發(fā)布時間：2020-07-26 07:23

【摘要】：抑郁性神經癥是一種常見的情感障礙性疾病，以持久的輕度至中度的抑郁為主要臨床征象。屬中醫(yī)“郁病”范疇，多見于肝郁證。雖然新的抗抑郁藥不斷出現(xiàn)，但由于療效不理想、不良反應多、依從性差、價格昂貴制約了臨床使用，臨床亟需尋求一種有效、安全的抗抑郁療法。對于這樣一種由生物、社會、心理等多種因素導致的疾病，臨床發(fā)現(xiàn)以中醫(yī)疏肝理氣為中心的治療更具特色，療效較為突出。逍遙散能疏肝解郁，可用于治療多種抑郁性精神障礙。因此，有必要深入研究中醫(yī)肝郁證及逍遙散的治療作用，從理論上總結并尋找某些規(guī)律性東西，為進一步探尋有效規(guī)范的中醫(yī)療法提供啟發(fā)與思路。 目的 探討逍遙散對肝郁小鼠外周血T淋巴細胞亞群、免疫器官重量的調節(jié)作用；觀察逍遙顆粒合氟西汀治療抑郁性神經癥(肝郁證)的臨床效果。 方法 實驗研究：選取32只昆明小鼠，隨機分為正常組、肝郁模型組及逍遙散治療組，采用束縛造模法復制肝郁小鼠模型。觀察小鼠形態(tài)變化，一周后利用流式細胞儀對小鼠外周血T淋巴細胞亞群及免疫器官重量進行檢測。 臨床觀察：選取確診為抑郁性神經癥病人60例，隨機分為治療組和對照組，治療組予逍遙顆粒合氟西汀口服，對照組設氟西汀為陽性對照，觀察前后中醫(yī)證候積分、中醫(yī)單一癥狀、Zung氏抑郁量表分值(SDS)的變化、不良反應及服藥情況。觀察時間為6周。 結果 實驗研究：肝郁證小鼠呈現(xiàn)出胡須下垂、叫聲變細、反應遲緩等形態(tài)學變化，脾指數(shù)、胸腺指數(shù)明顯減輕(P＜0.01)，外周血CD3、CD4細胞數(shù)量減少(P＜0.01)，CD8細胞數(shù)量增加(P＜0.01)，CD4/CD8比例失衡(P＜0.01)；逍遙散能改善肝郁小鼠形態(tài)學變化，調整肝郁小鼠外周血CD3、CD4、CD8細胞水平及CD4/CD8比值和免疫器官重量(P＜0.05或P＜0.01)。提示肝郁證小鼠存在著明顯的細胞免疫抑制狀態(tài)，逍遙散對細胞免疫有明顯的調節(jié)作用。 臨床觀察：治療組能顯著改善中醫(yī)證候病情，有效改善情志抑郁、胸脅脹悶等癥狀，療效明顯高于對照組，差異具有顯著性(P＜0.05)；逍遙顆粒與氟西汀聯(lián)用與單純服用氟西汀比較，總有效率明顯提高(P＜0.05)；治療后(SDS)評分及抑郁嚴重程度明顯下降(P＜0.05)；治療組與對照組比較，惡心嘔吐、腹脹納差等不良反應明顯減少(P＜0.05)。提示逍遙散能提高抑郁性神經癥(肝郁證)病人的治療效果、改善中醫(yī)證候病情、減少副作用。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2006
【分類號】：R749.7

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 馬菁菁;林海;;逍遙散合酸棗仁湯加減治療輕度抑郁癥40例[J];河南中醫(yī);2011年09期

2 鄭風宏;;四君子湯加逍遙散臨床應用舉隅[J];醫(yī)學信息(上旬刊);2011年07期

3 鄧云紅;;逍遙散治療痛經46例[J];內蒙古中醫(yī)藥;2010年23期

4 馮連笑;;逍遙散加減治療軀體形式障礙臨床體會[J];天津中醫(yī)藥;2011年04期

5 齊士;齊仲元;;逍遙散中西藥理探析[J];實用中醫(yī)內科雜志;2011年06期

6 楊大士;;逍遙散合甘麥大棗湯治療惡性腫瘤相關性抑郁癥55例[J];內蒙古中醫(yī)藥;2010年14期

7 尼娜·尼亞孜別克;;逍遙散對照治療面神經炎60例臨床觀察[J];新疆中醫(yī)藥;2011年04期

8 薛飛飛;梁媛;陳家旭;;基于數(shù)據(jù)挖掘肝郁證證候及用藥特點文獻研究[J];中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志;2011年07期

9 何春玲;鐘全強;;逍遙散健脾補虛藥理作用研究[J];中國藥房;2011年31期

10 劉艷秋;;逍遙散的臨床運用[J];中國實用醫(yī)藥;2011年21期

相關會議論文 前10條

1 韓世榮;柳利平;;董永豐運用逍遙散治療皮膚病的經驗舉偶[A];2003中國中西醫(yī)結合皮膚性病學術會議論文匯編[C];2003年

2 王興楷;;逍遙散的臨床應用[A];第二次全國中西醫(yī)結合男科學術會議論文集[C];2003年

3 呂志平;孫學剛;;慢性束縛應激誘導的肝郁證大鼠模型的蛋白質組學分析[A];第六屆全國中西醫(yī)結合基礎理論研究學術研討會暨第二屆湖南省中西醫(yī)結合學會肝病專業(yè)學術年會論文集[C];2010年

4 王靜怡;石玉s

本文編號：2770465