±0.41)(t值分別為0.832、0.901、1.119、0.758;P值均＞0.05);6.干預(yù)組治療后血漿IL-2、IL-6均較治療前顯著下降(16.93±3.54 vs 12.75±2.87);(36.88±11.63 vs 18.46±8.15)(t值分別為2.076、3.015,P分別＜0.05、0.01),對照組兩者未發(fā)生明顯變化(17.10±3.97 vs 16.59±4.02);(33.78±10.35vs 37.21±12.47)(t值分別為0.821、0.990,P均＞0.05)。結(jié)論:1.抗抑郁藥物治療能有效改善惡性血液病患者伴發(fā)的抑郁癥狀;2.抗抑郁藥物治療不改變血漿SP水平;3.抗抑郁藥物治療后NPY水平的升高,似可作為抑郁癥狀恢復(fù)的生物學(xué)指標之一;4.抗抑郁藥物能改善患者免疫功能。
【學(xué)位單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R749.4
【部分圖文】：

雙蒸水或去離子水，坐標紙。4)檢測前準備工作:①提前20分鐘從冰箱中取出試劑盒，以平衡至室溫。②將濃縮洗滌液用雙蒸水稀釋(1:100)。未用完的放回4℃。③標準品:加入標準品/標本稀釋液(1b)1.0耐至凍干標準品(1a)中，待徹底溶解后，靜置15分鐘混勻(濃度為2000pg/ml)。然后根據(jù)需要進行稀釋(標準曲線使用以下濃度:1000、500、250、125、62.5、31.25、0pg/ml)。④生物素化抗體工作液:以生物素化抗體稀釋液(2b)稀釋濃縮生物素化抗體(Za)(l:500)。⑤酶結(jié)合物工作液:以酶結(jié)合物稀釋液(3b)稀釋濃縮酶結(jié)合物(3a)(l:500)。

37oC孵箱孵育60分鐘。⑤洗板4次。⑥除空白孔外，加入酶結(jié)合物工作液(100ul/孔)。用封板膠紙封住反應(yīng)孔孵箱孵育30分鐘。⑦洗板4次。⑧加入顯色劑100ul仔L，避光37℃孵箱孵育10一15分鐘。⑨加入終止液100ul/孔，混勻后即刻測量OD，功值(5分鐘內(nèi))。7)結(jié)果判斷:①每個標準品和標本的0D值減去零孔的OD值。②手工繪制標準曲線。以標準品濃度作橫坐標，OD值作縱坐標，以平滑線標準品的坐標點。通過標本的00值可在標準曲線上查出其濃度。

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本文編號：2817385