【摘要】:[目的]調(diào)查腦卒中后患者的抑郁、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量狀況;探討其抑郁、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的相關(guān)性。 [方法]采用描述性相關(guān)性研究設(shè)計(jì),用方便抽樣的方法,抽查了吉林市某三甲醫(yī)院101名腦卒中后患者。采用問(wèn)卷調(diào)查法,用自評(píng)抑郁量表(SDS)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(MCMQ)、世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定簡(jiǎn)式量表分別測(cè)量腦卒中后患者的抑郁水平、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量。選用SPSS13.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,包括描述性分析、t檢驗(yàn)、方差分析、Kruskal-WallisH檢驗(yàn)、多元逐步回歸分析和pearson相關(guān)分析。 [結(jié)果] 1.腦卒中患者的抑郁發(fā)生率:研究對(duì)象中有91.1%存在抑郁;其中輕度抑郁占51.5%,中度抑郁占30.7%,重度抑郁占8.9%。腦卒中后患者的SDS,總粗分(42.61±5.78)高于國(guó)內(nèi)健康人群常模(33.84±8.55),P0.01。 2.腦卒中后患者抑郁的多因素分析:進(jìn)入回歸方程的變量為患者的文化程度、神經(jīng)功能缺損程度。 3.腦卒中后患者各應(yīng)對(duì)方式得分:面對(duì)應(yīng)對(duì)方式的得分(17.38±4.65)低于各類患者的常模(19.48±4.81),P0.001;回避應(yīng)對(duì)方式的得分(15.69±3.12)高于各類患者的常模(14.44±2.97),P0.001。但屈服應(yīng)對(duì)方式的得分與各類患者的常模比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 4.腦卒中后患者的生活質(zhì)量評(píng)分:總均分為104.42±24.31(滿分為180),生活質(zhì)量指數(shù)為0.580(各條目的累計(jì)分/180)。生活質(zhì)量的多因素分析顯示,進(jìn)入回歸方程的變量有SDS總粗分及神經(jīng)功能缺損程度。 5.腦卒中后患者的抑郁、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析顯示: 1)屈服應(yīng)對(duì)方式與抑郁呈正相關(guān)(r=0.493,P0.01)。 2)抑郁與生活質(zhì)量總分及各維度呈負(fù)相關(guān)(r=0.341~0.725,P0.01)。 3)面對(duì)應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的社會(huì)功能維度呈正相關(guān)(r=0.309,P0.01)。 4)回避應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的癥狀/副作用維度呈負(fù)相關(guān)(r=0.248,P0.05)。 5)屈服應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量總分及各維度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.295--0.537,P0.05)。 [結(jié)論] 1)腦卒中后抑郁發(fā)生率高。 2)文化程度越低、神經(jīng)功能缺損程度越大的腦卒中后患者發(fā)生抑郁的危險(xiǎn)性越大。 3)與各類患者的常模相比,腦卒中后患者較少采用面對(duì)應(yīng)對(duì)方式,較多采用回避應(yīng)對(duì)方式。 4)腦卒中后患者的生活質(zhì)量有待提高。 5)腦卒中患者采用屈服的應(yīng)對(duì)方式越多,其抑郁水平越高,其生活質(zhì)量越低,生活質(zhì)量降低又可加重抑郁。采用面對(duì)應(yīng)對(duì)方式越多,其生活質(zhì)量的社會(huì)功能越好。
【學(xué)位授予單位】:延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R743.3;R749.1
【參考文獻(xiàn)】
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2763635
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