【摘要】：前言 一般認為電抽搐治療(ECT)治療時過強的電刺激會造成認知功能等的損害,因此ECT治療時往往要求電量設定在恰好略高于抽搐預值的那一點上,也就是治療量應使病人正好引發(fā)抽搐,這樣既達到了療效又使副反應減少到最小。我院最新引進的美國生產的ECT治療機醒脈通要求的刺激電量是根據年齡設定的,刺激量一般是抽搐預值的2.5倍,而我們認為按其設定的半量即抽搐域值的1.25倍進行ECT治療,在理論上是完全行得通的,而近期又有半量電抽搐治療成功的報道,因此我們進行了較大樣本的全量ECT和半量ECT刺激的臨床隨機對照研究。 方法 將240例病人隨機分成兩組,分別進行ECT全電量與半電量刺激,觀察如下指標:(1)刺激后腦電圖(EEG)發(fā)作時間、發(fā)作壓抑指數、能量指數;(2)刺激前、后心電圖(ECG)比較;(3)經治醫(yī)生不知道ECT治療電量,在治療前評價簡易智力篩查量表(MIFE),治療后第一、二、三、四周評價MIFE、TESS量表。對精神分裂癥患者還要在治療前和治療后第一、二、三、四周評價BPRS量表治療方法為:治療前6小時禁食水,排空大小便,建立靜脈通路,靜推托品0.5mg,硫噴妥納100-250mg,睫毛反射消失后快速靜推司可林40-100mg,肌肉松弛后雙顳側電極通電,半量組按年齡的一半設定電量,全量組按年齡設定電量,治療后EEG抑制指數85時,下一次提高一檔電量。使用機器:美國鷹賽公司生產的現(xiàn)代ECT機-醒脈通。 結果 1)半量組與全量組腦電圖的搐能量指數、抽搐壓抑指數、抽搐時間無
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R749

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本文編號：2785100