【摘要】： 前言 精神分裂癥可能是累及腦多處部位的慢性遷延性疾病，其臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性使研究者提出精神分裂癥的維度模型，進而提出陰性癥狀、陽性癥狀的分法。70年代初，Gallhofer提出精神分裂癥除了陽性癥狀和陰性癥狀外，還存在認知功能障礙。 精神分裂癥患者認知功能障礙包括：注意障礙、記憶障礙、抽象思維障礙、信息整合障礙等。有關精神分裂癥患者認知功能損害與陰陽性癥狀的關系，研究結(jié)果不盡一致。大部分資料支持認知缺陷與陰性癥狀相關，并推測兩者可能有潛在的腦損害基礎。Addington通過兩年隨訪，發(fā)現(xiàn)患者認知功能損害均與陰性癥狀有關而與陽性癥狀無關，且隨著陰性癥狀的改善患者部分認知功能也會隨之改善。而Goldberg等研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者的認知功能損害與陽性、陰性精神病性癥狀無顯著相關性。目前還沒有單一的神經(jīng)心理測驗可以全面地評價認知功能。本研究選用記憶力作為反映認知功能的一個指標，通過對慢性精神分裂癥精神癥狀和記憶力評定，探討和加深對精神癥狀和記憶力之間關系的認識。 目前心理測試評價方法為最常用的認知功能的評定方法，但在測試中測驗或評定者的經(jīng)驗、被測評對象的配合程度等因素影響神經(jīng)心理測驗的應用價值。明尼蘇達多相人格測定量表(MMPI)作為一種國內(nèi)外普遍使用的心理測試工具，其表面效度隱含。研究證明，MMPI能夠反映各種心理狀態(tài)。以往認為MMPI主要對臨床精神病理癥狀進行評估，國外有研究發(fā)現(xiàn)MMPI中某些量表能夠反映認知方面的缺陷。本研究通過對慢性精神分裂癥患者MMPI與記憶力的相關研究，探討MMPI中某些量表能否反映精神分裂癥患者的記憶障礙。 實驗方法 76例符合DGM-Ⅳ精神分裂癥診斷標準的慢性精神分裂癥病人作為患者組，對病人進行臨床記憶量表、陰性與陽性癥狀量表(PANSS)的評定后，再進行MMPI的評定。同時將60名無認知功能障礙的健康人作為對照組進行臨床記憶量表、MMPI的評定。 實驗結(jié)果 1、患者組記憶分數(shù)下降，與正常組相比差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)；陰性亞型患者記憶分數(shù)低于與陽性亞型患者，兩組相比差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。 2、慢性精神分裂癥患者陽性癥狀與所有的記憶力測驗成績均無相關，陰性癥狀與記憶力測驗成績中的記憶商、指向記憶、圖像自由回憶負相關，結(jié)果有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。 3、患者組MMPI中的Pt、Sc、D_1、D_4、Sc_(1B)、Sc_(2A)、Sc_(2B)、Sc_(2C)等量表分與記憶力評分顯著相關，結(jié)果有統(tǒng)計學意義(p＜0.05～0.01)。 結(jié)論 慢性精神分裂癥患者記憶力明顯低于健康正常人；陰性亞型比陽性亞型患者存在著更嚴重的記憶力損害；記憶損害與陰性癥狀負相關，與陽性癥狀、一般精神病理性癥狀無相關。MMPI中的Pt、Sc、D_1、D_4、Sc_(1B)、Sc_(2A)、Sc_(2B)、Sc_(2C)等量表可能反映精神分裂癥患者的記憶障礙。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R749.3

【參考文獻】

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本文編號：2787012